Противозавиток ушной раковины

Противозавиток ушной раковины

  • Здоровье
  • Статьи
  • Медицина
  • Форум
  • Rating
  • Full Article
  • Comments

Узелковый хондродерматит завитка ушной раковины — воспалительное заболевание хряща ушной раковины.

Оно проявляется в виде исключительно болезненной папулы, расположенной на самом крае завитка или противозавитка ушной раковины.

Анамнез

Болеют обычно лица старше 40 лет, с возрастом заболеваемость возрастает.

Мужчины болеют чаще, чем женщины. Область завитка чаще поражается у мужчин. Очаги на противозавитке чаще бывают у женщин.

Эти различия могут быть частично связаны с историческими различиями между мужчинами и женщинами относительно частей их тела, которые были открыты воздействию солнца, а также с профессиональными занятиями, занятиями в свободное время и стилями причесок.

Определенную роль могут играть также и половые различия в строении ушной раковины.

Как правило, большинство пациентов имеют привычку спать на том боку, где находится пораженное ухо.

Давление от опоры на подушку вызывает боль, вынуждая пациента менять позицию во время сна, и мешает полноценному сну.

В течение дня симптомов при этом состоянии меньше.

Клиническая картина

Первичный очаг представляет собой твердую болезненную красную или розовую папулу размером 2—4 мм с точкой ороговения в центре.

Эта точка имеет плотно прилегающую корку или чешуйку, напоминающую небольшой кожный рог.

В окружающей коже присутствуют признаки актинического поражения с атрофией и телеангиэктазией.

Иногда имеется более чем один очаг, редко очаги бывают с обеих сторон. Универсальный симптом заболевания — боль, которую описывают как резкую и колющую. Папулы довольно болезненны при пальпации.

Это состояние классически обнаруживают на самом выступающем и латеральном 420 участке ушной раковины.

Лабораторная диагностика

Эпидермис истончен, присутствует компактный паракератоз с шелушением, часто в центре имеются эрозия или изъязвление.

■ Наблюдается некроз дермы с окружающей грануляционной тканью.

■ Глубокая биопсия может содержать дегенерировавший хрящ.

Течение и прогноз

■ Этиология заболевания не выяснена; хотя полагают, что оно вызвано очаговым некрозом кожи вследствие повторяющейся травмы.

В течение многих лет травма кожи может быть результатом актинического повреждения, физического давления или их комбинации.

Эта ткань слабо снабжена сосудами, и повреждение заживает медленно.

Воспаление и грануляционная ткань отражают попытки заживления поврежденного коллагена.

Без лечения очаги могут персистировать неопределенно долго.

Рецидивы типичны, даже после агрессивной терапии.

  • Наиболее типичная локализация
  • Нетипичная локализация
  • Типичная локализация
  • Редкая локализация

Дифференциальный диагноз

Плоскоклеточный рак (очень напоминает узелковый хондродерматит ушной раковины).

Базально-клеточный рак (очень напоминает узелковый хондродерматит ушной раковины).

Обсуждение

Узелковый хондродерматит ушной раковины имеет тенденцию к болезненности, очаг темно-красного цвета с плохо обозначенной границей.

Базально-клеточный рак имеет тенденцию к более четким границам, а также полупрозрачный или перламутровый внешний вид. Плоскоклеточный рак, как правило, бывает большего размера, более некротический и менее болезненный, чем очаги узелкового хондродерматита ушной раковины.

Следует провести биопсию кожи, которая является в данном случае диагностической.

Лечение

Любая терапия должна включать мероприятия по снижению давления на пораженную зону, чтобы создать условия для заживления.

Следует поощрять пациентов спать в другом положении, в частности, на спине.

Читайте также:  Хиджама на лоб

Подушку следует размещать так, чтобы свести к минимуму давление на ухо.

Местная терапия редко приносит успех.

В меньшинстве случаев эффективны инъекции стероидов внутрь очага.

Пациенты должны быть готовы к некоторому остаточному дискомфорту после инъекции.

Излечение может дать хирургическое удаление очага вместе с воспаленным хрящом. Эксцизия бритьем направлена на удаление всей воспаленной ткани и, таким образом, открывает подлежащий хрящ.

Проводится кюретаж и легкое электроиссечение основы, и ране дают зажить путем вторичного натяжения.

Окончательная терапия включает хирургическое иссечение пораженного хряша ушной раковины.

Рецидивы часто бывают после любого из названного выше лечения.

Нюансы

Плоскоклеточный рак очень напоминает узелковый хондродерматит ушной раковины, поэтому для дифференциальной диагностики следует провести биопсию. Глубокая биопсия очага посредством сбривания может быть и излечивающей, и диагностической.

У центральной чешуйки отсутствует роговая красным и отечным; боль постоянная. пробка кератоакантомы. Удаление чешуйки открывает маленькую эрозию в центре.

Предсердие или аврикула это видимая часть уха , которая находится вне головы. Это также называют ушной раковиной ( латинской для крыла / плавника , множественное число как перья ), термина , который используется больше в зоологии .

Содержание

  • 1 Структура
    • 1.1 Развитие
    • 1.2 Усиление
    • 1.3 Надрез ушной раковины
  • 2 функции
  • 3 Клиническое значение
  • 4 У других видов
  • 5 Дополнительные изображения
  • 6 См. Также
  • 7 ссылки
  • 8 Внешние ссылки

Структура

На схеме показана форма и расположение большинства этих компонентов:

  • антиспираль образует Y-образную форму, где верхние части:
    • Верхняя ножка ( на схеме слева от треугольной ямки )
    • Нижняя голень (справа от треугольной ямки на схеме)
  • Антитрагус ниже козелка
  • Отверстие — это вход в ушной канал.
  • Ушная борозда — это углубление за ухом рядом с головой.
  • Конча — это впадина рядом с ушным проходом
  • Угол раковины — это угол, который образует задняя часть раковины со стороной головы.
  • Голень спирали чуть выше козелка
  • Cymba conchae — самый узкий конец раковины.
  • Наружный слуховой проход — это слуховой проход
  • Треугольная ямка — это углубление в развилке антиспирали.
  • Спираль — это загнутый наружный край уха
  • Incisura передней Auris или intertragic вырезка или intertragal надреза, является пространством между козелкой и противокозелками
  • Доля (долька) — прикреплена или свободна в соответствии с классическими отношениями доминирования одного гена
  • Скафа , углубление или бороздка между спиралью и антеликсом
  • Козелок

Развитие

Развивающаяся ушная раковина впервые проявляется примерно на шестой неделе беременности у человеческого плода, развиваясь из бугорков ушной раковины, которые отходят от первой и второй глоточных дуг . Эти бугорки развиваются в складки ушной раковины и постепенно смещаются вверх и назад до своего окончательного положения на голове. Дополнительные ушные раковины (также известные как преаурикулярные метки) могут остаться позади. Первые три бугорка происходят от 1-й жаберной дуги и образуют козелок, ножку спирали и спираль соответственно. Кожная чувствительность в этих областях осуществляется через тройничный нерв, сопутствующий нерв 1-й жаберной дуги. Последние три бугорка происходят от второй жаберной дуги и образуют антиспираль, антитрагус и дольку соответственно. Эти части уха снабжены шейным сплетением и небольшой частью лицевого нерва. Это объясняет, почему везикулы обычно видны на ушной раковине при герпетической инфекции лицевого нерва ( синдром Рамзи Ханта тип II ).

Читайте также:  Лающий кашель это что

Функции ушной раковины — собирать звук и преобразовывать его в направленную и другую информацию. Ушная раковина собирает звук и, подобно воронке, усиливает звук и направляет его в слуховой проход . Эффект фильтрации ушных раковин человека преимущественно отбирает звуки в частотном диапазоне человеческой речи.

Усиление

Усиление звука ушной раковиной, барабанной перепонкой и средним ухом вызывает повышение уровня примерно на 10-15 дБ в частотном диапазоне от 1,5 кГц до 7 кГц. Это усиление является важным фактором травмы внутреннего уха в результате повышенного уровня звука .

Насечка ушной раковины

Из-за своей анатомии ушная раковина в значительной степени устраняет небольшой сегмент частотного спектра; эта полоса называется ушной раковиной . Ушная раковина по-разному работает с низкими и высокими звуками. На низких частотах он ведет себя аналогично тарелке рефлектора, направляя звуки в ушной канал. Однако для высоких частот его значение считается более сложным. В то время как некоторые звуки, попадающие в ухо, попадают прямо в канал, другие сначала отражаются от контуров ушной раковины: они попадают в ушной канал с очень небольшой задержкой. Эта задержка вызывает подавление фазы , фактически устраняя частотную составляющую, период волны которой вдвое превышает период задержки. Существенно падают и соседние частоты. В затронутой полосе частот — выемке ушной раковины — ушная раковина создает эффект полосовой или режекторной фильтрации . Этот фильтр обычно влияет на звуки около 10 кГц, хотя он может влиять на любые частоты от 6 до 16 кГц. Он также зависит от направления, влияя на звуки, исходящие сверху, больше, чем на звуки, исходящие прямо вперед. Это помогает в вертикальной локализации звука .

Функции

У животных функция ушной раковины состоит в том, чтобы улавливать звук и выполнять спектральные преобразования поступающих звуков, что позволяет осуществлять процесс вертикальной локализации. Он собирает звук, действуя как воронка, усиливая звук и направляя его в слуховой проход. Отражаясь от ушной раковины, звук также проходит процесс фильтрации, а также частотно-зависимую амплитудную модуляцию, которая добавляет к звуку информацию о направлении (см. Локализацию звука , вертикальную локализацию звука , передаточную функцию , относящуюся к голове , вырез ушной раковины ). У разных видов ушная раковина также может сигнализировать о настроении и излучать тепло.

Клиническое значение

Существуют различные видимые аномалии уха:

  • травматическая травма
  • инфекция
  • бородавка , родинка, родинка
  • рубцы , в том числе келоиды
  • киста
  • тег кожи
  • солнечный ожог , обморожение
  • пролежня , часто из-за плохо подогнанного слухового аппарата
  • анотия , отсутствие ушной раковины
  • микротия , недоразвитая ушная раковина
  • криптотия , ушная раковина, покрытая кожей черепа
  • Деформация Шталя, заостренная ушная раковина из-за дополнительной хрящевой складки
  • чашевидная или суженная деформация уха, закрытая верхняя спираль
  • преаурикулярная ямка
  • преаурикулярная метка
  • Бугорок Дарвина , выпуклость на передней спирали
  • гипертрихоз , в том числе гипертрихоз lanuginosa acquisita, волосатая ушная раковина
  • цветная капуста ухо , посттравматическая деформация хряща
  • tophus , узелок на ушной раковине , связанный с подагрой
  • узелковый хондродерматит, хронический спиральный (узелок Винклера), узел, возникший в результате солнечного повреждения
  • актинический кератоз и кожный рог , предраковые поражения, вызванные солнечным повреждением
  • доброкачественные и злокачественные новообразования , в том числе опухоли, кератоакантомы , карциномы
Читайте также:  Сильная боль в бедренном суставе

У других видов

Видимые предсердия являются общей чертой у млекопитающих , в частности , плацентарных и сумчатых , но слабо развиты или отсутствуют в однопроходных . На отпечатках кожи видны большие ушные раковины, похожие на мышиные, у Spinolestes .

Наружные ушные раковины отсутствуют у других групп, таких как рептилии и птицы .

Если вы внимательнее присмотритесь к уху, то заметите, что покрытый кожей и обычно завёрнутый вовнутрь наружный хрящ образует внешний ободок ушной раковины (завиток). Внутри этой раковины, ближе к ушному отверстию, обычно располагается второй хрящевой ободок (противозавиток), который может иметь вид гребня. Если противозавиток приподнят или выпячивается наружу, он считается доминирующим. Если противозавиток отсутствует или слабо очерчен, доминирующим считается внешний край раковины — завиток. Чем сильнее доминируют завиток или противозавиток, тем важнее его физиогномическое значение.
Если представить, что логика — это газ, вытекающий из ушного отверстия, замечайте, как он будет застревать в лабиринте ушной раковины. Если завиток толстый и выпяченный, значит, вы человек логичный, практичный, твёрдо стоящий на земле. Если внешний край раковины имеет прорехи или так тонок, что воображаемый логический газ преспокойно протечёт мимо него, значит, вы человек иного сорта. Вам неуютно в будничном мире с его распорядком «от девяти до пяти». Вы человек более творческий, духовный, нацеленный на решение задач вселенского масштаба. Если выпячен противозавиток, это указывает на заметную долю интуиции в процессах принятия решений.

Доминирует завиток

  • Сосредоточенность на внешнем мире
  • Логичность
  • Практичность

Ваше внимание сосредоточено на внешних обстоятельствах жизни. Вы цените объективные факты, цифры, статистику. Вы логичны и практичны, и вам требуются объективные доказательства и данные.

Доминирует противозавиток

  • Сосредоточенность на внутреннем мире
  • Интуитивность

Вы сосредоточены на своём внутреннем мире, своих чувствах. Вы человек творческий, полагаетесь на интуицию, вам свойственен субъективный подход. Прежде чем принять что-либо как данность, вы должны внутренне почувствовать, что это правильно, сверить со своими интуитивными представлениями, даже если они противоречат логике.

Чёткое разделение между завитком и противозавитком

  • Хороший баланс между личной и деловой жизнью

Вы поддерживаете хороший баланс между личной жизнью и работой, держа их порознь, для того чтобы профессиональные проблемы всегда оставались на работе. Вы тщательно взвешиваете всё за и против, прежде чем действовать.

Нет чёткой границы между завитком и противозавитком

  • Самоуверенность
  • Непрактичность

Вы, возможно, переоцениваете свои способности и порой излишне самоуверенны, потакая собственным чувствам и желаниями и не сверяясь с реалиями жизни.

Расположение

Ещё одним важным фактором является размещение ушей на голове и угол их наклона. Проведите воображаемую линию через верхнюю точку уха и мочку. Вертикально расположено ухо по отношению к голове или отклонено назад? Чем больше угол наклона, тем сильнее физиогномическое значение этой черты.

Ссылка на основную публикацию
Противовоспалительные свечи после аборта
Так как каждая женщина и обстоятельства ее аборта уникальны, то невозможно заранее точно спрогнозировать, какое именно понадобится лечение после аборта,...
Простудила шею больно поворачивать как лечить
Застудил Шею, Больно Поворачивать: Что Делать, Симптомы И Как Лечить Самым неприятным утренним сюрпризом является резкая боль в области шеи...
Простые маски для лица с медом
Ингредиенты для этих эффективных средств найдутся практически на каждой кухне. Что важно помнить Раскрытые поры куда охотнее поддадутся очищению, поэтому...
Противовоспалительные свечи при цистите у женщин
Достоинства применения свечей Свечи для терапии воспаления мочевого пузыря часто назначаются врачами. В отличие от таблеток, суппозитории не оказывают негативного...
Adblock detector