Хеликотест дыхательный

Хеликотест дыхательный

Определение заражения организма хеликобактер пилори происходит несколькими способами. Пациенту следует сдать несколько анализов разных типов. Комплексная диагностика позволит получить максимально достоверные результаты обследования. Одной из методик выявления вредоносной бактерии является дыхательный тест.

Перед его сдачей следует осуществить специальные меры подготовки. Дыхательный тест относится к числу самых точных методов диагностики хеликтобактериоза. Патогенные бактерии способны спровоцировать серьезные отклонения в работе пищеварительного тракта и организма в целом. Своевременное проведение теста поможет не только выявить заражение на ранних этапах развития осложнений, но и подобрать эффективные способы лечения пациента.

1. Показания к прохождению теста на хеликобактер пилори

Проведение дыхательного теста на хеликобактер пилори показано при проявлении первых признаков заражения организма. Бактерия долгое время способна присутствовать в системе пищеварения бессимптомно. Отсутствие негативной симптоматики указывает на хороший иммунитет пациента. При таких факторах хеликобактер не причиняет вреда организму. Как только активность бактерий повышается, происходит сбой в работе органов пищеварения. Такой фактор указывает на ослабление иммунной системы и необходимость выявления причины возникшего состояния.

Показания для назначения теста:

  • регулярные боли в зоне кишечника или желудка;
  • болевые ощущения в органах пищеварения, возникающие по утрам или после употребления пищи;
  • ухудшение аппетита и резкое снижение массы тела (в сочетании с дополнительными симптомами);
  • изжога, метеоризм, вздутие живота и другие отклонения в работе ЖКТ после употребления мясных продуктов;
  • наличие неприятного запаха изо рта и белого налета на языке;
  • регулярные отклонения в процессе опорожнения кишечника (диарея, запоры);
  • выявление патологий пищеварительной системы (злокачественные образования, хронические болезни);
  • после употребления пищи у пациента возникают рвотные позывы или тошнота;
  • наличие у ближайших родственников серьезных проблем с ЖКТ.

2. Суть методик

Дыхательный тест относится к числу безопасных процедур. Методика не подразумевает физический или психологический дискомфорт для пациента. Существует два основных варианта тестирования — хелик-тест и С-уреазный тест.

Методы отличаются разновидностью компонента, вступление которого в реакцию с воздухом, используется для исследования.

С-уреазный дыхательный тест

Хеликобактер пилори вырабаывает особый вид фермента — уреазу. Вещество ускоряет гидролиз мочевины. Данный процесс сопровождается активной выработкой аммония и углекислого газа. Если в пищеварительной системе пациента отсутствуют патогенные микроорганизмы, то уреаза в желудке отсутствует. Обследование занимает в среднем сорок минут.

Достоверность тестирования достигает 95%.

Этапы тестирования:

  • пациент принимает капсулу с реактивом мочевина, помеченная углеродом);
  • если в организме присутствует хеликобактер пилори, то через тридцать минут в выдыхаемом воздухе начнет присутствовать углекислый газ и аммиак;
  • специальный прибор фиксирует все изменения;
  • если углекислый газ и аммиак в воздухе будут отсутствовать, то результат тестирования — отрицательный (хеликобактерия не выявлена).

Дыхательный Хелик-тест

Достоверность хелик-теста составляет 75%. Исследование воздуха проводится также на основании способности микроорганизма вырабатывать уреазу. Для проведения процедуры используется раствор карбамида. Если бактерия присутствует в организме, то под воздействием данного вещества в выдыхаемом воздухе появятся пары аммиака. Тестирование осуществляется с помощью индикаторной трубки. Пары аммиака меняют окраску индикатора.

3. Как подготовиться к исследованию

Подготовка к дыхательному тесту должна начинаться за сутки до процедуры. Если на момент тестирования пациент проходит медикаментозную терапию, то дата анализа назначается врачом после окончания курса приема препаратов.

Нарушение правил подготовки может стать причиной снижения достоверности результатов. Перед анализом рекомендуется почистить зубы и прополоскать ротовую полость.

Этапы подготовки:

  • процедура проводится натощак в утренние часы;
  • если тест проводится утром, то последний прием пищи должен осуществляться не позднее 21:00 предыдущего дня;
  • в течение часа перед процедурой нельзя употреблять воду;
  • рацион питания за сутки до тестирования должен исключать любые бобовые культуры (независимо от способа приготовления);
  • в день тестирования нельзя курить;
  • за три часа до процедуры нельзя жевать жевательную резинку;
  • нельзя проводить тест в период медикаментозной терапии;
  • прием препаратов заканчивается за две недели до проведения процедуры;
  • минимум за три дня до процедуры запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки;
  • блюда, присутствующие в течение суток до дня процедуры в рационе, должны легко усваиваться и перевариваться.

4. Как проводится исследование

Дыхательные тесты проводятся в течение короткого промежутка времени. Хелик-тест и С-уреазное тестирование осуществляются с использованием разных приборов. В первом случае расшифровка результатов происходит сразу, во втором — составляется специалистами лаборатории. В процессе проведения процедур важно соблюдать все правила. Если нарушать алгоритм действий, то результаты могут стать недостоверными.

С-уреазный дыхательный тест

Перед проведением С-уреазного теста пациент должен выпить стакан апельсинового сока. Если к употреблению такого напитка имеются противопоказания (например, аллергия на цитрусовые плоды), то его заменяют яблочным вариантом. Далее пациент должен задержать дыхание на несколько секунд. Выдыхается воздух в специальный мешочек. Приспособление сразу герметично закупоривают.

Далее:

  • пациент принимает капсулу или раствор на основе мочевины;
  • вещество должно распространиться по слизистым оболочкам желудка (пациента просят перевернуться с одного бока на другой);
  • через полчаса процедура с выдыханием воздуха в мешочек повторяется;
  • в некоторых случаях забор воздуха осуществляется два раза с интервалом в десять минут;
  • определение изменений в составе выдыхаемого воздуха осуществляется в лаборатории.

Хелик-тест

Хелик-тест проводится с помощью трубки оснащенной индикатором. Прибор помещается в ротовую полость пациента на семь минут. Главное правило — вдохи и выдохи осуществляются в обычном режиме. В трубку не должна попасть слюна.

В противном случае результаты тестирования могут стать недостоверными. На втором этапе процедуры пациент принимает специальный раствор. Дальнейшие семь минут следует снова дышать в трубку. Все изменения в воздухе врач фиксирует на основе показаний индикатора. При необходимости тестирование повторяется через тридцать минут. Например, если в трубку попала слюна.

5. Результаты

Результатов дыхательного теста не приходится долго ждать. Хелик-тест расшифровывается в процессе тестирования. Исследование показателей С-уреазной процедуры осуществляется в течение нескольких часов. В большинстве случаев расшифровку получают в день тестирования.

Показатели результатов исследования являются основанием для составления схемы терапии для лечащего врача.

С-уреазный тест на хеликобактер

Составление результатов при С-уреазном-тестировании происходит на основе сравнения двух проб воздуха. Показатель ниже 0,3 промилле указывает на отсутствие бактерии в организме пациента. Более высокие показатели всегда считаются подтверждением заражения. По степени отклонений от нормы можно определить интенсивность жизнедеятельности бактерий.

Читайте также:  Гормон роста и инсулин курс

Расшифровка результатов:

  • показатель до 3,5 промилле указывает на неактивную фазу бактерии;
  • показатель до 6,5 промилле свидетельствует о начале активности патогенных микроорганизмов;
  • показатель до 9,5 промилле подтверждает тяжелую степень инфицирования пациента;
  • показатель до 15 промилле считается самым опасным.

Хелик-тест

Хелик-тест не показывает степень интенсивности заражения организма патогенными микроорганизмами. Такая процедура указывает только на присутствие или отсутствие бактерии в желудке. Метод сбора результатов зависит от разновидности аппарата, который использовался при заборе воздуха. Если применялась трубка, то наличие бактерии определяется по индикатору. При применении трубки, подключенной к цифровому прибору, результаты рассчитывает сам аппарат.

Что может повлиять на достоверность результатов

Меры подготовки к дыхательным тестам играют ключевую роль для уровня достоверности результатов. Если пациент не соблюдал правила питания, принимал медикаменты или алкоголь, то проведение тестирования может быть бесполезным. Вторая причина недостоверности результатов — нарушение алгоритма действий при процедурах. Например, затруднить диагностику может слюна, попавшая в трубку или слишком резкие вдохи и выдохи.

6. К какому врачу обратиться

При возникновении симптомов заражения организма хеликобактер пилори, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Врач не только назначит все необходимые процедуры обследования, но и составит правильный курс терапии при наличии патологий или воспалительных процессов в системе пищеварения.

При симптомах, относящихся к признакам хеликтобактериоза, визит к специалист откладывать нельзя. Чем раньше будет определена бактерия, тем проще и быстрее будет от нее избавиться.

7. Расшифровка результатов анализа и показатели нормы

Хелик-тест показывает только наличие бактерии в организме. Расшифровка результатов в данном случае заключается в фиксировании изменений индикатора специалистом. Степень заражения и уровень жизнедеятельности бактерий такой тест не показывает. Нормой считается отсутствие изменений индикатора. С-уреазный тест отличается большей информативностью. Показатели можно сравнить по таблице. Нормой является нулевой результат.

Расшифровка результатов С-уреазного теста

Дыхательный тест на Хеликобактер – медицинский анализ, по результатам которого можно выявить бактерию Хеликобактер пилори, вызывающую ряд воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Результат будет готов в течение 15-20 минут. Дыхательный тест на Хеликобактер пилори используют в своей практике гастроэнтерологи, терапевты и педиатры.

Часто в возникновении гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки винят неправильное питание, вредные привычки и стрессы. Но в 75% случаев эти заболевания вызывает Хеликобактер. А вышеперечисленные факторы только провоцируют ее активность, не являясь первопричиной развития патологий.

Хеликобактер пилори – условно-патогенная бактерия, обитающая в желудке и передвигающаяся по его стенкам за счет жгутиков. Она передается контактно-бытовым путем через слюну или мокроту. Поэтому часто эта инфекция распространяется внутри семьи: через плохо вымытую посуду, прикосновения грязными руками, продукты питания, «отпитую» воду или поцелуи.

Характеристика «условно-патогенная» означает, что для вредоносного воздействия Хеликобактер на организм нужен ряд определенных условий. Человек может быть носителем бактерии (она живет в организмах 60-70% всех людей на планете) и не сталкиваться с заболеваниями ЖКТ. Но при наличии стрессов, сниженного иммунитета или ведении неправильного образа жизни (курении, злоупотреблении кислой и острой пищей, алкоголем) Хеликобактер начинает размножаться и разрушать участки слизистой оболочки желудка. В итоге на стенках желудка образуются оголенные места. Далее возможны два пути:

  • Хеликобактер пилори выделяет уреазу – фермент, под воздействием которого происходит усиленная выработка соляной кислоты желудком. Эта «адская жидкость» попадает на «проплешины» на слизистой оболочке, и они воспаляются.
  • Количество вырабатываемого желудочного сока, наоборот, сокращается. Это происходит под воздействием токсинов – продуктов жизнедеятельности хеликобактер пилори. В результате в желудке начинают активную деятельность еще и болезнетворные микроорганизмы, которые при нормальных условиях нейтрализуются соляной кислотой.

Любой из этих вариантов ведет к развитию патологических процессов в ЖКТ:

  • язвам желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастриту;
  • дуодениту (воспалению двенадцатиперстной кишки);
  • онкологическим заболеваниям желудка;
  • отторжению слизистой оболочки желудка.

Дыхательный тест на Хеликобактер пилори

Над изучением особенностей Хеликобактер пилори и установлением взаимосвязи между этой ней и заболеваниями ЖКТ ученым пришлось основательно потрудиться. Сама бактерия была открыта в 1979 году. Но исследовали ее достаточно вяло. Главным аргументом «против» был факт, что в агрессивных условиях желудка вредоносные микроорганизмы выжить не способны – их уничтожает соляная кислота. Кто ж тогда знал, что Хеликобактер пилори не только может обитать в кислотной среде, а еще и прекрасно себя в ней чувствует!

Но австралийские ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл считали, что не все так однозначно. Поэтому с 1981 году они активно занимались исследованиями и все же доказали, что в преобладающем количестве случаев гастрит и язвенные болезни ЖКТ возникают из-за активности Хеликобактер пилори. Поэтому, помимо лекарств, помогающих восстановить в желудке нормальный баланс соляной кислоты, пациентам необходимо назначать и антибиотики.

Это открытие далось ученым не так легко. Несмотря на то, что результаты экспериментов Уоррена и Маршалла показывали четкую взаимосвязь между Хеликобактер и развитием заболеваний, находилось много скептиков. Они продолжали придерживаться следующего мнения: сбой выработки желудочного сока происходит вследствие стрессов, неправильного образа жизни и даже генетических особенностей пациентов. Отчаявшись что-то доказать словами и цифрами, Барри Маршалл выпил раствор с Хеликобактер. У него начался гастрит. А затем он прошел курс лечения антибиотиками и устранил заболевание. Эта жертва впоследствии была вознаграждена. В 1995 году Уоррен и Маршалл получили Нобелевскую премию.

Бактерию можно выявить несколькими способами, наиболее простым и быстрым из которых является дыхательный тест на Хеликобактер пилори. Он позволяет получить результаты в тот же день.

Показания к назначению дыхательных тестов на Хеликобактер

Сделать дыхательный тест на Хеликобактер необходимо в следующих случаях:

  • После контакта с человеком, больным гастритом, язвой или раком желудка. Также следует пройти исследование, если бактерия была выявлена у кого-то из ваших членов семьи.
  • Если у пациента уже была выявлена хеликобактер пилори и проводится лечение. Тест необходим для оценки результатов осуществляемых медицинских мероприятий.

К признакам, позволяющим заподозрить наличие Хеликобактер пилори, относятся:

  • Изжога. Если у пациента уже и до этого наблюдалась изжога, то при активности Хеликобактер пилори она усиливается.
  • Метеоризм.
  • Тошнота неясного происхождения.
  • Диарея.
  • Отрыжка.
  • Запоры.
  • Непереносимость мясной пищи. В этом случае из-за нее нее могут возникать неприятные ощущения или боли в животе, кожные реакции, рвота.
  • Тяжесть в желудке даже после небольшого количества пищи.
  • Неприятные ощущения в подложечной области.
  • Затрудненное глотание во время еды или употреблении напитков.
  • Боли в животе. Обычно при присутствии Хеликобактер пилори они возникают после трапезы. Или, наоборот, при долгих перерывах между приемами пищи, в этом случае они проходят после еды.
  • Аллергические кожные реакции: раздражения, сыпь.
  • Присутствие в кале следов крови, слизи.
Читайте также:  Какие средства помогают при простуде

Также дыхательный тест на Хеликобактер пилори можно пройти из профилактических соображений.

Как проводится тест на Хеликобактер пилори

Порядок проведения исследования зависит от того, каким способом оно осуществляется. Существует три разновидности этой процедуры:

  • Хелик-тест. Осуществляется с помощью специального оборудования – хелик-системы. Пациент дышит в специальную трубку. Полученный воздух подвергают анализу. Затем пациент выпивает раствор карбамида и минут через 10-15 снова дышит в трубку. Этот метод является наиболее распространенным благодаря невысокой стоимости и диагностической эффективности. Именно он и проводится в нашей клинике.
  • Тест с помощью меченой мочевины. Процедура напоминает хелик-тест. Разница заключается в том, что после первого этапа пациент выпивает не карбамид, а раствор мочевины, меченной изотопом радиоактивного углерода.
  • Уреазный дыхательный тест 13С на хеликобактер. Пациент выдыхает воздух в специальные герметичные пакеты. На первом этапе – без предварительных манипуляций. Затем выпивает раствор мочевины, меченной нерадиоактивным изотопом 13С, и через некоторое время выдыхает воздух в другой пакет.

Все три метода основаны на следующем принципе: если в организме пациента присутствует Хеликобактер пилори, содержание углекислого газа в выдыхаемом воздухе после приема раствора (карбамида, мочевины) увеличивается. Хелик-тест и 13С уреазный дыхательный тест не имеют противопоказаний. Исследование с помощью меченой мочевины нельзя проводить маленьким детям, беременным женщинам и пациентам с тяжелыми заболеваниями.

Дыхательный тест на Хеликобактер пилори: подготовка

Вне зависимости от выбранного метода исследования, для получения достоверных результатов к тесту необходимо правильно подготовиться:

  • Завершить курс лечения антибиотиками, анальгетиками, висмутосодержащими препаратами, ингибиторами протонной помпы или антацидами за 2-4 недели до проведения процедуры (по поводу сроков в вашем случае рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как они могут варьироваться), иначе результат теста может оказаться ложноотрицательным;
  • Хотя бы за 3 суток до теста исключить спиртное;
  • За 1-3 часа до процедуры отказаться от курения;
  • Утром перед исследованием не употреблять жевательную резинку.
  • Накануне и в день процедуры следует воздерживаться от физических перегрузок, а по возможности – и от эмоциональных.
  • Перед тестом следует хорошо почистить зубы.

Дыхательный тест на Хеликобактер проводится натощак. Допускается выпить немного чистой воды (не более половины стакана), другие напитки исключаются. Накануне рекомендуется воздерживаться от обильных трапез, отдавая предпочтение легкой пище в небольших количествах.

Важно. За несколько дней до процедуры следует начать соблюдать диету, помогающую снизить газообразование в кишечнике. Из рациона должны быть исключены бобовые, капуста в любом виде, сырые овощи и фрукты, газированные напитки, кофе, шоколад, мучное, выпечка и сладости.

Дыхательный тест на Хеликобактер не проводят в один день с эндоскопическим исследованием желудка и прямой кишки, в рамках которого была проведена биопсия.

Результаты анализа и показатели нормы

Дыхательный тест на Хеликобактер относится к методам первичной диагностики. Это значит, что если по его результатам была выявлена патогенная бактерия, для постановки окончательного диагноза необходимо будет провести хотя бы одно дополнительное исследование:

  • анализ методом ПЦР;
  • цитологическое исследование;
  • иммуноферментный анализ крови.

Если же тест на Хеликобактер пилори дал отрицательные результаты (то есть показал отсутствие бактерии), дальнейшие диагностические процедуры не проводятся.

Степень обсеменения организма бактерией измеряется в промилле. Нормой (то есть результатом, при которой можно говорить об отсутствии бактерии) является 0.

Дыхательный тест на хеликобактер: расшифровка

Если результат исследования не равен нулю, то уровни обсеменения оцениваются следующим образом:

  • 0,5-1,4 промилле – бактерии нет;
  • 1,5-3,5– следовое значение, хеликобактер в данный момент неактивен, лечение займет короткие сроки;
  • 3,5-5,5 – низкая степень обсеменения;
  • 5,6-7 – малый уровень хеликобактер;
  • 7-15 – микроогранизмов достаточно много и они проявляют высокую активность;
  • более 15 – уровень обсеменения высок.

Если вы подозреваете наличие у себя бактерии хеликобактер, не оставляйте это без внимания. Ведь чем раньше эти микроорганизмы будут выявлены, тем более простым и коротким будет лечение. При средних и высоких уровнях обсеменения терапия занимает достаточно длительное время. Вы можете сдать дыхательный тест на хеликобактер в ПолиКлинике Отрадное и избавить себя от сомнений!

Дыхательный тест на Хеликобактер может быть достоверней анализа, взятого при гастроскопии. Жаль, что я не узнала об этом до потенциально бессмысленного лечения

13C-уреазный дыхательный тест (сокращенно 13С-УДТ) — один из самых точных анализов на Хеликобактер, а по некоторым данным — самый точный среди неинвазивных вариантов.

Данное исследование стоит отличать от другого дыхательного теста — Хелик-тест, в котором нужно «подышать в трубочку» специального аппарата, и сразу же получить результат.

В случае 13С-УДТ дышать нужно в специальные пакеты, по типу «дой-пак», как у некоторых продуктов вроде кетчупа и сгущенки, а результат готовится от 1 до нескольких дней (в зависимости от мед.учреждения).

В интернете можно найти ряд исследований, в которых сравнивается точность разных видов диагностики Хеликобактер Пилори. Для интересующихся, здесь пример одного из них:

А я коротко приведу результаты сравнения точности дыхательного теста С13 и Хелик-теста:

Существенная разница, не так ли? При том что оба исследования для пациента происходят примерно одинаково.

�� Стоимость

Я проходила данное исследование в сети клиник Медси (Москва), по программе ДМС.

Т.е. для меня оно было бесплатным.

Но, например, в популярной сети лабораторий Инвитро, на момент написания отзыва, этот тест стоит 2250 руб.

�� Как проходит исследование?

По просьбе врача нужно было выпить 200 мл апельсинового (или яблочного) сока.

Через 5-10 минут производится контрольный забор воздуха. Для этого нужно «надуть» пакет объемом примерно 200 мл. Важно сделать именно полный выдох, чтобы в пакет попала последняя часть воздуха. В принципе это не сложно, но обычно данный вид исследования не рекомендуют маленьким детям, т.к. предполагается, что они могут сделать это неправильно, что повлияет на точность результата.

Читайте также:  Хорошие витамины для поднятия иммунитета

Далее, необходимо выпить стакан с реагентом (примерно 50 мл). Чтобы не пугать пациентов, его именуют «раствор карбамида», что по-русски есть «мочевина». Он не имеет вкуса и запаха, и его употребление не вызывает никакого дискомфорта.

Через 30 минут надувается второй пакет.

После чего оба пакета отправляются в лабораторию.

�� Принцип метода

Здесь приведу цитату, которая заодно поясняет происхождение названия теста — С13:

13С-уреазный дыхательный тест основан на способности H. pylori продуцировать фермент уреазу, который активирует реакцию гидролиза мочевины с образованием углекислого газа и аммиака. В ходе теста (процедуру см. выше) пациент принимает мочевину, содержащую углерод 13С. 13С является стабильным (нерадиоактивным) изотопом углерода, который природно в организме человека составляет 1,11% от общего количества, сравнительно с 98,89% углерода в форме 12С. Если в желудке присутствуют бактерии H. pylori, мочевина под действием вырабатываемой этими бактериями уреазы гидролизуется, углекислый газ, содержащий метку 13С, всасывается в кровь и выделяется в составе выдыхаемого воздуха. Проводят отбор и анализ проб выдыхаемого пациентом воздуха до и после приема мочевины с меткой 13С. С применением инфракрасного анализа в них исследуют относительное содержание 13С/12С, на основании чего можно сделать вывод о наличии или отсутствии инфицирования H. рylori.

�� Мой результат — отрицательно

❗️ Далее немного о моем анамнезе, и история о том, что не всякий анализ, проводимый при ФГДС, является надежным и достоверным

Предмету отзыва предшествовала затейливая история о вероятно бессмысленном лечении H.Pylori.

Пару лет назад, я сделала гастроскопию, и получила грустный, казалось бы, результат:

По результатам данного заключения, я получила назначение фармацевтической артиллерии для истребления хеликобактера, и прошла курс лечения.

Неладное я заподозрила, когда повторила гастроскопию через год:

Как будто не лечилась?

Или заразилась повторно?

А может не болела?

В общем после данного опыта я изучила массу информации, проконсультировалась с несколькими не связанными друг с другом врачами, и сложился вывод, что мой бывший гастроэнтеролог оказалась не вполне компетентна.

Как выяснилось позже, Хелпил-тест является малоинформативным (особенно в случае «слабоположительного» результата), и не должен быть основанием для назначения лечения от хеликобактера (которое, к слову, является довольно долгим и тяжелым). Выписанная мне схема терапии кстати тоже не соответствовало международным протоколам, но это уже другая тема.

Теперь я знаю, что самым точным является исследование биопсии, взятой при ФГДС (которое, впрочем, тоже не гарантирует 100% результат, т.к. ее случайно можно взять из области с низкой обсемененностью бактерией), а на втором месте как раз дыхательный тест 13-С.

В итоге для уточнения диагноза меня направили на данный анализ, который и показал отсутствие бактерии.

Таким образом, вполне вероятно что в 2018 году я прошла совершенно ненужный курс лечения антибиотиками, и потратила на это много времени и денег. и здоровья

А тот факт, что анализ был взят при ФГДС, совершенно не гарантирует его достоверность. Имеет смысл уточнить у эндоскописта до процедуры, каким именно методом будет проводиться тест на хеликобактер. Заодно узнать, будет ли он проводиться вообще (иногда им вовсе пренебрегают). Ибо весьма печально пройти гастроскопические мучения, а потом узнать, что тебя нормально не обследовали на наличие хеликобактера.

�� Еще немного полезной информации

Есть конкретный список факторов, которые могут исказить результат дыхательного теста 13-С.

К ложно-положительному результату могут привести:

а) эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) с биопсией, выполненная непосредственно накануне проведения 13С-УДТ, т.к. даже небольшое кровотечение из зоны взятия биоптата слизистой желудка способно привести к ложноположительному результату;

б) состояние после резекции желудка;

в) повторный 13C-УДТ, проводимый сразу (в тот же день) после первичного теста, может привести к изменению соотношения 13С/12С в сторону меченого «тяжелого» изотопа 13С в связи с наличием остаточного содержания 13С после первичного теста;

а) нарушение методики проведения теста путем взятия пробы выдыхаемого воздуха ранее, чем через 30 минут или позднее, чем через 45 минут после приема 13C-мочевины. Ложноотрицательный результат в такой ситуации обусловлен тем, что пик выделения изотопа 13C в выдыхаемом воздухе наступает через 30 минут после приема 13C-мочевины, и длится 5-15 минут с последующим снижением содержания 13C в пробе;

б) нарушение методики проведения теста путем взятия для пробы первой порции выдыхаемого воздуха (из ротовой полости), где протекают собственные физико-химические процессы, которые могут изменить соотношение 13С/12С в сторону немеченого «легкого» изотопа 12С;

в) прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) в течение 14 дней, предшествующих тесту;

г) прием препаратов висмута и сукральфата в течение 30 дней перед проведением теста;

д) прием антибиотиков в течение 30 дней перед проведением теста;

е) физическая нагрузка накануне и в процессе выполнения теста может привести к сдвигу соотношения 13С/12С в выдыхаемом воздухе в сторону увеличения содержания изотопа 12С.

Общие рекомендации для получения наиболее точного результата:

  1. Не проводить 13C-УДТ ранее, чем через 4 недели после окончания курса эрадикационной, антибактериальной терапии, приема препаратов висму- та или сукральфата.
  2. Не проводить 13C-УДТ ранее, чем через 2 недели после окончания при- ема ИПП (омепрозола, пантопрозола и др.).
  3. Не проводить повторный 13C-УДТ ранее, чем через 24 часа после пер- вичного.
  4. Не проводить 13C-УДТ ранее, чем через 2 часа после ЭГДС с биопсией.
  5. По возможности, не проводить 13C-УДТ больным, перенесшим резекцию желудка, применить другие исследования на хеликобактериоз.
  6. Проводить 13C-УДТ натощак, последний прием пищи не менее, чем за 8 часов до выполнения теста.
  7. Проводить тест в состоянии покоя пациента, исключить физическую на- грузку непосредственно перед и в процессе теста.
  8. При проведении 13C-УДТ для взятия пробы использовать последнюю (альвеолярную) порцию выдыхаемого воздуха.
  9. Вторую пробу выдыхаемого воздуха брать строго через 30 минут после приема 13С-мочевины.

�� Резюме:

13C-уреазный дыхательный тест это комфортное, безболезненное исследование с высокой точностью (при соблюдении требований к подготовке).

Точнее только биопсия при гастроскопии (не путать с хелпил-тестом).

Рекомендую учесть возможность проведения данного исследования в любой непонятной ситуации (имеющей отношение к диагностике хеликобактера конечно).

Ссылка на основную публикацию
Хеликобактер пилори 8 это много
Проблемы с желудком доставляют огромный дискомфорт и подчас мешают вести привычный образ жизни. Боли в области живота, тошнота, отрыжка, тяжесть...
Халязион физиотерапия
В нашем современном мире, когда нарастает неблагоприятная экологическая обстановка, среди некоторых заболеваний отмечается их переход в хронический процесс. Если десяток...
Хамон состав
Русская кухня Европейская кухня Средиземноморская кухня Азиатская кухня Поиск по рецептам: Рецепты на каждый день: Блюда из мяса Блюда из...
Хеликотест дыхательный
Определение заражения организма хеликобактер пилори происходит несколькими способами. Пациенту следует сдать несколько анализов разных типов. Комплексная диагностика позволит получить максимально...
Adblock detector