Склерозирующий лихен у женщин фото

Склерозирующий лихен у женщин фото

Ощутимые объективные расстройства в области наружных половых органов — это достаточно распространенный повод для обращения за помощью к врачу. Возможное объяснение такого недомогания — развитие склероатрофического лихена.

Суть заболевания

Склероатрофический лихен относится медиками к доброкачественным кожным недугам. При такой болезни на кожных покровах или слизистых оболочках формируются белые склеротические бляшки, эти процессы сопровождаются очаговой атрофией эпидермиса. Недуг также известен под наименованием болезни белых пятен, каплевидной склеродермии и лишая Цумбуша.

Типичным местом локализации атрофического лихена становятся половые органы. Причем у женщин такая болезнь диагностируется чаще, нежели у мужчин.

Склероатрофический лихен генитальной области способен развиваться параллельно с очаговой формой склеродермии, а также красным плоским лишаем. Иногда эта болезнь возникает на фоне аутоиммунных патологий кожи и слизистых оболочек.

Причины склеротических бляшек

На сегодняшний день врачи затрудняются в точном ответе на вопрос, отчего возникают атрофические изменения при склероатрофическом лихене. Есть предположения, что они связаны с:

  • Наследственной предрасположенностью. Иногда проявления лишая Цумбуша диагностируют у близнецов либо сестер, а также у других близких родственников. Была обнаружена связь развития данного недуга с геном HLA-DQ7.
  • Аутоиммунными процессами. Некоторые исследования показывают, что склеротические изменения при болезни схожи с аутоиммунными нарушениями. На сегодняшний день эта версия активно изучается.
  • Вирусными и инфекционными недугами, перенесенными в прошлом.
  • Нарушенной целостностью кожных покровов. Так, медики пришли к выводу, что процесс развития склероатрофического лихена может быть запущен повреждением старых рубцов, потертостями, раздражениями половых органов (в том числе и мочой) и пр.
  • Сбоями в гормональном балансе. Один из возможных провоцирующих факторов — недостаточно полноценное усвоение организмом мужского полового гормона. Но при этом использование в лечении кремов с тестостероном не дает ожидаемого терапевтического эффекта.

Симптомы каплевидной склеродермии

Склероатрофический лихен может протекать достаточно агрессивно, сопровождаясь выраженным зудом и формированием неприятных склеротических бляшек на коже. Но иногда недуг развивается малосимптомно на протяжении довольно продолжительного времени. Проявления болезни могут возникать:

  • За пределами гениталий: на туловище, в области подмышек и живота, на шее и сгибательных поверхностях запястий.
  • В области гениталий, в частности, в районе вульвы и ануса, на крайней плоти и головке полового члена.
  • На слизистых ротовой полости в виде синевато-белых бляшек, эрозивных участков и мацерации.

Кожные проявления

При образовании на коже тела склероатрофический лихен может не вызывать никаких неприятных ощущений. Недуг развивается постепенно:

  • На коже могут формироваться некрупные белые пятна (около 3—5 мм) или папулы (узелки), размером с чечевицу. Окраска напоминает цвет старой слоновой кости или сдвигается в сторону беловато-серой.
  • Вокруг пятен и папул может наблюдаться невыраженная розовая каемка.
  • Если папулы или пятна находятся рядом, они могут сливаться, немного возвышаясь над уровнем здоровой кожи. Со временем такие образования часто западают.
  • На их поверхности может наблюдаться шелушение, появление сосудистых звездочек, пузырей и пр.
  • При расположении склероатрофического лихена в области волосяных фолликулов, на нем наблюдается значительное количество фолликулярных роговых пробок коричневато-грязной окраски, которые схожи с комедонами.

У женщин и девочек

У представительниц прекрасного пола склероатрофический лихен часто формируется в области гениталий и доставляет ощутимый дискомфорт. Недуг может начаться с ощущения сильного зуда и формирования бляшек склероза белой окраски, которые легко срываются при расчесывании, обнажая язвенную либо эрозивную поверхность. Уплотнения чаще всего формируются на вульве, а также в районе ануса. Медики отмечают, что зона поражения с высокой долей вероятности формирует контур восьмерки. Прогрессирование недуга чревато сращением преддверия влагалища, а также формирование склеротических бляшек и гранулем в области клитора и половых губ.

У женщин и девочек склероатрофический лихен вульвы может протекать в нескольких разных формах:

  • Папулезной. В такой ситуации внутренняя поверхность половых губ покрывается плоскими отдельными папулами, которые по исчезновению оставляют участки поверхностной атрофии.
  • Эритематозно-отечной. Данная разновидность недуга часто диагностируется при склонности пациентки к аллергии. При этом половые органы отекают и краснеют, на них появляются участки атрофии белой окраски.

  • Буллезной. При таком виде склероатрофического лихена слизистая покрывается субэпидермальными пузырями, заполненными серозно-геморрагическим содержимым. Слизистые становятся горячими и отечными.
  • Витилигинозной. Данная разновидность болезни — самая распространенная. При этом на коже и слизистых появляются участки депигментации и очаги поверхностной атрофии. Возникают трещины слизистых оболочек, другая симптоматика отсутствует либо является маловыраженной.
  • Эрозивно-язвенная. При таком недуге на слизистых спонтанно появляются язвенные дефекты либо болезненные кровоточащие эрозии. Слизистая становится горячей и отечной.
  • Атрофическая. Данная разновидность склероатрофического лихена вульвы приводит к преобразованию слизистых — они становятся похожими на папиросную бумагу, трескаются и атрофируются.

    Наиболее яркий симптом склероатрофического лихена — это зуд, который бывает умеренным и непостоянным либо довольно-таки интенсивным и постоянным. Именно этот признак заставляет обращаться за медицинской помощью.

    Склерозирующий баланит у мужчин

    Патологические процессы при склероатрофическом лихене у мужчин далеко не всегда сопровождаются возникновением ярко-выраженной клинической симптоматики. Недуг в основном поражает головку полового члена, но может фиксироваться и внутренней области листка крайней плоти. Возможные проявления заболевания:

    • Ощущение сухости.
    • Снижение эластичности тканей. Этот симптом указывает на разрастание соединительной ткани.
    • Формирование на крайней плоти кольца белой окраски. Оно сформировано из склерозированных тканей.
    • Зуд (появляется далеко не всегда).
    • Разрывы склеротического образования при половых актах. Подобное развитие событий чревато образованием язвочек и ранок, которые подолгу не заживают.

    Если больной не получает адекватной терапии, патологические процессы прогрессируют. В результате этого:

    • Склеротические изменения могут переходить на половой член, захватывать крайнюю плоть и уретру. Визуально это заметно по появлению белесых переходов с крайней плоти на область бородки и кожных покровов головки.
    • Возможно существенное сужение крайней плоти, по причине чего затрудняется обнажение головки полового члена (иногда это становится совершенно невозможным).
    • Сужается отверстие уретры, что приводит к затруднениям мочеиспускания.
    • Формируются трещинки в области уретры.
    • На головке могут появляться гранулемы, схожие со злокачественными опухолями.

    Довольно часто заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики — дискомфорта и зуда. Но при прогрессировании склероатрофического лихена полового члена у мужчин есть риск развития серьезных проблем со здоровьем.

    Диагностика склеродермических процессов

    Для точного выявления склероатрофического лихена необходимо обратиться за консультацией к дерматологу, гинекологу либо урологу (в зависимости от локализации пораженных участков). Врач проведет:

    • Полноценный визуальный осмотр.
    • Сбор анамнеза (подробный опрос пациента о его жалобах).
    • Различные исследования, в частности, микроскопию и биопсию. Это поможет исключить сопутствующие состояния (в том числе ЗППП) и онкологические процессы.

    Своевременная диагностика и правильное лечение позволяет избежать рубцевания на половых органах и нарушений качества жизни. Поэтому при появлении малейших изменений в нормальном состоянии кожи, вульвы или полового члена необходимо обращаться за медицинской помощью.

    Лечение атрофических изменений

    Чаще всего справиться со склероатрофическим лихеном удается при помощи методик консервативной терапии:

    • Применения гормональных лекарств.
    • Соблюдения рекомендаций врача по изменению образа жизни и гигиенических привычек.
    • Использования эмолентов.

    Однако при сращении влагалища либо половых губ, а также при существенном сужении уретры либо крайней плоти может понадобиться выполнение оперативного вмешательства по коррекции данных состояний.

    Лекарственные средства

    Препаратами выбора при лечении склероатрофического лихена становятся лекарства для местного нанесения (мази и кремы) с гормонами-кортикостероидами. При лечении склероатрофических изменений половых органов предпочтение обычно отдают мазям с клобетазола пропионатом, считается, что они эффективно подавляют воспалительный процесс и предупреждают прогрессирование недуга, а также помогают избежать дальнейшего рубцевания.

    На слизистых лучше использовать мази, так как они содержат несколько меньше добавок, нежели кремы, соответственно, реже провоцируют реакции индивидуальной непереносимости и раздражение.

    Для достижения терапевтического эффекта обычно рекомендуют:

    • Использовать мазь исключительно место в течение месяца дважды в день. В дальнейшем нанесение осуществляется раз в сутки на протяжении еще трех месяцев. Далее возможно низкодозированное некаждодневное применение — поддерживающая терапия.
    • Применять мазь экономно, нанося лишь на пораженные участки, тщательно высушив их.
    • Увеличивать частоту нанесения в соответствии с рекомендациями врача (в частности, при нарастании симптоматики после сокращения частоты смазываний).

    Долгосрочная поддерживающая терапия считается более безопасной, нежели потенциальный риск рецидивов недуга, способных стать причиной рубцевания и атрофии.

    Параллельно с гормональным лечением пациентам также могут рекомендовать:

    • Использовать кремы с ретиноидами, которые обладают выраженными смягчающими качествами.
    • Применять мази либо кремы, ускоряющие процессы регенерации. Такой эффект дает Солкосерил, Бепантен, Актовегин и пр.
    • Принимать седативные и антигистаминные лекарства для купирования выраженного зуда.

    Иногда врачи могут принимать решение о проведении инъекций кортикостероидов в участки поражения.

    Немедикаментозная терапия

    Пациентам с диагностированным склероатрофическим лихеном настоятельно рекомендуется:

    • Предупреждать воздействие на кожные покровы и слизистые всевозможных раздражителей. Нельзя использовать мыло, прокладки с химическими добавками (ароматизаторами).
    • Перейти на свободную одежду из натуральных тканей. Важно исключить давление на пораженные участки грубых швов и тесных деталей гардероба.
    • Использовать увлажнители-эмоленты, которые способны увеличивать содержание влаги в кожных покровах и минимизировать местное воспаление.
    • Отказаться от половой жизни до стабилизации состояния.
    • Избегать расчесывания пораженных участков.

    Нефармакологические методики воздействия помогут уменьшить негативную симптоматику и избежать осложнений. Также они поспособствуют заметному улучшению качества жизни.

    Народные средства

    На сегодняшний день нет подтвержденных данных о том, что народные средства могут помочь при лечении склероатрофического лихена. Тем не менее в сети встречаются рекомендации по терапии данного недуга при помощи:

    • Сидячих ванночек с лекарственными травами. В частности, рекомендуется применение череды, цветков календулы, а также аптечной ромашки. Выбранное сырье нужно использовать в количестве 1 ст. Заварите его 3 л кипящей воды и прикройте крышкой. После того как настой остынет до приятной температуры — процедите и используйте по назначению. Длительность одной процедуры — до получаса. Повторять такие ванночки стоит каждодневно.
    • Целебного отвара из сбора трав. Для создания такого лекарства необходимо соединить равные доли листиков крапивы и земляники, а также черной смородины, цвета трехцветной фиалки, измельченных корешков лопуха, травки хвоща и череды. 2 ст. л. полученной смеси заварите 0,5 л кипятка и проварите на протяжении 3—5 мин. Готовое лекарство нужно еще настоять около 30 мин., далее процедить и пить по полстакана 3 р. в сутки. Длительность терапии таким отваром — 3 месяца.
    • Настойкой чистотела. Заполните стеклянную банку высушенной травой наполовину и залейте доверху водкой. Оставьте на 2 нед. в довольно теплом и темном месте, после процедите. Полученный настой нужно развести водкой в пропорции 1:2 и использовать для протирания пораженных болезнью участков. Само собой, на слизистых такое средство применять нельзя.

    Для нейтрализации невыносимого зуда можно подмываться отварами ромашкового цвета либо череды. Но стоит отметить, что такие процедуры оказывают подсушивающее действие, поэтому после их проведения нужно смазывать кожу эмолентами.

    Целесообразность применения народных средств в каждом конкретном случае склероатрофического лихена необходимо согласовывать с лечащим врачом. Все лекарственные травы могут вызывать реакции индивидуальной непереносимости и провоцировать прочие побочные эффекты.

    Возможные осложнения

    Даже при направленном правильном лечении склероатрофический лихен может провоцировать неприятные осложнения. А при отсутствии своевременной коррекции риск их развития особенно высок. В частности, недуг может стать причиной:

    • Снижения качества жизни, особенно, сексуальной. Неправильное либо неадекватное лечение может привести к развитию необратимых структурных изменений, которые становятся причиной сексуальной дисфункции и сильно затрудняют отношения.
    • Нарушений эрекции у мужчин, а также проблем с полноценным мочеиспусканием.
    • Присоединения вторичной инфекции. Появление эрозий, трещин и расчесов способствует активному размножению бактерий в месте поражения.
    • Развития плоскоклеточного рака. Вне зависимости от места локализации склероатрофического лихена и скорости выздоровления от такой болезни, пациенты с таким недугом попадают в группу пожизненного риска данного онкологического заболевания. Перерождение в рак встречается нечасто — примерно в 3—5% случаев. Риск озлокачествления у женщин несколько выше, чем у мужчин.

    К счастью, у детей склероатрофический лихен редко становится причиной осложнений. А адекватная терапия и врачебный контроль снижает риск развития таких неприятных последствий до минимума.

    Можно ли вылечить лишай Цумбуша?

    Действительно, избавиться от всех проявлений склероатрофического лихена часто удается лишь у пациентов детского возраста. У них недуг может самостоятельно и бесследно исчезать, никогда больше не рецидивируя. В остальных случаях врачи дают не слишком благоприятные прогнозы, так как:

    • Патология имеет непонятное происхождение, невозможно предугадать особенности ее развития в будущем.
    • Несмотря на проводимую терапию у больных могут оставаться на теле атрофические участки разных размеров.
    • Всегда присутствует риск осложнений.

    Пациентам со склероатрофическим лихеном необходимо с интервалом в два-три месяца наблюдаться у дерматолога-онколога, уролога либо гинеколога. Это поможет своевременно выявить возможные осложнения или предупредить их.

    Какова цель этой статьи?

    Эта статья была написана, чтобы помочь Вам больше узнать о склерозирующем лихене. Она расскажет Вам, что это такое, что его вызывает, что можно сделать по этому поводу, и где Вы можете узнать об этом больше.

    Что такое склерозирующий лихен?

    Склерозирующий лихен – хроническое воспалительное состояние кожи, которое может поражать любую часть кожи, но чаще всего поражает кожу половых органов (вульву) и кожу вокруг ануса. Это может начаться в детстве или в зрелом возрасте (обычно после менопаузы) и поражать девочек или женщин любого возраста.

    Что вызывает склерозирующий лихен?

    Причина склерозирующего лихена до конца не понята. Это состояние может быть связано с другими заболеваниями, при которых иммунная система организма атакует нормальные ткани, такими как щитовидная железа (вызывая гиперактивную или гипоактивную функцию щитовидной железы) или инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы (вызывая диабет), но и не было доказано, что это аутоиммунное состояние само по себе.

    Склерозирующий лихен не связан с инфекцией – болезнь не заразна и не может распространяться через контакт, в том числе и половой акт.

    Трение или повреждение кожи вызывает склерозирующий лихен и ухудшает его. Эта реакция называется «ответом Кёбнера». Проблему могут ухудшить раздражение от подтекания мочи, ношение прокладок для страдающих недержанием или прокладки для белья.

    Является ли склерозирующий лихен наследственным?

    Неизвестно, является ли склерозирующий лихен наследственным, но изредка встречается у родственников.

    Каковы симптомы склерозирующего лихена?

    Наиболее распространенным симптомом склерозирующего лихена вульвы является зуд, который может быть тяжелым и очень болезненным, если кожа истончается или трескается. Процесс образования рубцов в области гениталий может стянуть кожу, что может помешать мочеиспусканию и половому акту. Стягивание кожи вокруг ануса может вызвать дискомфорт при прохождении каловых масс кишечника и усугубить любую тенденцию к запорам, особенно у детей.

    На участках вне кожи гениталий редко появляются какие-либо симптомы.

    Как выглядит склерозирующий лихен?

    Кожа имеет белесый блестящий вид, обычно истончается, но иногда может быть приподнятой и утолщенной. Когда задействован анус, это выглядит как «фигура из восьми секторов». Хрупкость кожи может привести к разрушению некоторых мелких кровеносных сосудов кожи, которые проявляются как крошечные пузырьки крови. Иногда видны пузырьки и мелкие повреждения, называемые трещинами. При отсутствии лечения может наблюдаться изменение нормального внешнего вида вульвы. Существует небольшой риск (менее 5%) развития рака кожи в поврежденных участках на вульве. Это может выглядеть как опухоль, язва или области, покрытые корочкой.

    В областях, удаленных от кожи половых органов, склерозирующий лихен похож на небольшие области, слегка окрашенные в цвет слоновой кости, которые могут соединяться между собой. Через некоторое время поверхность пятен может выглядеть как белая морщинистая салфетка. Наиболее распространенными местами являются изгибы запястий, верхняя часть грудной клетки, области вокруг груди, шеи и подмышек.

    Как диагностировать склерозирующий лихен?

    Диагноз обычно может быть поставлен по типичному виду состояния кожи. Если есть какие-либо сомнения, небольшой образец кожи можно взять и осмотреть под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз, особенно если беспокоит боль или утолщенная область кожи. Эта диагностическая манипуляция известно как биопсия кожи и требует местной анестезии и, возможно, зашивания для закрытия раны, что приводит к небольшому рубцу.

    Можно ли вылечить склерозирующий лихен?

    Не существует полного излечения склерозирующего лихена, но симптомы и признаки болезни можно хорошо контролировать с помощью применения кремов для пораженной кожи. Если он начинается в детстве, он обычно успокаивается примерно в период полового созревания.

    Как можно лечить лихен?

    Для склерозирующего лихена предлагаются различные виды лечения:

    • Сильные стероидные мази (чаще всего пропионат клобетазола 0,05%) используются для остановки воспаления, а также смягчения пораженной кожи. Пожалуйста, не беспокойтесь о предупреждении в инструкции к упаковке, где может быть сказано «не использовать эти мази на коже половых органов», так как они безопасны для этого состояния, и Ваш дерматолог посоветует Вам, как и когда применять стероидные мази безопасно.
    • Увлажняющие средства помогают смягчить и защитить кожу.
    • Может развиться молочница или другая инфекция, если кожа повреждена, и Ваш врач будет лечить эти проблемы, если они возникнут.
    • Редко может потребоваться небольшая операция для разделения спаек, если кожа срастается.

    Самостоятельный уход

    • Избегайте мытья с мылом и вместо этого используйте смягчающее средство для мытья / крем.
    • Тщательно высушите кожу после отхождения мочи, чтобы уменьшить контакт мочи с кожей.
    • Использование увлажняющего или желтого мягкого парафина (например, вазелина) в качестве защитного крема может защитить кожу от воздействия мочи.
    • Если половой акт болезненный из-за срастания кожи у входа во влагалище, поможет использование смазки и, в некоторых случаях, вагинальных расширителей.
    • Следите за своей кожей. Существует небольшой риск развития рака вульвы при склерозирующем лихене, но с хорошим контролем симптомов и признаков (регулярное посещение врача) этот риск еще больше снижается. Для всех женщин, у которых был диагностирован генитальный склерозирующий лихен, очень важно регулярное самообследование на протяжении всей жизни. Если развиваются какие-либо изменения кожи, которые не реагируют на стероидные кремы, в частности, любое утолщение кожи, болезненность или изъязвление, продолжающееся более двух недель, Вам нужно немедленно сообщить своему врачу. Вам может потребоваться биопсия для исследования на рак кожи.
    • Если Вы – курильщик, бросьте курить, чтобы снизить риск развития рака.

    ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ . В этой статье упоминаются «смягчающие средства» (увлажнители). Когда парафиносодержащие смягчающие продукты контактируют с перевязочными материалами, одеждой, постельным бельем или волосами, существует опасность, что открытый огонь или курение сигарет могут вызвать воспламенение. Для снижения риска пожара пациентам, использующим средства для ухода за кожей или волосами, содержащими парафин, рекомендуется избегать открытого пламени, включая курение сигарет и нахождение рядом с людьми, которые курят или используют открытый огонь. Также рекомендуется регулярно стирать одежду и постельное белье, желательно ежедневно.

    Эта статья была переведена из рекомендаций Британской ассоциации дерматологов «Обзорная информация для пациента» , адаптирована на русский язык профессором Святенко Т.В., г. Днепр, Украина.

    Будьте здоровы и привлекательны!
    Обращайтесь только к профессионалам.
    Используйте при изучении информации о вашей проблеме только данные доказательной медицины, такие, как приведены в этой статье.

    Крауроз вульвы (склероатрофический лихен) – это патологическое состояние, при котором наступает прогрессирующее изменение слизистых наружных половых органов у женщин.

    Крауроз вульвы достаточно неприятное заболевание, при котором поражаются наружные половые органы женщины. И если раньше считалось, что данная патология является прерогативой пожилых женщин, то на сегодняшний день доказано, что болезнь может развиться у женщин репродуктивного возраста и даже девушек-подростков.

    При этом заболевании слизистая вульвы, из мягкой, влажной и эластичной превращается в тонкий сморщенный «лист пергамента». Беспокоит сильный, порой нестерпимый зуд, ткани легко травмируются и изъязвляются.

    Крауроз вульвы — это патологический процесс, который характеризуется прогрессирующей атрофией слизистых наружных половых органов с дальнейшим развитием склеротических процессов («сморщиванием» половых губ и клитора, облитерацией входа во влагалище), а также признаками нейроэндокринных и психоэмоциональных расстройств.

    Главным признаком заболевания является сильный нестерпимый зуд, который практически не проходит и особенно беспокоит в темное время суток, после горячих ванн, а также после занятий спортом. Подобный симптом зачастую мучает женщину по нескольку лет подряд, не просто мешая, а значительно ухудшая качество жизни, меняя ее поведение и настроение.

    Стадии заболевания:

    • I стадия Воспалительная

    Зуд, отек, гиперемия (покраснение) и припухлость наружных половых органов, сухость, возникновение микротрещин на слизистых вульвы, снижение чувствительности наружных половых органов (клитора, больших половых губ) и входа во влагалище, зуд клитора.

    • II стадия Атрофическая

    Уплощение и уплотнение (уменьшение эластичности) больших и малых половых губ, атрофия клитора, сужение входа во влагалище, белесый (бледный) цвет кожи и слизистой оболочки вульвы, появление на коже вульвы депигментированных участков (участков с отсутствием пигментации) и/или пигментных пятен различных размеров и формы, значительное снижение чувствительности вульвы (клитора, больших и малых половых губ), входа во влагалище.
    Половой акт становится болезненным, приводит к травматизации пораженных тканей и становится крайне нежелательным для женщин.

    • III стадия Склеротическая

    Выраженная атрофия и склероз (сморщивание, «усыхание») слизистой наружных половых органов, имеющих вид мятого пергаментного листа. На фоне истончения и потери эластичности, измененных патологическим процессом тканей, нередко возникают глубокие, плохо заживающие трещины и эрозии (язвы), практически полностью теряется чувствительности вульвы.

    Лечение гормон-содержащими препаратами приводит к ещё более выраженному склерозированию (образованию рубцов) тканей вульвы.

    Половой акт становится крайне болезненным, а зачастую, невозможным из-за резкого сужения входа во влагалище.

    Достаточно часто заболевание комбинируется с лейкоплакией. Одной из опасностей крауроза является то, что он создает отличные условия для развития онкологических заболеваний. Так, рак вульвы у пациенток с краурозом развивается в среднем в тридцати пяти процентах случаев.

    Лейкоплакия — это заболевание, которое характеризуется ороговением слизистых оболочек, на слизистой вульвы развиваются бляшки светлой окраски, края которых немного приподняты над уровнем кожи. Бляшки эти в диаметре могут быть от миллиметра до двух сантиметров, могут быть белые налеты и пленочки. Может сформироваться лишь одна бляшка, а может и несколько, которые соединяются между собой. Если заболевание развивается в диффузной форме, образуются крупные очаги поражения, которые могут покрывать практически всю поверхность вульвы. Иногда присоединяется вторичная инфекция: слизистая оболочка становится припухшей, отмечается покраснение, болезненность.

    Заболевания протекают в хронической форме, с постоянными рецидивами.

    Хотя склероатрофический лихен, или крауроз вульвы — заболевание достаточно распространенное, в специальных источниках о нем сведений не слишком много. Именно поэтому даже на консультации гинеколога не всегда можно получить исчерпывающую информацию по поводу своего заболевания.

    Главный симптом заболевания – зуд наружных половых органов. Подобный, зачастую единственный, симптом сопровождает и другие заболевания. Например, цервицит, вульвовагинит, проктит, геморрой, энтеробиоз, нехватка витамина Д, аллергия, сахарный диабет, дерматозы, психосоматические заболевания. Поэтому при обследовании пациентки, для более точной диагностики, требуются консультации врачей смежных специальностей.

    Чаще всего крауроз развивается из-за сбоев в работе эндокринных желез, иммунитета или обменных процессов. Есть мнение о том, что крауроз имеет психосоматические корни, то есть это реакция организма на стрессовые ситуации.

    Достаточно часто крауроз развивается у женщин, страдающих депрессией, подавленностью, неприятием себя и окружающего мира, которые произрастают из отрицательного отношения к половым вопросам. Достаточно редко при установлении такого диагноза получается обнаружить и причину, его спровоцировавшую.

    Заболевание начинает развиваться обычно у женщин во время менопаузы. В это время половые органы женщин проходят этап обратного развития. Первые симптомы крауроза чаще всего не привлекают к себе внимания больной, так как первым появляется зуд вульвы.

    Поначалу симптом не пугает и не настораживает, тем более не заставляет идти к врачу. Усиливается зуд к ночи, а днем может и вовсе не беспокоить. Атрофия наружных половых органов затрагивает малые половые губы, затем клитор и далее область входа во влагалище. Иногда атрофия охватывает и промежность, и даже область заднего прохода. Слизистые оболочки, пораженные краурозом, блестят и окраска их будто выцветает. Особо заметен процесс изменения цвета и фактуры слизистой возле клитора. При этом большие половые губы последними вовлекаются в процесс атрофии. Обычная мелкая складчатость слизистых пропадает, все линии исчезают. Ткани становятся грубоватыми и жесткими, при этом толщина эпидермиса уменьшается, что делает слизистую очень уязвимой для травм. Постепенно начинают образовываться рубцы, что вызывает уменьшение входа во влагалище, а также сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала, приводящее к проблемам с мочеиспусканием.

    Причины и предрасполагающие факторы заболевания

    Развитие крауроза вульвы в основном связано с нейроэндокринными нарушениями. Чаще всего данная патология встречается в пре- и постменопаузальном периодах, когда снижается и прекращается выработка эстрогенов.

    Также причиной заболевания в репродуктивном возрасте может стать недостаточная деятельность (гипофункция) коры надпочечников, яичников или щитовидной железы. Удаление яичников в молодом возрасте зачастую приводит к возникновению крауроза вульвы. Кроме того, развитие заболевания нередко связывают с ожирением или сахарным диабетом.

    Не отрицается роль и инфекций, в частности длительно персистирующих в организме вируса папиломмы человека или простого герпеса. Нередко причиной развития патологии являются хронические воспалительные процессы органов малого таза (эндометрит, аднексит).

    К факторам риска развития заболевания относятся многочисленные аборты (приводят к нарушению гормонального фона), частые спринцевания (это не только подавляет нормальную микрофлору влагалища и вульвы, но и ведет к ожогам слизистой оболочки).

    Диагностика крауроза вульвы.

    • Вульвоскопия (безболезненный осмотр с помощью кольпоскопа — специальный микроскоп для исследования шейки матки, влагалища и вульвы);
    • Биопсия — забор кусочка (фрагмента) подозрительной ткани с последующим гистологическим исследованием оперативного материала;
    • Микроскопическое исследование на флору мазка из уретры, шейки матки и влагалища, цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала на атипичные клетки;
    • Исследование мазков методом ПЦР на вирус папилломы человека высокого онкогенного риска;
    • Клинический анализ крови;
    • Иммунограмма;
    • Консультации у специалистов: дерматовенеролог, эндокринолог, психотерапевт, сексопатолог, аллерголог.

    Лечение крауроза

    После установки окончательного диагноза выбирается один из вариантов лечения:

    • Медикаментозная методика: включает в себя сочетание гормонозаместительной и симптоматической медикаментозной терапии, а также применение плацентарной терапии (препарат «Мэлсмон») и плазмотерапии PRP (применение аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами).
    • Лазерная методика воздействия по технологиям IntimaLase и IncontiLase аппарата Fotona.
    • Сочетанная методика: включает в себя сочетание медикаментозной методики с методиками лазерного воздействия IntimaLase и IncontiLase аппарата Fotona на ткани наружных половых органов.

    Милые женщины! Приглашаем Вас посетить нашу клинику эстетической медицины, косметологии и гинекологии «SOLA», пройти необходимое обследование и задать все интересующие вопросы врачу гинекологу-эндокринологу, специалисту в эстетической гинекологии.

    Наша цель – помогать нашим пациентам совершенствовать здоровье и красоту, а значит повышать качество жизни. И заслужив доверие однажды, мы сделаем все от нас зависящее, чтобы сохранить его навсегда!

    ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

    Вы можете позвонить нам по телефонам:
    +7(495)-565-31-97, +7(903)-006-85-01
    либо заполнить форму и мы свяжемся с вами

    Читайте также:  Недержание мочи при беременности отзывы
  • Ссылка на основную публикацию
    Скандинавский центр отзывы стоматология
    Не дозвонились? Поможем найти врача в Москве. Приём в ближайшее время, скидки до 30% Акции Новости Видео Отзывы Скандинавский Центр...
    Сироп шиповника с рябиной инструкция
    Действующее вещество: Содержание Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Показания препарата Шиповника сироп Противопоказания Применение при беременности и кормлении грудью Побочные действия...
    Сиропы от коликов для новорожденных
    Формирование пищеварительной системы новорожденного Несмотря на то, что в период внутриутробного развития пищеварительная система развивается довольно быстро, и к моменту...
    Скандонест беременным
    Один из часто встречающихся вопросов которые задают беременные – можно ли во время беременности лечить зубы и какую анестезию можно...
    Adblock detector