Шипы в коленях лечение

Шипы в коленях лечение

СПОРТИВНАЯ ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ

ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

по будням с 9-00 до 19-00

ОСТЕОАРТРОЗ КОЛЕННОГО СУСТАВА

КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ/ОПЕРАЦИИ НА КОЛЕНЕ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ

Признаки остеоартроза обнаружены в ископаемых останках древнейших рыб, мамонтов и пещерных медведей. Этому заболеванию подвержены даже киты и дельфины, живущие в воде, но оно не свойственно летучим мышам и ленивцам, которые значительную часть жизни проводят в положении вниз головой.

Существует предположение, что артроз — это не болезнь, а естественный процесс изменения опорных суставов, принимающих на себя вес тела. Боль, ощущение инородного тела в коленном суставе, утренняя скованность, которая вынуждает «расхаживать» непослушное колено, таковы характерные черты артроза коленного сустава. С этим заболеванием знакомо примерно 25 миллионов жителей России.

При развитии артроза первым страдает хрящ, который обеспечивает скольжение суставных поверхностей. Внутрисуставная (синовиальная) жидкость теряет свои свойства и не выполняет роль смазки и амортизатора. В основе артроза сустава лежит дегенеративное изменение хрящевой ткани, которые, теряя свои упруго-эластические свойства, постепенно разрушаются, вплоть до образования участков голой кости.

Синовиальная жидкость, теряя свои вязко-эластичные свойства и становясь более жидкой, не обеспечивает функцию смазки коленного сустава. Подобно двигателю автомобиля, который неспособен работать без моторного масла. Более того, низкое качество этого масла ведет к износу трущихся частей, к выходу мотора из строя. Наряду с этими изменениями, происходит деформация и перестройка костной ткани сустава, образуются остеофиты (шипы). Достигая определенного размера, остеофиты ограничивают движение в суставе, вызывают боль, отек, воспаление коленного сустава. Суставная щель сужается, приводя к еще большему износу хряща.

Боль заставляет пациента избегать лестниц, особенно спуска, ходьбы по неровной местности, затем и ходьбы вообще. При выраженной степени артроза возникают настолько сильные боли, что ходьба становится невозможной.

Как мы лечим артроз коленного сустава

1 степень артроза,

для лечения артроза достаточно консервативной терапии.

Устранение факторов, способствующих развитию заболевания — это коррекция плоскостопия, правильное питание, коррекция веса, исключение чрезмерных физических нагрузок.

Профилактическое лечение — это лечебная физкультура, упражнения на разгибание суставов чередующиеся со спокойным периодом. Чтобы не перегружать пораженное место, упражнения проводят сидя, лежа или в воде. Плавание при остоартрозе полезно, а вот настоящий спорт исключается. В понятие профилактическое лечение так же входит медикаментозная терапия, позволяющая приостановить разрушение хрящевой ткани. Используются гомеопатические препараты, хондропротекторы.

Для лечение боли в колене мы используем физиотерапевтическое лечение, пациенту назначается противовоспалительная терапия в виде мазей и таблеток. Для устранения сильного болевого синдрома применяются параартикулярные блокады — введение лекарства в воспаленные участки сустава.

Для восполнения, потерявшей свои свойства, внутрисуставной жидкости используется ее заменители.

Давно и успешно нами применяются такие препараты как: Гируан Плюс Русвиск Ферматрон и другие.

2 и 3 степень артроза коленного сустава

часто сопровождается точечными повреждениями хряща, дегенеративными изменениями менисков.

При 2 и 3 стадии артроза пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Санационная артроскопия-операция, при которой выполняется:

микрофрактурирование дефектов хряща,

обработка и удаление «шипов»-остеофитов ограничивающихт объем движения в суставе,

обработка дегенеративных повреждений менисков шейвером- прибором, позволяющим сохранить пациенту неповрежденную часть мениска;

холодноплазменная абляция и удаление:

гипертрофированного жирового тела, синовиальных складок и спаек коленного сустава.

В послеоперационном периоде, обязательное консервативное лечение, включающее использование плазмы, гиалуроновой кислоты и назначение базисного лечения артроза (препараты хондроитин сульфат и др.). А также параартикулярные блокады с использованием смеси различных хондропротективных и противовоспалительных препаратов.

4 степень артроза коленного сустава – при такой степени, как правило, санационная артроскопия неэффективна. Либо эффект является не продолжительным, не более года.

При 4-ой стадии артроза выполняется корригирующая остеотомия , либо эндопротезирование коленного сустава.

Одним из осложнений остеоартроза колена являются шипы в коленном суставе. Их появление не только вызывает боль и ускоряет разрушения хряща, но и способно привести к инвалидности, обездвижив конечность. Чтобы ликвидировать остеофитоз, необходимо вовремя диагностировать болезнь, соблюдать правила лечения и в случае неэффективности терапевтических методов удалить наросты.

Причины появления

Вырасти остеофитные образования могут в любом возрасте, но чаще заболеванию подвержены пожилые люди, поскольку хрящ изношен и начинает разрушаться от старости. В молодом возрасте спровоцировать возникновение шипов на коленях способны различные факторы, которые разделяют на первичные и вторичные. К первым относят генетическую предрасположенность. Приобретенными считаются наросты, образовавшиеся в результате разрастания хрящевой и костной ткани, которое вызвали следующие факторы:

  • травмы ног;
  • неудачно проведенные операции или ампутация части ноги;
  • невропатические болезни, носящие хронический характер;
  • артроз коленного сустава, артриты и остеоартриты;
  • гормональные сбои в организме, нарушение обмена веществ;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • избыточный вес;
  • туберкулезные и сифилисные воспаления.
Читайте также:  Сводит и выкручивает ноги

Вернуться к оглавлению

Проявление и симптомы

На раннем этапе формирования шипы практически незаметны и не беспокоят больного, поскольку разрастающаяся хрящевая ткань мягкая. Появление боли возникает, когда остеофиты начинают твердеть, превращаясь в полноценные костные отростки. Коленный сустав становится менее подвижным и опухает. Сгибать и разгибать ногу больно и трудно. Пациенту приходится при ходьбе пользоваться тростью. На позднем этапе суставные бугры прощупываются через кожу при проведении пальпации колена.

Диагностика

От своевременности выявления разрастания хрящевой ткани зависит успех лечения и дальнейшие прогнозы на выздоровление. Определить наличие шипов помогут аппаратные исследования коленного сустава. Клиническую диагностику назначает врач после терапевтического осмотра. Пациентам рекомендуют такие исследования, дающие полную картину развития заболевания:

  • Рентгенография. Позволяет выявить остеофиты, их положение и количество.
  • МРТ. Исследует ткани сустава, показывает наличие опухолей, состояние сосудов.
  • КТ. Дает послойную картину состояния сустава, помогает диагностировать онкологию.

Вернуться к оглавлению

Лечение шипов в коленном сустав

Терапия, направленная на удаление остеофитов, ставит целью избавить пациента от боли и вернуть сочленению нормальную подвижность, а суставу — здоровое состояние и нормальную анатомию. Существует много способов консервативного и оперативного лечения, необходимую терапию подбирает врач. В основном методов избавления от шипов два:

  1. Молодой отросток пытаются медикаментозно и аппаратно растворить, пока он не закостенел, превратившись в полноценный шип.
  2. Старые твердые наросты удаляют хирургическим путем.

Вовремя обнаруженные остеофиты можно полностью разрушить, пока они не затвердели.

Физиотерапия

Лечить остеофитоз путем аппаратных процедур рекомендуют на ранних стадиях выявления мягких наростов. Пока шип окончательно не сформирован, его рост возможно затормозить, а затем бугор разрушить с помощью курса физиопроцедур. На поздних этапах недуга аппараты только снимают боль и улучшают кровообращение в тканях, повлиять на сам шип они неспособны. Эффективными в борьбе с дегенерацией коленных суставов являются следующие методы:

При такой патологии больному могут быть назначены грязевые аппликации.

  • электрофорез (чистый и с хондропротекторами);
  • магнитно-резонансная терапия;
  • лазеротерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • грязелечение.

К курсу физиотерапии врачи относят массаж, направленный на улучшение трофики тканей сочленения и размягчение молодых остеофитов путем их разминания. Болевые синдромы при защемлении нервных окончаний снимают иглоукалыванием. Рекомендован глубокий прогрев сустава (УВЧ-терапия), а также лечение в домашних условиях приборами типа «Витафон».

Оперативное вмешательство

К хирургическому методу удаления наростов прибегают в крайнем случае, когда колено обездвижено и человек не может самостоятельно передвигаться без опоры или инвалидной коляски. Наибольшее число операций выполняется с помощью артроскопа, но в случае обнаружения кисты в коленном суставе необходим открытый разрез. Разрушенный хрящ удаляют, кости очищают от шипов и сустав заменяют эндопротезом. Своевременное выполнение операции важно. Когда одна нога перестает нормально функционировать, на вторую идет двойная нагрузка, приводя к быстрому изнашиванию хряща. Артроз и остеофитоз может развиться во втором сочленении вслед за первичной болезнью.

Другие способы

Вспомогательным средством к основному курсу является лечение народными средствами. Рекомендуют спиртовые растирки на основе трав, меда, камфоры и ментола, а также баню с березовыми и хвойными вениками. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства применяют апитерапию. Боли в коленном суставе снимают восковым обертыванием. Трофику тканей улучшают компрессами на основе жгучего перца. Для укрепления хряща в качестве гомеопатического хондропротектора можно пить БАДы с вытяжками из океанических рыб.

Как предупредить?

При отсутствии генетической предрасположенности избежать возникновения вторичного остеоартроза и сопутствующего остеофитоза в коленном суставе поможет ряд профилактических мер. Следует избегать травм и не игнорировать режим отдыха, исключить интенсивные физические нагрузки — двигательные и весовые. При занятиях спортом для подстраховки сочленения и уменьшения давления на сустав используется бандаж, наколенник или спортивный тейп. Мышечный корсет ноги укрепит йога и гимнастика.

Читайте также:  Почему у меня месячные не идут

Сберечь хрящ здоровым изнутри поможет диета с ограничением употребления соли и обилием блюд с желатином, частое употребление куриных и свиных бульонов. Если у пациента наблюдается избыточный вес, необходимо от него избавиться. В преклонном возрасте рекомендуется дополнительно принимать витаминные комплексы с фосфором, магнием и кальцием, избегать переохлаждения колена и воспалительных процессов в нем.

При повреждении хряща развивается такое заболевание, как деформирующий остеоартроз. Как следствие появляются шипы в коленном суставе. Лечение остеофитов важно начинать как можно раньше, ведь со временем они костенеют и блокируют нормальную работу конечности. О причинах образования, стадиях развития и современных методах их лечения следует поговорить более подробно.

Причины появления

Необходимо постоянно следить за своим здоровьем, так как нарушения в одной системе провоцируют ряд других проблем. Очень часто цена халатного отношения к своему организму – заболевания опорно-двигательной системы. Существует риск образования костных наростов, что может привести к инвалидности.

Основной причиной образования шипов в суставах являются дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Она практически не восстанавливается, а потому на изношенных участках начинают формироваться костные выступы.

Спровоцировать такие процессы могут следующие факторы:

Название и фото Краткое описание
Травмы

Для эффективного лечения необходимо бороться не столько с проявлениями болезни, сколько с ее причинами.

Симптомы и стадии

По мере прогрессирования заболевания его проявления становятся все более интенсивными.

Всего выделяют 4 стадии, которые характеризуются следующими признаками:

  1. Изначально симптомы практически незаметны. Незначительный дискомфорт возникает при длительной нагрузки на ноги, а также после пробуждения. К концу дня ощущается сильная усталость, но внешних проявлений патологии не обнаруживается.
  2. На втором этапе боли становятся более выраженными, может наблюдаться гипотрофия мышц, спазмы. При ходьбе слышен характерный хруст, указывающий на изношенность хрящевой ткани. Первые остеофиты имеют мягкую эластичную структуру и больше похожи на хрящ.
  3. Третий этап часто сопровождается синовитом, в колене скапливается жидкость, образуется выпот. Происходит заметное сужение суставной щели, остеофиты твердеют и сковывают движения ноги. Боли интенсивные и не проходят даже во время отдыха.
  4. На четвертой стадии происходит заметная деформация конечности, колено буквально костенеет, сильные боли не проходят. Человек заметно хромает, ногой невозможно нормально пользоваться. Если шип в коленном суставе отрывается, он полностью блокирует движения. Это явление известно, как суставная мышь, тут уже без операции на коленном суставе не обойтись.

Первичное развитие болезни происходит очень медленно, а потому человек часто игнорирует возникающие время от времени неприятные ощущения. Когда процессы становятся необратимыми, скорость разрушения сустава стремительно увеличивается, но время уже упущено, а потому полностью избавиться от остеофитов консервативными методами лечения удается не всегда.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. После опроса и первичного осмотра с оценкой подвижности конечности, он назначит вспомогательные анализы и инструментальную диагностику.

Обследование может включать такие методы:

  1. Рентгенография. Рентгеновский снимок покажет — имеются ли в коленном суставе шипы костного типа, насколько сузилась суставная щель и какой степени достигла деформация конечности. Однако более подробную информацию можно получить только благодаря современным методам диагностики.
  2. КТ. Позволяет рассмотреть остеофиты любого типа, а также обнаружить очаги воспаления в прилегающих тканях.
  3. МРТ. Очень информативный метод, так как он позволяет тщательно рассмотреть структуру всех тканей колена, выявить шипы и их размеры, причем даже на начальных этапах болезни.
  4. Артроскопия. Введение артроскопа производится через небольшие проколы в колене. Камера позволяет рассмотреть мельчайшие детали, обнаружить остеофиты и участки истончения хряща, воспаление мягких тканей. При необходимости можно сразу же произвести простейшие хирургические манипуляции.

Методы лечения

Лишь после выявления проблемы, ее последствий и возможных причин можно приступать к терапии. Для достижения оптимального результата требуется комплексное лечение шипов в коленном суставе.

Оно может включать следующие направления:

  • прием медикаментов;
  • правильное сбалансированное питание;
  • компенсация нехватки витаминов;
  • защита хряща от дальнейшего разрушения;
  • ЛФК;
  • использование ортопедических приспособлений и бандажей;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж коленного сустава ;
  • гомеопатия;
  • народные средства;
  • хирургическое вмешательство.

Начальные стадии болезни легко поддаются лечению или хотя бы останавливаются в развитии. 3 — 4 стадия характеризуются необратимыми изменениями, а потому консервативным путем можно лишь ослабить симптомы патологии.

Важно! Для решения самой проблемы требуется проведение операции, но и она не всегда способна вернуть нормальное функционирование больной конечности.

Медикаментозная терапия

Следует более подробно разобрать основные методы лечения остеофитов. План и инструкция разрабатываются в индивидуальном порядке, а потому самостоятельно начинать прием лекарств не стоит.

Медикаментозная терапия может включать такие группы препаратов:

  1. НПВС. Снимают основные симптомы, купируют воспалительный процесс.
  2. Обезболивающие. При сильных болях проводятся новокаиновые блокады.
  3. Глюкокортикоиды. Гормональные средства противовоспалительного и обезболивающего действия.
  4. Миорелаксанты. Снимают спазмы мышц, облегчают болевые ощущения.
  5. Стимуляторы кровообращения. Способствуют улучшению питания хрящевой ткани.
  6. Седативные средства. Необходимы при сильных болях, особенно в ночное время.

Для дополнительной защиты и питания хрящевой ткани следует использовать препараты с содержанием таких веществ:

  1. Витамины группы В. Питают сустав, благотворно сказываются на функции кровообращения.
  2. Глюкозамин. Стимулирует регенерацию тканей, является хондопротектором, рекомендуется применять в сочетании с хондроитином.
  3. Хондроитин. Восстанавливает хрящ при незначительных повреждениях, стимулирует синтез веществ, необходимых для нормальной работы сустава.
  4. Румалон. Нормализует метаболические процессы, восстанавливает хрящевую поверхность.
  5. Гиалуроновая кислота. Вводится внутрь сустава для восполнения дефицита синовиальной жидкости, препятствует разрушению хряща.

Физиотерапия и ЛФК

Дополнительный лечебный эффект способны оказать различные физиотерапевтические процедуры. Они способствуют улучшению кровообращения и питания тканей, усиливают действие лекарств, снимают неприятные симптомы.

Чаще всего назначаются следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • радоновые ванны.

При отсутствии острого воспалительного процесса врач может порекомендовать массаж и леченую физкультуру. С их помощью удается скорее улучшить трофику тканей и вернуть подвижность больной конечности.

Хирургическое вмешательство

Если шипы в коленном суставе уже отвердели и стали настолько крупными, что ногой невозможно свободно пользоваться, в большинстве случаев назначается операция.

Хирургическое вмешательство может проводится по таким методикам:

  1. Артропластика. Проводится с помощью артроскопа и микрохирургических инструментов. Выполняется удаление остеофитов и восстанавливается нормальная суставная щель.
  2. Эндопротезирование. Проводится на последних стадиях заболевания, когда изменения становятся необратимыми. Выполняется полная или частичная замена поврежденных элементов коленного сочленения. Протезы восстанавливают естественную форму сустава и полностью выполняют необходимые функции, но через определенное время происходит их изнашивание, что требует повторного хирургического вмешательства.
  3. Артродез. В некоторых случаях проводится блокирование движения сустава в одном из направлений путем сращивания прилегающих костей. Это приводит к инвалидности и хромоте, но зато позволяет избавиться от болей.

Народные методы

Дополнительное воздействие также оказывается с помощью различных народных методик. Они снимают боли и воспаление, улучшают обменные процессы в тканях.

Если лечащий врач одобрит, можно прибегнуть к таким домашних рецептам:

  1. Яблочный уксус. Растереть коленный сустав уксусом, закутать в пленку и утеплить шерстяным платком.
  2. Капустный лист. Колено смазать медом, сверху приложить размятый капустный лист, укутать под целлофан и теплую ткань.
  3. Глина. Используется в качестве средства для компрессов. Приобрести ее можно в аптеке, лучше всего использовать красную или голубую глину.

Профилактика

Процесс лечения остеофитов очень длительный, не всегда можно добиться полного исцеления. Именно поэтому лучше направить усилия на профилактику образования шипов.

Для этого необходимо следовать таким рекомендациям:

  • избегайте травм и чрезмерной нагрузки на суставы;
  • выбирайте удобную обувь;
  • обеспечьте себе полноценное питание и отдых;
  • займитесь спортом;
  • контролируйте свой вес;
  • вовремя обращайтесь за медицинской помощью при возникновении проблем с опорно-двигательным аппаратом;
  • своевременное лечите воспалительные заболевания, не допускайте их перехода в хроническую форму;
  • контролируйте гормональный баланс, особенно это актуально для женщин после 40 лет;
  • при заболеваниях опорно-двигательного аппарата желательно ежегодно отправляться на отдых в лечебно-профилактические санатории соответствующей специализации;
  • при склонности к заболеваниям суставов используйте витаминные добавки и хондопротекторы, предварительно проконсультировавшись у врача.


При появлении признаков болезни срочно обратитесь за профессиональной помощью, не нужно надеяться на то, что проблема исчезнет или начинать самолечение. Больше полезной информации по теме вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

Ссылка на основную публикацию
Шейно черепной синдром мкб 10
Рубрика МКБ-10: M53.0 Содержание 1 Определение и общие сведения 2 Этиология и патогенез 3 Клинические проявления 4 Шейно-черепной синдром: Диагностика...
Чувствительность груди в середине цикла
Молочные железы у женщин крайне чувствительны к гормональным изменениям, поэтому в течение цикла их состояние существенно меняется. Иногда появляется чрезмерная...
Чувство быстрого насыщения желудка причины
Диспепсия – комплекс расстройств пищеварительной системы. Диспепсия бывает хронической и функциональной, причем в России функциональная диспепсия встречается у 30–40% населения...
Шейный миозит лечение в домашних условиях
Практически все слышали о таком заболевании, как миозит, но мало кто знает сколь коварным оно может быть. Он имеет во...
Adblock detector