Сирдалуд при болях в пояснице

Сирдалуд при болях в пояснице

Сирдалуд — медикаментозный препарат группы миорелаксантов центрального действия, произведенный в Швейцарии фармацевтической компанией Новартис Фарма АГ. Терапевтическое действие ему обеспечивает релаксант скелетной мускулатуры тизанидин, обладающий умеренным обезболивающим свойством и проявляющий эффективность в борьбе с острыми и хроническими спастическими состояниями, спровоцированными повреждениями спинного или головного мозга.

Сирдалуд имеет противопоказания и побочные свойства. Чтобы избежать негативных проявлений во время использования лекарства, больному следует ознакомиться с прилагаемой к нему инструкцией по употреблению.

Компоненты препарата

Сирдалуд выпускается в виде белых плоских пилюль с фасками и рисками. Таблетки расфасованы по 10 штук в пластинки с отдельными ячейками. Каждая картонная пачка содержит 3 пластинки со средством и медицинскую аннотацию по его использованию.

Активный компонент Сирдалуда — тизанидин. В лекарстве он представлен в форме гидрохлорида. Массовое содержание действующего вещества в одной таблетке может составлять 0,002 г или 0,004 г. Кроме тизанидина, в состав медикаментозного средства входят в качестве дополнительных ингредиентов стеариновая кислота, лактоза в форме моногидрата, микрокристаллическая целлюлоза и коллоидный диоксид кремния.

Для чего могут назначить препарат Сирдалуд?

Механизм действия Сирдалуда обусловлен его влиянием на спинной мозг. Средство поддерживает пресинаптические альфа2-адренорецепторы и блокирует высвобождение аминокислот, возбуждающих чувствительные к N-метил-D-аспартату нервные окончания. В результате такого воздействия в спинном мозге происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения, приводящее к снижению тонуса мышц и интенсивности болевого синдрома и улучшению кровообращения.

Медицинская аннотация перечисляет показания к применению Сирдалуда. Средство рекомендуется использовать при:

  • церебральном параличе, рассеянном склерозе, миелопатии спинного мозга и других болезнях неврологического генеза, сопровождающихся спазмом скелетных мышц;
  • дискомфортных ощущениях в мышцах, возникающих на фоне статических и функциональных патологий позвоночника (при остеохондрозе шейного или поясничного отдела);
  • необходимости купирования болевого синдрома в послеоперационный период (при хирургических вмешательствах во время лечения грыжи межпозвоночного отдела, артроза и т.д.).

Требования к употреблению лекарства

Дозировку и продолжительность использования препарата Сирдалуд должен определять специалист, учитывая диагноз и индивидуальные особенности организма больного человека. Лекарство следует принимать независимо от еды, запивая необходимым количеством воды или чая.

При болях в пояснице и других заболеваниях, сопровождающихся мышечным спазмом, лечение Сирдалудом следует начинать с минимальных доз, принимая таблетки через одинаковые временные промежутки. Благодаря такому подходу пациент сможет минимизировать вероятность возникновения побочных реакций от препарата. При отсутствии терапевтического эффекта разовую дозу постепенно увеличивают до тех пор, пока препарат не начнет помогать. При этом врач должен следить за тем, чтобы дозировка лекарства не превышала максимально допустимую.

Некоторые больные интересуются, допустимо ли пить при грыже позвоночника Сирдалуд или его следует принимать только после ее хирургического удаления. Специалисты нередко назначают рассматриваемый препарат для купирования болей, вызванных грыжей поясничного отдела позвоночника, однако использовать его при данной патологии следует на протяжении короткого времени.

Резкая отмена Сирдалуда после его продолжительного приема может спровоцировать у больного учащение пульса и повышение кровяного давления. Чтобы этого не произошло, снижать дозировку препарата рекомендуется постепенно.

Противопоказания

Таблетки Сирдалуд можно назначать не всем группам пациентов. От применения лекарства следует воздержаться лицам, у которых наблюдается:

  • гиперчувствительность к его основному или вспомогательным компонентам;
  • тяжелые печеночные патологии;
  • галактоземия;
  • лактозная недостаточность;
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Инструкция по применению Сирдалуда не рекомендует применять его для лечения детей и подростков младше 18 лет из-за отсутствия данных о его безопасности у пациентов указанных возрастных групп.

Использование лекарственного средства во время беременности крайне нежелательно, так как опыт его применения у данной группы пациенток недостаточно изучен. Назначать его будущим матерям при шейном остеохондрозе и других заболеваниях разрешается только в ситуации, когда польза от него значительно превышает потенциальный вред для ребенка.

Лактация является абсолютным противопоказанием к приему Сирдалуда. Если у кормящей матери возникнет необходимость в его употреблении, ей нужно перевести младенца на искусственное вскармливание на все время лечения.

Нежелательные реакции

Применение Сирдалуда для суставов или от болей в спине у пожилых лиц сопровождается высокой вероятностью развития нежелательных последствий от лечения. Чтобы избежать побочного действия препарата на организм, использовать его пациентам преклонного возраста следует под постоянным присмотром специалиста.

Перед началом лечения пациенту следует учесть, что Сирдалуд может вызвать побочные эффекты со стороны нервной системы, ЖКТ, сердца, сосудов и т.д. К нежелательным симптомам, наиболее часто наблюдающимся у больных во время терапии, относятся:

  • сонливость или бессонница;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • артериальная гипотензия (в тяжелых случаях — обморок и коллапс);
  • боль в животе;
  • диарея;
  • тошнота;
  • сухость слизистой оболочки ротовой полости;
  • ощущение слабости в мышцах;
  • вялость.

Иногда у лиц, принимающих Сирдалуд, могут наблюдаться брадикардия, гепатит, галлюцинации, помутнение сознания, снижение остроты зрения и вертиго.

У многих пациентов побочные реакции от препарата носят слабо выраженный характер и проходят после завершения лечения, однако игнорировать их не стоит. При возникновении нежелательных симптомов больному нужно посоветоваться с врачом о возможности дальнейшего продолжения терапии.

Симптомы передозировки

Передозировка препаратом Сирдалуд проявляется в виде:

  • нарушения функции органов дыхания;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • артериальной гипотензии;
  • сужения зрачков;
  • нервного расстройства.

Тяжелая передозировка может вызвать у больного кому. Для стабилизации состояния пациенту назначают прием сорбентов, форсированный диурез и симптоматическую терапию.

Сочетание с лекарствами и влияние на управление автомобилем

Сирдалуд не назначается людям, принимающим ципрофлоксацин, флувоксамин или другие лекарства группы ингибиторов цитохрома P450. Одновременное применение этих средств приводит к повышению содержания тизанидина в крови и может спровоцировать у человека симптомы передозировки.

Читайте также:  Признаки кровотечения в желудке или кишечнике

Нежелательным является сочетание Сирдалуда с норфлоксацином, рофекоксибом, мексилетином, пефлоксацином, пропафеноном, амиодароном, эноксацином, циметидином, тиклопидином и противозачаточными препаратами, предназначенными для перорального приема. Параллельное лечение перечисленными лекарствами нужно осуществлять только при крайней необходимости и под наблюдением врача.

Совместимость Сирдалуда и алкоголя может привести к печальным последствиям, спровоцировав у человека резкое снижение давления и замедлив скорость психических реакций. Чтобы этого не произошло, пациенту нужно отказаться от употребления спиртных напитков на все время приема лекарства.

Лицам, у которых на фоне лечения Сирдалудом наблюдается сонливость, головокружение или снижение остроты зрения, до завершения терапии следует воздержаться от управления автомобилем или выполнения потенциально опасных видов деятельности.

Стоимость и требования к хранению

Сирдалуд можно приобрести в аптеке при наличии медицинского рецепта. Цена одной упаковки таблеток с дозировкой активного компонента 0,002 г составляет в среднем 190 рублей. Стоимость Сирдалуда с концентрацией тизанидина 0,004 г достигает 280 рублей.

Сирдалуд в качестве средства от боли в мышцах и суставах получил неоднозначные отзывы. Пациентам нравятся его доступная стоимость и эффективность, однако из-за развития сонливости, мышечной слабости и других побочных реакций многие люди вынуждены отказаться от его применения в пользу других лекарств.

Сирдалуд необходимо защищать от воздействия влаги и прямых солнечных лучей. Хранить его нужно в фирменной упаковке при температуре воздуха не выше 25°C. При соблюдении необходимых требований к хранению срок годности таблеток составляет 5 лет.

Как избавиться от боли в спине? Сирдалуд и мой опыт использования. И небольшой бонус в отзыве.

___❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___

Хочу поделиться опытом использования препарата Сирдалуд, который совместно с препаратом Комбилипен помог справиться с ужасными болями в спине.

Спина периодически побаливала, а подняв на работе недопустимый для меня вес, на следующий день и вовсе не смогла встать с кровати. Как робот. Боль в спине была настолько сильной, что я не могла даже нормально передвигаться. Мне посоветовали хорошего врача невролога, который помимо назначенных препаратов, поставил на место мне позвонки.

Также направил на МРТ грудного отдела позвоночника. Остеохондроз, протрузии дисков и т.д в общем ничего хорошего. Врач назначил Сирдалуд и Комбилипен, растирки, рекомендовал делать специальные упражнения при болях в спине. Эти упражнения способствуют улучшению кровообращения в пораженном участке, укреплению ослабленных мышц, укреплению организма в целом. Бонус это упражнения для спины.

Общая информация

Место покупки — аптека. Дозировка 2 мг. В упаковке 30 таблеток среднего размера. Цена 210 рублей.

Является миорелаксантом центрального действия.

Показания к применению

  • мышечный спазм, который связан с заболеваниями позвоночника (к ним относятся поясничный и шейный синдромы), или который появился после вмешательства хирурга;
  • спастичность мышц скелета при проявлении неврологических заболеваниях (склероз рассеянный, миелопатия хроническая, детский церебральный паралич, дегенеративные болезни спинного мозга).

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость присутствующего в препарате компонента;
  • значительные нарушения функций печени;
  • детям и подросткам младше 18 лет.

Способ применения и дозы

Таблетки находятся в трех блистерах по 10 таблеток в каждом. Упакованы в картонную коробку, имеется инструкция с подробным описанием. Таблетки белого цвета, среднего размера, проглатываются легко.

Опыт применения

Препарат Сирдалуд был назначен по одной таблетке вечером перед сном. Принимала как и назначено. Уже на третий день применения я почувствовала улучшение. Боль в спине стала намного меньше. На ночь еще я растирала спину настойкой из каштана, а утром Найз гель, который отлично обезболивает. Пройдя полный курс лечения боли в спине прошли вообще.

Если я ложилась поздно, часов в 12 ночи и выпивала препарат перед сном, то просыпаясь рано утром, было такое ощущения, что я вообще не спала, спать хотелось дико. Когда ложилась часов в 9-10 вечера, то утром чувствовала себя отлично, спать не хотелось вообще. Больше никаких побочек у меня не было. Препарат рекомендую, но только по назначению врача. Рада, если отзыв был полезен. Подписывайтесь на новые отзывы, Алина.

___❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___ ❀___

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Боль в спине – это целая группа заболеваний, объе­диненных общностью проявлений, и одна из наиболее актуальных проблем здравоохранения. Частота болевых синдромов в спине в популяции очень высока и составляет 58–84%, а социально–экономические потери огромны. В течение жизни боль в спине возникает у 70–90% населения и ежегодно отмечается у 20–25%. Хотя эпизод боли в спине часто бывает кратковременным, примерно у 25% пациентов в последующем развивается хроническая боль, которая служит причиной длительной нетрудоспособности [1].

Читайте также:  Продуло нерв на шее

Причины болей в спине разнообразны. Можно говорить о том, то боли в спине – это расплата человека за возможность ходить с высоко поднятой головой, т.е. за прямохождение. Боли могут быть вызваны инфекционным заболеванием (эпидурит, менингит, туберкулезный спондилит), травматическим повреждением позвонков, корешков, оболочек спинного мозга, эндокринной патологией (гиперпаратиреоз, гиперкортицизм), заболеванием висцеральных органов (инфаркт миокарда, перикардит, пневмония, эзофагит, холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, заболевания почек и др.) [2].
Однако все же самой частой причиной дорсопатии является остеохондроз позвоночника. Остеохондроз позвоночника – дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках с последующим вовлечением тел смежных позвонков (спондилез), межпозвонковых суставов и связочного аппарата позвоночника. Однако сам по себе дегенеративный процесс в позвоночнике может считаться лишь предпосылкой боли в спине, но не ее непосредственной причиной. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника составляют до 70% всех заболеваний периферической нервной системы преимущественно в период активной трудовой деятельности. Однако следует отметить, что между выраженностью рентгенологических данных и клинической картиной заболевания зависимость отсутствует. Так, по данным литературы, до 50% больных с выраженными на рентгенограммах изменениями в позвоночнике никогда не испытывают болей в спине. Существенную роль в возникновении болей в спине играет также выпрямление физиологических изгибов.
По механизму возникновения боль различают:
1. Ноцицептивная – локальная, отраженная (проекционная, рефлекторная).
2. Невропатическая – корешковая (радикулопатия) и некорешковая.
3. Психогенная (психалгия).
Боли в спине могут быть связаны с любым их этих механизмов или даже с их комплексом.
Ноцицептивная боль – боль, развивающаяся в ответ на непосредственное раздражение ноцицепторов (болевых рецепторов). В случае с болями в спине это могут быть рецепторы, находящиеся в наружной трети фиброзного кольца межпозвонкового диска, суставных капсулах межпозвонковых суставов, в сухожилиях и связках, околопозвоночных мышцах. Боль появляется при развитии воспалительных и дистрофических изменений в дугоотросчатых суставах, при развитии рефлекторного мышечного спазма (мышечно–тонический синдром). Рефлекторное напряжение мышц вначале имеет защитный характер, поскольку приводит к иммобилизации пораженного сегмента, однако в дальнейшем становится фактором, поддерживающим боль. В настоящее время в генезе дорсопатии большое значение придается миофасциальному болевому синдрому, который проявляется не только спазмом, но и наличием в напряженных мышцах участков гипертонуса и триггерных точек. Чаще он не связан с остеохондрозом позвоночника, встречается и независимо от него. Локальные боли обычно постоянные, диффузные с локализацией в области поражения позвоночника. Характер боли изменяется в зависимости от положения тела, боли усиливаются при движении. Проекционные боли имеют распространенный характер. Они более диффузны, наблюдается тенденция к поверхностному их распространению, но по интенсивности и характеру приближаются к локальным.
Нейропатическая боль – боль, возникающая при поражении нервной системы (повреждение периферической части нервной системы (поражение нерва или корешка) или повреждение центрального аппарата, воспринимающего болевые импульсы). Нейропати­ческий компонент присутствует при корешковых болях в спине, т.е. при болях, вызванных компрессией спинномозгового корешка (при образовании грыжи диска, спондилолистезе, компрессионных переломах позвоночника при остеопорозе и др.). Радикулярные, или корешковые, боли обычно имеют простреливающий характер. Они могут быть тупыми и ноющими, однако движения значительно усиливают боль, в результате чего она становится острой. Почти всегда радикулярная боль иррадиирует от позвоночника в конечность. Наклоны туловища и движения конечностей, а также другие провоцирующие факторы (кашель, чиханье, натуживание) усиливают радикулярную боль. При обследовании больного, кроме мышечно–тонического синдрома, выявляют чувствительные, рефлекторные и реже – двигательные нарушения в зоне пораженного корешка [1].
Психогенные боли с локализацией в спине также не являются редкостью. Эмоциональный стресс всегда сопровождается тревогой и мышечным напряжением, и после прекращения воздействия эмоциональных стрессоров мышцы часто остаются в спазмированном состоянии. Важна также роль хронических стрессовых состояний с высоким уровнем тревожных расстройств, сопровождающихся мышечным напряжением. Форми­ру­ется порочный круг: стресс – эмоционально–аффек­тив­ные расстройства – изменение двигательного стерео­типа с избыточным напряжением ряда мышечных групп – боли от напряженных мышц – усиление стрес­са – усиление аффективных расстройств – усугубление нарушений двигательного стереотипа [3]. Практически при всех механизмах развития боли в спине развивается рефлекторный мышечный спазм, т.е. мышечно–то­ни­ческий компонент болевого синдром присутствует при болях в спине различной этиологии.
Лечение болей в спине базируется на терапии основного заболевания с присоединением патогенетической терапии (обезболивающие и противовоспалительные, миорелаксанты). Поскольку мышечно–тони­че­ский синдром развивается в большинстве случаев, при болях в спине, целесообразно назначение миорелаксантов в качестве дополнительной терапии.
Лечение рефлекторных синдромов и радикулопатий вследствие остеохондроза основывается в остром периоде на покое, избегании резких движений и болезненных поз. Рекомендуются постельный режим в течение нескольких дней до стихания резких болей, жесткая постель (щит под матрац), прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и миорелаксантов.
В настоящее время постельный режим рекомендуется только в первые (1–4) дни и преимущественно при выраженном болевом синдроме. После этого рекомендуется постепенное увеличение физической нагрузки, при этом больного следует оберегать от чрезмерного мышечного напряжения (длительное сидячее положение, ношение тяжестей, вождение автомобиля и др.). Ранняя активизация больных и постепенное возвращение их к труду снижают вероятность развития хронического течения болевого синдрома. При острых болях в нижней части спины можно использовать фиксирующий пояс, при болях в шее – шейный воротник. Однако длительная фиксация шейного или поясничного отдела не рекомендуется, за исключением некоторых случаев, например, травматического перелома позвонков или наличия поясничного спондилолистеза. Поясничный фиксирующий пояс можно использовать также периодически – при необходимости передвижения в случае острых болей, а также подъема тяжестей после стихания болей.
При болях в спине наиболее часто применяются НПВП, которые обладают хорошим обезболивающим эффектом и выраженным противовоспалительным действием. Механизм действия НПВП заключается в подавлении фермента циклооксигеназы, который играет ведущую роль в синтезе метаболитов арахидоновой кислоты (простагландинов и других), усиливающих воспалительный процесс и непосредственно участвующих в формировании болевых ощущений. НПВП противопоказаны при язвенной болезни желудка, их рекомендуют применять внутрь во время еды, а при риске осложнений для защиты желудка используют антациды.
Для лечения болезненного мышечного спазма используются миорелаксанты внутрь или парентерально. Миорелаксанты уменьшают боль, снижают рефлекторное мышечное напряжение, улучшают двигательные функции и облегчают проведение лечебной физкультуры. Лечение миорелаксантами начинают с обычной терапевтической дозы и продолжают в течение всего периода сохранения болевого синдрома; как правило, курс лечения составляет несколько недель. Доказано, что при болезненном мышечном спазме добавление к стандартной терапии (НПВП, лечебная гимнастика) миорелаксантов приводит к более быстрому регрессу боли, мышечного напряжения и улучшению подвижности позвоночника [4].
Клинические испытания, в которых сравнивали монотерапию НПВП с комбинированной терапией НПВП (Вольтареном) и тизанидином (Сирдалуд), продемонстрировали превосходство последней по эффективности. Это дает основание говорить о синергичном эф­фек­те миорелаксанта и НПВП. С 80–х годов прошлого века накопилось множество экспериментальных и кли­нических доказательств того, что тизанидин (Сирдалуд) при назначении одновременно с НПВП может давать гастропротективный эффект: уменьшать абдоминальный дискомфорт и снижать вероятность возникновения кровотечений, вызываемых НПВП. Этот эффект, по всей видимости, является результатом угнетения Сирда­лудом секреции желудочного сока и благоприятного влияния этого препарата на содержание желудочных гликопротеинов и нейтрализации, таким образом, изменений, вызываемых НПВП.
Поскольку Сирдалуд не только усиливает эффективность НПВП, но и уменьшает желудочно–кишечные побочные эффекты этих препаратов, в настоящее время он считается наиболее предпочтительным миорелаксантом для комбинированной терапии с НПВП.
Сирдалуд является миорелаксантом центрального действия – основная точка приложения его действия на­хо­дится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические a2–рецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих ре­цеп­торы, чувствительные к N–метил–D–аспартату (NMDA–ре­цепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит по­дав­ление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. В дополнение к миоре­лаксирующим свой­ствам тизанидин оказывает также центральный уме­ренно выраженный анальгезирующий эффект. Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего сни­жается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.
Сирдалуд назначается в дозе от 2 до 12 мг в сутки, оптимальная доза 6–8 мг в сутки. Положительный эф­фект отмечается уже на 3–й день от начала лечения в ви­де уменьшения выраженности мышечного спазма, боли в покое, ночью и при движении. К тому же на фоне лечения Сирдалудом уменьшается необходимая доза НПВП. Длительность курса терапии определяется динамикой мышечно–тонических и болевых проявлений. При остро возникшей боли мышечного генеза, в том числе и при спортивной травме, видимое улучшение в состоянии больных может отмечаться уже на 3–5–й день от начала терапии, продолжительность приема препарата в этих случаях составляет от 1 до 2–3 нед. При хронических болевых мышечно–тонических синдромах могут понадобиться более длительные курсы терапии [5].
Таким образом, в настоящее время первоочередным в комплексной терапии острых вертеброгенных болей в спине является сочетание НПВП и миорелаксантов, в том числе и Сирдалуда.

Читайте также:  5 ступеней лечения бронхиальной астмы

Литература
1. Боль в спине (дорсопатия) – возможности диагностики и лечения. Костюченко А.И., Усенко А.Л. 1602. Окружной военный клинический госпиталь СКВО, Ростов–на–Дону
2. Комплексная терапия боли в пояснично–крестцовой области. проф. М. Л. Кукушкин. //Лечение нервных болезней, №2, 2008.
3. Избранные лекции по неврологии. /Под ред. Голубева В.Л. 2006, с. 236–237.
4. Боли в спине в общемедицинской практике. проф. В.А. Парфенов ММА имени И.М. Сеченова. //РМЖ. Том 17 №4, 2009, с. 267–271.
5. Расправить крылья. Лечение болевых синдромов в спине и шее. И. В. Дамулин. Консилиум провизорум, т.3 №3, 2003.

Ссылка на основную публикацию
Синяк на мужском органе
Повреждения полового члена чаще происходят в области крайней плоти, головки, кавернозных тел и могут сочетаться с повреждениями мошонки. Разнообразие травм...
Синагис цена в москве
Синагис 100 мг купить в аптеке на самовывоз или заказать доставку в аптеку по России и СНГ Информация о препарате,...
Синафлан в гинекологии отзывы
5 - 0 4 - 0 3 - 0 2 - 0 1 - 0 Средство помогающие устранить зуд, при...
Синяк после укола в вену что делать
Инъекционный метод введения препаратов разного назначения самый популярный в современной медицине. Но у процедуры есть неприятное последствие — подкожная гематома...
Adblock detector