Снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците

Снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците

В статье будут проанализированы показатели гематологического анализа 3-дифф с описанием технологий их определения на базе автоматического гематологического анализатора BC-30s производства Mindray. В частности, методы определения, возможные причины ложных показателей и их клинико-диагностические значения.

1. HGB (Hb, hemoglobin) – концентрация гемоглобина

Наиболее точный метод

На системах Mindray используется метод метгемоглобина без цианида с применением имидазола в качестве лиганда. Метод быстрый (10 секунд) и чувствительный, намного меньше подвергается влиянию высокого уровня лейкоцитов в крови, чем гемиглобинцианидный. Реагент (NaOH и лаурамин оксид) растворяет все клеточные частицы и липиды и разрушает билирубин – таким образом исключаются помехи из-за мутности гемоглобина. Поэтому такой метод обеспечивает больше подлежащих регистрации результатов, чем любой другой.

Ложные показатели

Клинико-диагностическое значение

МСН в эритроците и используемый ранее ЦП (цветной показатель) выражают одну и ту же характеристику клеток – среднее количество гемоглобина в эритроцитах. Но первый показатель дает абсолютное значение в пикограммах, а второй – содержание гемоглобина в эритроцитах в условных единицах.

Поскольку два эти показателя полностью заменяют друг друга, нет необходимости вычислять ЦП. (Конечно, если в лаборатории есть гематологический анализатор – он рассчитает МСН автоматически). Кроме того, МСН в эритроците – более объективный параметр, чем ЦП. Ведь второй не отражает синтез гемоглобина и его содержание в эритроците.

Независимый показатель

Повышение MCH свыше 34 пг (гиперхромия) зависит исключительно от увеличения объема эритроцитов, а не от повышенного насыщения их гемоглобином. МСН в эритроците – чрезвычайно стабильный показатель и для взрослых не зависит от возраста, пола, расы. Коэффициент вариации этого параметра у пациентов составляет 5-6%.

Как диагностический параметр МСН является вторичным и самостоятельной диагностической ценности не имеет. Он коррелирует со значениями МСV и МСНС. Все состояния, которые содействуют уменьшению объема, завышению количества эритроцитов и занижению гемоглобина, – приводят и к уменьшению содержания гемоглобина в эритроците.

Клинико-диагностическое значение

3. MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Просчет параметра

МСНС отражает концентрацию гемоглобина в «среднем» эритроците (отношение содержания гемоглобина к объему клетки) и характеризует степень насыщения эритроцита гемоглобином в процентах. Этот параметр можно рассчитать при помощи показателей гемоглобина и гематокрита:

МСНС = Нb (г/дл)·100/Нt (%).

Генетически детерминированный показатель

Среднее содержание гемоглобина в эритроците является самым стабильным, генетически детерминированным показателем и для взрослых не зависит от возраста, пола, расы. Коэффициент вариации этого параметра у пациентов в клинике составляет 4–5%.

Из всех эритроцитарных индексов МСНС меньше всего подвержен колебаниям при патологических состояниях. Поэтому его снижение имеет большую ценность в диагностике:

  • железодефицитной анемии,
  • талассемии,
  • свинцовой интоксикации,
  • некоторых гемоглобинопатий.

Индикатор ошибки

По этой же причине параметр можно использовать как индикатор ошибки прибора или неточности, допущенной при подготовке пробы к исследованию. Стабильность калибровок, правильное функционирование оборудования – все это полезно контролировать по текущему среднему значению МСНС. Оно должно колебаться в пределах 34±2 ед.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците понижена

Page not found
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците
MCHC в анализе крови – средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Эритроциты — красные кровяные клетки, включающие в свой состав гемоглобин. Именно он отвечает за перенос кислорода ко всем органам и тканям организма, за поддержание кислотно-щелочного баланса крови и за ее соответствующий красный цвет. Исследование крови оказывает неоценимую услугу врачу в постановке диагноза или подтверждении здоровья обследуемого. Общий анализ крови ОАК является основой при диагностике и обследовании, он включает в себя несколько показателей, связанных с эритроцитами. Средний объем эритроцита MCV Средний объем эритроцитов повышен: Что значит средний объем эритроцитов понижен Средняя концентрация гемоглобина в эритроците Среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH. Так, важно, каково среднее содержание гемоглобина в эритроците, какое их число и концентрация. На каждый из показателей существует заболевание, характеризуемое рядом отклонений. Например, анизоцитоз встречается при широком разбросе объемов клеток крови. Наряду с их количеством большое значение имеет их форма и размеры. Эти параметры укладываются в средний объем эритроцита. О том, почему важно анализировать качество и количество эритроцитов и что эти показатели могут означать для врача, поговорим сегодня. От английского — Mean Corpuscular Volumе. Для здорового организма MCV должен составлять fm. Дети до 5 лет имеют этот показатель несколько выше, чем у взрослых — до fm. Мужчины имеют эритроциты немного меньшего объема, чем женщины. Так, их верхний предел допустимого объема — 94 fm, у женщин он достигает Усреднено можно принять норму за Разумеется, все эритроциты не могут иметь идентичную форму и размер. Для этого анализа учитывается только большинство клеток или среднее распределение этих величин относительно общего количества. Можно полагать, что в этом случае в крови имеется высокое содержание макроцитов — клеток, которые имеют большие размеры. Такое состояние может наблюдаться при:. Иногда вследствие заболеваний почек нарушается водно-электролитная среда крови, из-за чего становится повышен средний объем эритроцитов в крови. Это означает то, что клетки эритроцитов обеднены гемоглобином. Возможно, это связано с меньшим по сравнению с нормой количеством производимого организмом гемоглобина. Средний объем эритроцита понижен как следствие нарушения баланса вода-электролиты, который может наблюдаться при общем недостатке водной среды или, проще говоря, обезвоживании. Или вода поступает в организм в недостаточном количестве или происходит потеря гипотонической жидкости. Этот параметр обозначается как МСНС, выражает, насколько эритроциты полны гемоглобином. MCHC характеризует, какова плотность заполнения гемоглобином клетки эритроцита. Гематокрит — это отношение объема плазмы к объему эритроцитов. В детском возрасте минимальная граница средней концентрации гемоглобина в эритроците понижена. Все нормальные показатели нужно уточнять у врача, особенно для детей, когда буквально каждый месяц организм работает по-новому. Если средняя концентрация HB в эритроцитах MCHC повышена, есть вероятность нарушения баланса крови и наличия гиперхромной анемии. Это явление можно объяснить с химической точки зрения: Так что завышенный результат анализа может являться экспериментальной ошибкой или неточно проведенным расчетом. Если же средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, причины стоит искать в гипохромной анемии. Но это не единственное заболевание, способное влиять на анализ крови. Помимо этого среднее содержание гемоглобина в эритроците понижено, если у пациента имеются следующие отклонения:. Как можно было увидеть, средняя концентрация hb в эритроците понижена при различных формах анемии и нарушении состава крови. С развитием медицинских технологий, расширились и границы медицинских исследований, кроме основных параметров появились и более узкие единицы, которые помогают врачам легче описать физиологическое здоровье организма. Одной из таких единиц является эритроцитарный индекс. К примеру, аббревиатура МСН дословно расшифровывается с английского языка в заключении анализа крови переводится как среднее содержание гемоглобина в эритроците. Показатель рассчитывается по формуле: Этот показатель измеряется в пикограммах, это одна триллионная часть грамма или 10 г. Редко кому известно, что показатель МСН в крови идентичен показателю ЦП или цветовому показателю. Итак, нормальным показатель МСН считается в пределах от 24 до 34 пг, однако значения могут разниться по возрасту:. По этим данным видно, что у маленьких детей показатель может быть более нестабильным, тогда как у взрослых коэффициент может отличаться на единицу, исходя из возраста пациента. Половой признак не влияет на уровень мсн. Независимо, среднее содержание hb в эритроците повышено или понижено, оба состояния являются патологическими и могут означать неполадки в гемоглобинном синтезе. Кровь — это буквально среда нашего организма. Кислотно-щелочной уровень и обогащение ее кислородом играют очень важную роль не только для здоровья, но и самочувствия и внешнего вида человека. Именно поэтому очень важно регулярно сдавать кровь на общий анализ, где помимо прочего ее будут проверять на MCH, MCHC, MCV. Моча красного цвета — это аномалия, способная вызвать панику даже у человека, который не жалуется на состояние своего здоровья. Однако прежде чем паниковать, необходимо Если моча светлая и прозрачная, как вода, либо она имеет светло-желтый окрас, то волноваться не стоит — это абсолютно нормальный цвет для биологической жидкости у человека, Суточный диурез — это количество урины, вырабатываемое почками человека за 24 часа. С помощью клинического исследования урины можно в полной мере оценить, насколько Что это значит, если моча желтая и имеет подозрительный запах? Этот вопрос хотя бы один раз задавал себе каждый человек, который очень щепетильно относится к вопросу Моча темного цвета — это аномалия, которая должна насторожить человека и заставить его обратиться к врачу. Нормальным оттенком биологической жидкости считается соломенно-желтый. Заболевание раком различного типа на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и горьких болезней нашего века. Раковые клетки могут долгое время не давать о Кровь — это важнейшая составляющая живого организма, она представляет жидкую ткань, состоящую из плазмы и форменных элементов. Под форменными элементами понимаются Пойкилоцитоз — это состояние или заболевание крови, при котором видоизменяется или же деформируется форма эритроцитов в той или иной степени. Уже давно наука исследует человеческую кровь. Сегодня, в любой современной клинике по результатам анализа крови можно выявить общее состояние организма, имеющиеся Анализ крови может дать если не полное, то достаточное количество информации о состоянии здоровья организма. Поэтому очень важно правильно его сдавать, ведь даже небольшое Глядя на результаты общего анализа крови, любой опытный врач сможет предварительно оценить состояние пациента. Информационный сайт про анализы Ознакомитесь: Главная Карта сайта Контакты О проекте Реклама Главная Карта сайта Контакты О проекте Политика конфиденциальности Реклама Соглашение Анализ мочи Биохимический анализ крови Общий анализ крови Зайти. Все, что Вы хотели знать о результатах анализов. Ширина распределения эритроцитов в анализе крови. Причины, симптомы, методы лечения эритроцитоза. Норма и отклонения от нее эритроцитов у детей. Повышенные эритроциты в крови, что это значит и каковы причины? Нажмите, чтобы отменить ответ. Вернуться к первым отзывам Вернуться к началу страницы. При копировании и цитировании материалов сайта, ссылка на первоисточник обязательна. Представленная на сайте информация носит ознакомительный характер. Перед применением информации из этого сайта, проконсультируйтесь с врачом. То, что подходит одному человеку, может быть противопоказано другому.

Читайте также:  Аппарат для ингаляций в домашних условиях

Цена: 350 руб.
Материал: Кровь
Время забора: 7:00-14:00 сб. 7:00-12:00 вс. 8:00-11:00
Выдача результатов: В день сдачи биоматериала с 16:00-19:00, кроме субботы и воскресенья

Условия подготовки к анализам:

Общий анализ с лейкоцитарной формулой

В понятие общего анализа крови входит комплекс показателей, позволяющих оценить систему кроветворения, насыщение крови гемоглобином, выявить воспалительные реакции и др. Общий анализ крови является первым обязательным лабораторным исследованием, которое назначается любому человеку независимо от возраста, цели обследования, предполагаемого заболевания.

Гемоглобин (Hb) – сложный белок, являющийся основным компонентом эритроцитов. Гемоглобин участвует в процессах связывания и транспорта кислорода. Он не только переносит кислород от легких к периферическим тканям, но и ускоряет транспорт углекислого газа от тканей к легким. Концентрация гемоглобина у здорового человека зависит от возраста и пола. При патологии уровень гемоглобина может значительно изменяться. Так, снижение гемоглобина наблюдается при различных видах анемий, о характере которых судят по нескольким лабораторным показателям и клиническим данным.

  • эритремиях
  • заболеваниях крови с избыточным синтезом эритроцитов
  • симптоматических эритроцитозах (например, при пороках сердца, тяжелой сердечно-легочной недостаточности, заболеваниях почек, при пребывании на высокогорье)

Эритроциты или красные кровяные тельца, представляют собой безъядерные клетки. Основная функция эритроцитов – транспортировка кислорода и углекислого газа. Эта функция обеспечивается специальным пигментом – гемоглобином, имеющим в своем составе железо. Кроме того, эритроциты участвуют в транспорте аминокислот, антител, токсинов и ряда лекарственных веществ. Количество эритроцитов – один из наиболее важных показателей общего анализа крови.Повышение количества эритроцитов в крови (эритроцитоз) – один из типичных признаков эритремии (заболевание крови с избыточным синтезом эритроцитов). Кроме того, увеличение числа эритроцитов нередко наблюдается при хронических заболеваниях легких, пороках сердца, наличии аномальных гемоглобинов, чрезмерной физической нагрузке, пребывании на больших высотах, ожирении. Некоторые злокачественные заболевания печени и почек также могут сопровождаться эритроцитозом. Относительный эритроцитоз (вследствие уменьшения объема циркулирующей крови) может наблюдаться при дегидратации (обезвоживании), алкоголизме и некоторых других состояниях.

Читайте также:  Гриппостад спрей

Снижение числа эритроцитов в крови (эритроцитопения) является одним из признаков анемии. Степень эритроцитопении варьирует при различных формах анемии. Так, при железодефицитной анемии на почве хронической кровопотери количество эритроцитов может быть в норме или незначительно снижено.При острой кровопотере, В12-дефицитной, гипопластической и гемолитической анемиях количество эритроцитов в крови снижается значительно, что может потребовать проведения неотложных лечебных мероприятий (переливание крови и др.). Кроме анемий, относительное снижение количества эритроцитов может наблюдаться при увеличении объема циркулирующей крови при беременности (но чаще имеет место железодефицитная анемия беременных), гипергидратации (избыток жидкости, например при массивной инфузии растворов, острой почечной недостаточности и т.д.) и некоторых других состояниях.

Эритроцитарные индексы — это расчетные величины, позволяющие количественно характеризовать важные показатели состояния эритроцитов. MCV – средний объем эритроцита (mean cell volume). Это более точный параметр, чем визуальная оценка размера эритроцитов. Однако он не является достоверным при большом количестве эритроцитов с измененной формой. На основании значения MCV различают анемии микроцитарные (дефицит железа, талассемия), нормоцитарные и макроцитарные. Микроцитоз характерен для железодефицитных анемий, макроцитоз – для В12- и фолиеводефицитных. Апластическая анемия бывает нормо- или макроцитарной.

  • Мегалобластная анемия (В12-дефицитная, фолиеводефицитная)
  • Макроцитоз (апластическая анемия, гипотиреоз, болезни печени, метастазы злокачественных опухолей)
  • Курение и употребление алкоголя
  • Гипохромные и микроцитарные анемии (анемия при дефиците железа, хронической патологии, талассемия)
  • Гемоглобинопатии
  • Гипертиреоз (редко)

MCH — среднее содержание гемоглобина в эритроците (mean cell hemoglobin). Вычисляется в абсолютных единицах делением величины концентрации гемоглобина на число эритроцитов. Этот параметр определяет среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците и аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез Hb и его уровень в эритроците. На основании этого индекса анемии можно разделить на нормо-, гипо- и гиперхромные. Нормохромия характерна для здоровых людей, но может встречаться и при гемолитических и апластических анемиях, а также анемии, связанной с острой кровопотерей. Гипохромия обусловлена уменьшением объема эритроцитов (микроцитоз) или снижением уровня гемоглобина в эритроците нормального объема. Т.е. гипохромия может сочетаться как с уменьшением объема эритроцитов, так и наблюдаться при нормо- и макроцитозе. Гиперхромия не зависит от степени насыщения эритроцитов гемоглобином, а обусловлена только объемом красных кровяных клеток.

  • Мегалобластные анемии (витамин В12 и фолиеводефицитные)
  • Заболевания печени
  • Ложное повышение (множественная миелома, гиперлейкоцитоз)
  • Железодефицитная анемия
Читайте также:  Хпн рекомендации

MCHC (mean cell hemoglobin concentration) — средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Рассчитывается путем деления концентрации гемоглобина крови (в г/100 мл) на гематокрит и умножения на 100. Показатель отражает насыщение эритроцита гемоглобином; характеризует отношение количества гемоглобина к объему клетки. Не зависит, таким образом, от объема клетки, в отличие от МСН.

  • Сфероцитоз врожденный и другие сфероцитарные анемии
  • Железодефицитная анемия
  • Талассемия
  • Некоторые гемоглобинопатии

Гематокрит отражает долю эритроцитов в общем объеме крови.Повышение концентрации наблюдается при эритроцитозах, дегидратации (заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся профузным поносом, рвотой; диабет), уменьшении объема циркулирующей плазмы (перитонит, ожоговая болезнь).Снижение наблюдается при анемиях, повышении объема циркулирующей плазмы (сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, поздние сроки беременности), хронических воспалительных процессах, травмах, длительном постельном режиме, голодании, онкологических заболеваниях.

Лейкоциты или белые кровяные клетки, образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основной их функцией является защита от чужеродных агентов. Определенные типы лейкоцитов обеспечивают уничтожение микробов, инородных веществ и продуктов распада клеток, а также участвуют в формировании иммунитета. Эти клетки способны к активному перемещению. Током крови они разносятся по всему организму, проникают в различные органы и ткани, где проявляют наибольшую активность. Лейкоциты неоднородны, среди них выделяются разные типы клеток, о количестве которых можно судить по лейкоцитарной формуле. Содержание лейкоцитов в циркулирующей крови – важный диагностический показатель. Их количество зависит от образования этих клеток в костном мозге и скорости их выхода в ткани. У здорового человека число лейкоцитов может значительно меняться в зависимости от приема пищи, физического и умственного напряжения.Повышение количества лейкоцитов в периферической крови называют лейкоцитозом. К основным причинам лейкоцитоза относятся: инфекции (бактериальные, грибковые, вирусные); любые воспалительные состояния; травмы; заболевания крови (лейкозы, при которых число лейкоцитов в крови увеличивается в десятки раз); злокачественные новообразования.Снижение числа лейкоцитов в крови называется лейкопенией. Заболевания и состояния, сопровождающиеся лейкопенией:

  • вирусные инфекции (корь, краснуха, инфекционный мононуклеоз и др.);
  • аплазия и гипоплазия костного мозга,
  • угнетение его функций при длительной полихимиотерапии, облучении и др.;
  • длительный прием некоторых антибактериальных, противовоспалительных, противосвертывающих -препаратов;
  • ионизирующее излучение;
  • Истощение костномозговых резервов лейкоцитов при некоторых длительно текущих острых инфекциях (тиф, паратиф, сальмонеллез и др.).

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение разных видов лейкоцитов в крови. Исследование лейкоцитарной формулы является важным лабораторным тестом, дающим диагностическую информацию о характере многих заболеваний, тяжести состояния больного, эффективности проводимого лечения.В лейкоцитарной формуле определяют следующие виды лейкоцитов:Нейтрофилы осуществляют защиту организма от инфекций. Наиболее часто количество нейтрофилов увеличивается при острых воспалительных, инфекционных заболеваниях, при некрозе тканей, интоксикациях.Эозинофилы участвуют в развитии аллергических реакций. Их количество повышается чаще всего при аллергических состояниях и глистных инвазиях, реже – при опухолях и некоторых коллагенозах.Базофилы участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. Их количество возрастает при любых аллергических заболеваниях, некоторых болезнях крови, гипотиреозе и др.Лимфоциты являются главными клетками иммунной системы, обеспечивающими адекватный иммунный ответ организма при попадании чужеродных агентов. Содержание лимфоцитов в крови возрастает при инфекционном мононуклеозе, многих других вирусных инфекциях, а также при заболеваниях лимфатической системы и крови.Моноциты – клетки, обеспечивающие фагоцитоз, т.е. «пожирание» чужеродных микроорганизмов. Моноцитоз – повышение количества моноцитов – характерен для многих инфекций: туберкулеза, инфекционного мононуклеоза, сепсиса. Он встречается при заболеваниях крови, коллагенозах.Тромбоциты – кровяные пластинки, основной функцией которых является тромбообразование. Тромбоциты способны «прилипать» к поврежденному участку сосудистой стенки, склеиваться между собой и таким образом формировать первичный тромб, который позже укрепляется плазменными факторами свертывания крови. При дефиците тромбоцитов эти процессы нарушаются, и у человека появляется кровоточивость.

Наиболее часто снижение уровня тромбоцитов отмечается при:

  • заболеваниях крови (некоторые виды анемий, острый лейкоз, др.)
  • наследственном дефиците тромбоцитов
  • аутоиммунных заболеваниях (антифосфолипидный синдром, коллагенозы, др.)
  • некоторых инфекциях (преходящие тромбоцитопении при септических процессах, вирусных инфекциях)
  • метастатическом поражении костного мозга
  • лекарственных влияниях (прием аспирина и других дезагрегантов, некоторых антибактериальных средств, др.).

Возможно незначительное кратковременное снижение числа тромбоцитов в крови в предменструальный период и первые дни менструаций.Увеличение количества тромбоцитов характерно для многих злокачественных процессов, некоторых заболеваний крови, инфекций. Относительный тромбоцитоз возможен при сгущении крови (например, при обезвоживании).

Ссылка на основную публикацию
Снижающий холестерин препарат
Полезное органическое соединение холестерин (иначе – холестерол) выполняет в организме столько функций, что затруднительно даже представить себе, что произошло бы...
Смекта при поносе и тошноте
СМЕКТА (диосмектит) — первый препарат, с которым французская компания «Бофур Ипсен» вышла на украинский рынок. Сегодня, 7 лет спустя, СМЕКТА...
Смертельные детские болезни
Мировой опыт здоровье прививки Дискуссия о необходимости прививать детей в последнее время снова стала острой и актуальной. Число противников прививок...
Снижение ачтв причины
© Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах) АЧТВ (активированное...
Adblock detector