Эссхол

Эссхол

О ЖИЗНИ КАК ЕСТЬ • LIFE AS IT IS

A Good Stories Blog • Добрый блог

CHICKEN IN RED

ВЧЕРА, кроме папоротника с мясом (для вегетарианцев приготовил папоротник без мяса) и шиитаке (грибы по-японски), я приготовил морковку по-корейски-корейски (не «корейскую»), намял огурцы малосоль по-корейски с большим количеством перца и чеснока и, пожалев кунжута, наварил гома-аэ (ударение на «а» в первой половине слова, «а» и «э» второй половины произносятся протяжно, любовно) — из фасоли, по-японски. А потом на меня что-то нашло, я и нарубил «салат из молодых ростков бамбука» (так называю закуску из банальной картошки — хороша!). Всё это при должной сноровке и умении готовится довольно быстро. Так-то (об этом, думаю, и не стоит говорить) в приготовлении обеда важно иметь перед глазами или в голове зримое или незримое расписание того, что и когда делать. Сообразив, что сварил многовато риса, накрутил с привлечением того, что было — авокадо, огурца, отварной морковки, маринованного дайкона, крабовых палочек — макидзуси, или роллы. Половину накрутил на американский манер с майонезом и сирачей, половину — с васаби. Ума не приложу, что это на меня нашло. Вроде и не праздник был, и не день рождения чей-то.

Курочку с перцами, овощами в ядрёном, сдобренном крахмалом соусе (ей придумал экзотичное название — Chicken In Red © Victor Atsman) сфотографировал поздновато. Ну и пусть. Главное — виден цвет.

Posts from This Journal by “кулинарные байки дядюшки Атсмана” Tag

УЖИН. ПРОСТО УЖИН

КАК Я ГОВОРИЛ, мы питаемся просто — едим то, что Бог послал. Днём перебиваемся чем попало и где попало, вечером либо готовим одно быстрое блюдо (не…

ЧТОБЫ ПРОДУКТ НЕ ПРОПАДАЛ

САЛАТ назвал звучным именем — Пибим. Губы вожделенно размыкаются и смыкаются два раза — пи, бим, словно манят к себе аппетитное кушание: » Пибим!…

HAPPY LABOUR DAY BULGOGI

ПРОСИДЕВ за компьютером до вечера, отправился на кухню — глянуть, как поживает моё мясо. Скоро садиться за стол. «Моё» здесь — выражение…

РЕШИЛ НАЛЕПИТЬ КОРЕЙСКИЕ РОЛЛЫ (2)

ИТАК, я пошёл на кухню. Там обнаружил полкастрюли риса. С чем мы ели его? С лососем? Я решил накрутить из него, даром он неправильный, жасминовый…

ИДИОТ

В ГОЛОВУ пришла идея пустить упаковку тайских перчиков на аджику — самодельный sweet Thai chili sauce. Прежде, использовав пяток их на приготовление…

ПЕРЕКУС

ИЗ НАЙДЕННОГО в холодильнике — отварной картошки, каперсов, солёного огурчика, крабовых палочек — соорудил салат. Половину, закрыв плёнкой, сунул в…

МЕТОД ПАЛОЧКИ

УТРЕННИЙ ДИАЛОГ БЕЗ ПЯТНАДЦАТИ девять. С прогулки вернулась Драг-ая тм. Достала из рюкзака упаковку свежеиспечёных круасанов и два мешка с…

СОБАЧЬИ ДНИ В КОРЕЕ. РЕФЛЕКСИРОВАНИЕ ПО НАСТОЯЩЕЙ КОРЕЙСКОЙ ЕДЕ. — БЕШБАРМАК ПО-АТСМАНОВСКИ

ИЗ КОРЕИ написали: «Начались собачьи дни». Соскучился по нормальной корейской еде, какой нет в Северной Америке. Стол со стандартным набором…

СУП ИЗ ПОМИДОРОВ

Я КРИКНУЛ наверх: «Хочешь перекусить?». Молчание. Я поднялся в family room и крикнул ещё раз: «Хочешь перекусить?». Из спальни высунулась Драг-ая тм.…

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА С Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только компания IMMCO поможет вам купить софосбувир и даклатасвир (а так же велпатасвир и ледипасвир) из Индии по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Эксхол — медикамент, предназначенный для оздоровления органов желчновыводящей системы и печени. Лекарственное средство входит в группу гепатопротекторов.

Обладает такими свойствами, как желчегонное, холелитолитическое, иммуномодулирующее и др. В структуре имеет активное вещество в виде урсодезоксихолевой кислоты.

У лекарства существует две лекарственные формы — таблетки и капсулы. По сравнению с другими структурными аналогами считается наиболее доступным в цене.

Дозировка и длительность терапии устанавливается врачом, но зависит от тяжести и вида патологии. В инструкции указано множество побочных реакций, но судя по комментариям пользователей о Эксхоле, появляются они довольно редко.

В статье рассмотрим подробную инструкцию по применению, основные показания, противопоказания к каждому лекарственному состоянию и другие особенности использования.

Инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Лечебное средство имеет две лекарственные формы — капсулы и таблетки. Капсулы белого оттенка имеют желатиновую структуру, внутри их находится порошок тоже белого цвета. Таблетки имеют овальную форму и белый цвет.

Наименование вещества

Количество в 1 капсуле/таблетке (г)

Основной состав таблетки

Дополнительный состав таблетки

Дигидрат гидрофосфата кальция

Состав оболочки

Opadry белый, гипролоза, очищенный тальк, Е171

Основной состав капсулы

Вспомогательная структура капсулы

Пирогенный диоксид кремния

Дигидрат гидрофосфата кальция

Состав оболочки

Медикаментозное средство упаковывается в блистерные пластинки, которые фасуют в картонные коробки. В одной коробке может находиться от 10 до 100 штук лекарства.

Фармакологическое действие

Так выглядит упаковка с препаратом в форме таблеток

Медикамент оказывает несколько благотворных эффектов. Благодаря основному веществу в структуре лекарство оказывает регулирующее действие на иммунитет, укрепляюще воздействует на него, понижает количество холестерина в организме.

Также уменьшает концентрацию некоторых липидов, активизирует работоспособность печени, ускоряет и увеличивает выделение желчи, растворяет камни, которые формируются в желчном пузыре, которые формируются в желчном пузыре, выполняет защитные функции.

Максимальное содержание средства в крови достигается уже через полчаса-час после приема внутрь. Выводится преимущественно через ккал.

Показания к применению

Лекарство применяется в терапии гепатобилиарных патологий. Для обоих лекарственных состояний у препарата имеются следующие показания:

  • ПСХ;
  • мусковисцидоз;
  • рефлюкс-гастрит печени;
  • восстановление структуры печени после алкогольной зависимости;
  • ДЖВП;
  • НАСГ.

Если говорить по каждой лекарственной формуле отдельно, то капсулы назначают в следующих случаях:

  • ПБЦ;
  • рефлюкс-эзофагит печени.

Таблетка помогает в борьбе с такими недугами, как:

  • холестериновые конкременты (мелкие или средние) при работоспособном желчном пузыре;
  • гепатит хронического характера различной природы;
  • ПБЦ в декомпенсированной стадии.

Дозировка и длительность лечения

Корректная дозировка устанавливается врачом, также как и длительность терапии. Приведем примерные рекомендации:

Наименование патологии

Количество (мг/1 кг веса)

Частота приема (раз в сутки)

Капсулы

Токсичные поражения печени, билиарная атрезия

После удаления желчного пузыря

Холелитиаз, желчные камни

Рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит печени

Читайте также:  Цена трихопола и метронидазола

Таблетки

Растворение камней в желчном пузыре

2-3, после стабилизации показателей (примерно через три месяца) 1 раз

Гепатит хронического характера различного происхождений, НАСГ,

Длительность терапии в каждому случае устанавливает врач. Обычно период лечения длится долго и может достигать нескольких лет. Минимальный срок приема медикамента составляет 10 дней.

Детям медикамент назначают в индивидуальном порядке с примерным учетом 10-20 мг средства (капсулы или таблетки) на один кг веса ребенка в сутки.

Иногда после начала приема лекарства клинические симптомы заболевания могут ухудшиться. В такой ситуации суточную дозу стоит уменьшить, а затем с каждой неделей начать понемногу повышать дозу до тех пор, пока положенная доза препарата не будет достигнута.

Способ применения

Принимают медикамент перорально во время еды. Капсулы нельзя разжевывать или разделять. При получении лекарства в однократной дозе, его следует принимать на ночь.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент снижает свою эффективность при взаимодействии с антацидными препаратами, в составе которых присутствует алюминий, синтетические органические иониты, например, Колестирамин. В случае, если использование указанных средств отменить невозможно, то их важно принимать за два часа до приема Эксхола.

Эксхол способен усиливать действие Циклоспорина, поэтому следует корректировать дозировку в случае возникшей необходимости. При этом в отдельных случаях Эксхол может уменьшить эффективность Ципрофлоксацина.

Снижающие холестерин лекарства, в частности Клофибрат, а также эстрогены, неомицин, гестагены могут увеличивать количество холестерина в желчи, уменьшать влияние Эксхола на растворение желчных камней.

Противопоказания и побочные эффекты

Рекомендуем ознакомиться с противопоказаниями перед употреблением любого препарата

К использованию Эксхола имеются как общие, так и специальные для каждой формы противопоказания. Общие ограничения к приему:

  • особая реакция на состав;
  • желчные камни с высоким содержанием кальция;
  • неработоспособный желчный пузырь;
  • острые инфекционные патологии желчновыводящей системы;
  • декомпенсационная стадия цирроза;
  • недостаточность печени, почек;
  • дети до 3-х лет.

Капсулы противопоказано применять при таких недугах, как:

  • обструкция желчных каналов;
  • острое гнойное воспаление желчного пузыря;
  • желчные, желудочные фистулы;
  • воспаление желчного пузыря острого характера;
  • ангиохолит острого характера.

Таблетки не назначают при:

  • панкреатите;
  • весе человека до 34 кг.

Капсулы с осторожностью принимают в детском возрасте примерно 3-4 лет, поскольку их проглатывание может быть затруднено.

Побочные эффекты

При приеме капсул могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:

  • болевые ощущения в области спины;
  • тошнотные, рвотные позывы;
  • понос или, наоборот, запор;
  • повышение значения печеночных трансаминаз, которое в последствии нормализуется;
  • аллергические проявления;
  • формирования кальция в желчных камнях;
  • обострение псориаза, если он имелся раньше;
  • выпадение волос.

В период приема таблеток могут наблюдаться:

Не смотря на то, что случаев передозировки выявлено не было, рекомендуем употреблять препарат исключительно в дозах, назначенных врачом

  • нарушения стула;
  • понос;
  • декомпенсация цирроза, которая исчезает после прекращения приема медикамента;
  • чрезмерное образование кальция в желчных камнях;
  • аллергия.

Передозировка

Нежелательных последствий вследствие приема повышенных доз лекарства не случалось. На случай, если такое все же случится, то проводят симптоматическое лечение.

При беременности

Детородным женщинам в период получения лечения Эксхолом необходимо употреблять негормональные противозачаточные. Беременным можно только после одобрения врачом. Во время кормления ребенка лечение важно прекратить, или наоборот прекратить лактацию.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарство важно при температуре ниже 25 C, в сухом, защищенном от влажности и детского доступа помещении. Срок использования — 36 месяцев.

Стоимость лекарство может незначительно отличаться и зависит от аптечной сети, страны и региона покупки. Приведем примерные данные.

Препарат Эксхол

Стоимость в России (руб.)

Стоимость на Украине (грн.)

Аналоги

Медикамент имеет несколько структурных аналогов:

Выбор аналогичного препарата самостоятельно не совершайте, пусть это сделает ваш лечащий врач

Отзывы

Комментарии пациентов о медикаменте имеют только позитивную окраску. Положительные отзывы описывают нормализацию показателей, появление чувства легкости, улучшение самочувствия, приемлемая цена, хорошо переносится, устранение болевых ощущений, возможность применения в качестве профилактики, помогает растворять холестериновые камни, улучшает цвет лица, устраняет желтизну кожи, появление первых результатов уже через несколько недель, отсутствуют побочные реакции, не наносит вред органам пищеварения.

Заключение

Краткий курс по использованию средства Эксхол:

  1. Эксхол — гепатопротектор, который борется с гепатобилиарными патологиями. В структуре присутствует такой известное вещество как урсодезоксихолевая кислота. Выпускается в капсулах и таблетках.
  2. Дозировка и длительность лечения определяются лечащим врачом. Зависит дозировку от веса человека и назначается в соответствии с ним. Период терапии может длиться от нескольких дней до нескольких лет. Принимают лекарство внутрь, запивают водой. Капсулы нельзя разжевывать. При получении медикамента в однократной дозе ее принимают на ночь.
  3. Эксхол теряет свою эффективность при сочетании с антацидами, гиполипидемическими препаратами, эстрогенами, неомицином или прогестином. Эксхол усиливает действие Циклоспорина, уменьшает лечебный эффект Ципрофлоксацина.
  4. Перед началом терапии следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и возможными побочными эффектами, поскольку они составляют длинный перечень. Случае передозировка не выявлялись.
  5. При беременности и лактации запрещен.
  6. Условия хранения стандартные, срок использования — 36 месяцев.
  7. Стоимость медикамента в России составляет примерно 800-1800 рублей, в Украине 700-1500 гривен.
  8. Имеет много структурных аналогов — Ливодекса, Урдокса, Урсофальк и т.д.
  9. Отзывы встречаются только позитивные. Пациенты отмечают улучшение общего самочувствия, устранение болевых симптомов, возможность использования средства в качестве профилактики, эффективно растворяет камни в пузыре и т.д.

Действующее вещество:

Содержание

  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Эксхол
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Эксхол
  • Срок годности препарата Эксхол
  • Инструкция по медицинскому применению
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологические группы

  • Гепатопротекторное средство [Гепатопротекторы]
  • Гепатопротекторное средство [Желчегонные средства и препараты желчи]
  • Гепатопротекторное средство [Другие гиполипидемические средства]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E84.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями
  • K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
  • K29.9 Гастродуоденит неуточненный
  • K70 Алкогольная болезнь печени
  • K71 Токсическое поражение печени
  • K73.2 Хронический активный гепатит, не классифицированный в других рубриках
  • K74.3 Первичный билиарный цирроз
  • K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
  • K80 Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]
  • K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
  • K83.0 Холангит
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Читайте также:  Месячные после задержки идут 2 недели

Состав

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
урсодезоксихолевая кислота 250 мг
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 2 мг; кальция гидрофосфата дигидрат — 29 мг; магния стеарат — 2 мг; повидон — 9 мг; лактозы моногидрат — 38 мг
капсула твердая желатиновая
корпус: титана диоксид; желатин
крышечка: титана диоксид; желатин
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
урсодезоксихолевая кислота 500 мг
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 40 мг; кальция стеарат — 7 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 28 мг; крахмал картофельный — 33,5 мг; маннитол — 58 мг; макрогол (полиэтиленгликоль 4000) — 3,5 мг; повидон К30 — 30 мг
оболочка пленочная: Opadry белый (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 6,75 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 6,75 мг, тальк — 4 мг, титана диоксид — 2,5 мг) — 20 мг

Описание лекарственной формы

Капсулы: твердые, желатиновые, №0, корпус и крышечка белого цвета.

Содержимое капсул: порошок белого или почти белого цвета. Допускается наличие гранул.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальные, с риской, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.

На поперечном разрезе: белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ , стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшая концентрацию токсичных для печеночной клетки желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуностимулирующее действие обусловлено в т.ч. угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. УДХК замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток ( в т.ч. гепатоциты, холангиоциты).

Фармакокинетика

УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке — посредством активного транспорта. Cmax в плазме крови при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 мин — 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л соответственно. Tmax — 1–3 ч. Связь с белками плазмы высокая — до 96–99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи. Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50–70% общей дозы препарата выводится желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания препарата Эксхол ®

Общие для обеих лекарственных форм

первичный склерозирующий холангит;

кистозный фиброз (муковисцидоз);

алкогольная болезнь печени;

дискинезии желчевыводящих путей.

неосложненная желчно-каменная болезнь (билиарный сладж, растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре при функционирующем желчном пузыре, профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии);

хронический активный гепатит;

токсические ( в т.ч. лекарственные) поражения печени;

первичный билиарный цирроз печени;

билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;

первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);

хронические гепатиты различного генеза.

Противопоказания

Общие для обеих лекарственных форм

гиперчувствительность к УХДК или любому из компонентов препарата;

рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

нефункционирующий желчный пузырь;

острые инфекционные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

цирроз печени в стадии декомпенсации;

выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;

детский возраст до 3 лет.

обтурация желчевыводящих путей;

эмпиема желчного пузыря;

С осторожностью: дети в возрасте 3–4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

взрослые и дети с массой тела до 34 кг.

Применение при беременности и кормлении грудью

Женщинам детородного возраста в период применения препарата рекомендуется применять негормональные средства контрацепции. Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении УДХК с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения УДХК в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Боль в спине, тошнота, рвота, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции; редко — кальцинирование желчных камней, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Классификация ВОЗ частоты развития побочных эффектов: часто — от ≥1/100 до 1 и 0,1 и 0,01 и ЖКТ : часто — неоформленный стул, диарея (может быть дозозависимой); очень редко — при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени (проходит после отмены препарата).

Со стороны печени и желчевыводящий путей: очень редко — кальцинирование желчных камней, при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Со стороны кожных покровов: очень редко — аллергические реакции ( в т.ч. крапивница).

Взаимодействие

Антациды, содержащие алюминий, ионообменные смолы (колестирамин, колестипол) снижают абсорбцию УДХК. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема препарата Эксхол ® .

УДХК может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, необходимо контролировать его концентрацию в крови и корректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.

Читайте также:  Агрегация тромбоцитов с адф понижена что это значит

В отдельных случаях препарат Эксхол ® может снижать всасывание ципрофлоксацина.

Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Диффузные заболевания печени, желчно-каменная болезнь (холестериновые желчные камни и билиарный сладж): препарат Эксхол ® назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 до 12–15 мг/кг (2–5 капс.). Длительность приема для растворения камней — до полного растворения плюс еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования. При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата Эксхол ® делится на 2–3 приема, капсулы принимают вместе с едой. При желчно-каменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь.

Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит: препарат назначают по 250 мг/сут (1 капс.), перед сном. Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза: рекомендуемая доза — 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

Токсические, лекарственные поражения печени, алкогольная болезнь печени и атрезия желчных путей: суточную дозу устанавливают из расчета 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии — 6–12 мес и более.

Первичный билиарный цирроз: препарат назначают из расчета 10–15 мг/кг/сут (при необходимости — до 20 мг/кг) в 2–3 приема. Длительность терапии — от 6 мес до нескольких лет.

Первичный склерозирующий холангит: 12–15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2–3 приема. Длительность терапии — от 6 мес до нескольких лет.

Неалкогольный стеатогепатит: 13–15 мг/кг/сут в 2–3 приема. Длительность терапии — от 6 мес до нескольких лет.

Муковисцидоз: доза устанавливается из расчета 20–30 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2–3 приема. Длительность терапии — от 6 мес до нескольких лет. Детям старше 3 лет дозу препарата назначают индивидуально, из расчета 10–20 мг/кг/сут.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря. Рекомендованная доза препарата Эксхол ® составляет 10 мг/кг/сут.

Вся суточная доза принимается однократно на ночь. Курс лечения — 6–12 мес. Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита. По 250 мг/сут, перед сном. Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза. Суточная доза зависит от массы тела и составляет 10–15 мг/кг/сут (при необходимости — до 20 мг/кг) в 2–3 приема в первые 3 мес лечения. После улучшения печеночных показателей суточную дозу можно применять 1 раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале могут ухудшиться клинические симптомы (учащение зуда). В этом случае следует уменьшить суточную дозу, а далее постепенно повышать дозировку (еженедельно увеличивая суточную дозу) до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Хронические гепатиты различного генеза, неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени. Препарат Эксхол ® назначают в суточной дозе 10–15 мг/кг УДХК в 2–3 приема, непрерывно в течение длительного времени (6–12 мес и более).

Первичный склерозирующий холангит и кистозный фиброз (муковисцидоз)

Первичный склерозирующий холангит: 12–15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг/сут) в 2–3 приема. Длительность применения — от 6 мес до нескольких лет.

Кистозный фиброз (муковисцидоз): по 20–30 мг/кг в сутки в 2–3 приема. Длительность применения — от 6 мес до нескольких лет.

Дискинезия желчевыводящих путей. Средняя суточная доза — 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес.

При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. При невозможности выполнения режима дозирования рекомендуется использовать лекарственную форму капсулы, Эксхол ® , 250 мг.

Детям старше 3 лет УДХК назначают индивидуально, из расчета 10–20 мг/кг/сут.

Передозировка

Случаев передозировки не выявлено.

Лечение: симптоматическое.

Особые указания

Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15–20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и ЩФ , ГГТ , концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения рекомендуется проводить каждые 6 мес в ходе УЗИ в течение 1-го года терапии.

При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования. Если в течение 6–12 мес после начала терапии частичное растворение конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полное растворение конкрементов не произошло и лечение следует прекратить.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

В случае необходимости длительной терапии высокими дозами УДХК (до 30 мг/кг/день) применение препарата может привести к развитию серьезных побочных явлений у пациентов с первичным склерозирующим холангитом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. При применении препарата Эксхол ® влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами не выявлено.

Форма выпуска

Капсулы, 250 мг. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной по 10 или 15 шт. 1, 3, 5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 шт. или 2, 4, 6 контурных ячейковых упаковки по 15 шт. в пачке из картона.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 3, 5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 табл. помещают в пачку из картона.

Производитель

ЗАО «Канонфарма продакшн». 141100, Россия, Московская обл., Щелково, ул. Заречная, 105.

Тел.: (495) 797-99-54; факс: (495) 797-96-63.

Ссылка на основную публикацию
Эспумизан l инструкция по применению эмульсия взрослым
Латинское название: Espumisan L Код ATX: A03AX13 Действующее вещество: Симетикон (Simethicone) Производитель: BERLIN-CHEMIE, AG Германия Актуализация описания и фото: 23.10.2018...
Эозинофильные инфильтраты в легких
Лёгочные эозинофилии — группа заболеваний, характеризующихся накоплением в ткани лёгкого и в дыхательных путях эозинофильных гранулоцитов (эозинофилов). Легочные эозинофилии впервые...
Эпиген интим спрей отзывы
Рейтинг 3,6 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты Эпиген интим (Epigen intim): 8 отзывов врачей, 7 отзывов пациентов, инструкция по...
Эспумизан бэби инструкция для детей
Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав и форма выпуска Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания препарата Эспумизан Противопоказания Побочные действия Взаимодействие Способ применения...
Adblock detector