Цистопиелит что это такое

Цистопиелит что это такое

Среди множества заболеваний есть такие, которые знает далеко не каждый. Пиелит — что это такое? По названию можно догадаться, что это болезнь затрагивает почки, но что именно происходит на момент заболевания?

Цистопиелит — что это такое

Пиелит – это воспаление почечных лоханок, бывает односторонним и двусторонним, зависит от того, сколько почек затронуто. Односторонний пиелит в свою очередь делится ещё на два подвида:

  1. Левосторонний.
  2. Правосторонний.

Как ясно из названий, подвиды определяют конкретную почку. Что касается форм развития заболевания, пиелит бывает:

  • острым;
  • хроническим.

Можно ещё выделить схему развития заболевания, тут тоже есть два варианта:

  1. Первый – непосредственное инфекционное поражение почечной лоханки.
  2. Второй – поражение почечных лоханок из-за течения другого заболевания.

Стадии развития

О стадиях развития стоит поговорить подробнее так как от них зависит очень многое, Пиелит, симптомы которого являются основным показателем стадии развития патологии, должен быть обследован при первых проявлениях подозрительных признаков.

Причины возникновения патологии

Микроорганизмы и бактерии – это основные возбудители недуга, но пиелит не может вызвать любой микроорганизм, опасаться стоит:

  • кишечной палочки;
  • клебсиелл;
  • протей;
  • синегнойной палочки;
  • стафилококков;
  • энтерококков.

Если рассматривать более сложные организмы-возбудители, то обратите внимание на:

  • вирусы;
  • микоплазмы;
  • грибы семейства Кандида;
  • возбудителей:
  1. Сифилиса.
  2. Туберкулёза.
  3. Половых инфекций.

Лечение заболевания и диагностика

Прежде, чем утверждать диагноз, доктора проводят ряд исследований на своё усмотрение. Среди методов диагностики вы можете столкнуться с:

  • УЗИ;
  • общим анализом крови;
  • анализом мочи;
  • радионуклидным исследованием;
  • биохимический анализ крови;

На основе этих обследований у доктора будут сведения, позволяющие назначить вам эффективный курс лечения.

Лечение препаратами

Прежде всего, вам порекомендуют щадящую диету, соблюдать её нужно обязательно. При чём, чем строже, тем лучше. Вам будет необходимо больше употреблять в пищу следующие продукты:

  • молочные продукты;
  • растительные продукты;
  • минеральную воду;
  • свежевыжатые соки из овощей или фруктов.

Часто используют травяные настои на воде из брусники, можжевельника и болотного хвоща.

Стоит значительно сократить в своём меню количество:

  • алкоголя;
  • копчёных продуктов;
  • острых специй;
  • соли.

Кроме того, необходимо соблюдать распорядок дня и не ущемлять время сна, лучше вообще организовать постельный режим. Достаточным количеством воды в сутки будет четыре литра.

Теперь перейдём к возможным препаратам, использующимся в медикаментозном курсе лечения, назначать что-то конкретное будет доктор:

  1. Антибиотики с широким спектром действия:
  • Амоксициллин;
  • Цефазолин;
  • Левомицетин;
  • Цефотаксим.
  1. Антимикробные средства:
  • Бисептол;
  • Нитроксолин;
  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Стрептоцид;
  • Сульфадиметоксин.
  1. Болеутоляющие средства:
  • Но-шпа;
  • Спазган;
  • Спазмалгон;
  • Парацетамол;
  • Цитрамон.
  1. Жаропонижающие (используются только при температуре, превышающей отметку в тридцать семь градусов).

Лечение народными методами

Широкое применение обрели и народные методы борьбы с пиелитом, но всё равно стоит проконсультироваться с доктором перед их применением. Это связано с тем, что любые растения имеют свои особенности и противопоказания, то есть являются теми же лекарствами, что и привычные препараты.

Вы можете применить:

  1. Листья толокнянки. Залейте их водой и настаивайте на водяной бане, когда вода станет насыщенного цвета, процедите настойку и пейте до еды.
  2. Корень стальника колючего. Залейте кипячёной водой, оставьте настаиваться до полного остывания, а потом процедите и принимайте до еды.

Профилактические мероприятия

Чтобы не было такого большого риска заражения, стоит обращать внимание на некоторые факторы:

  • выпивайте в день не меньше суточной нормы воды (примерно два литра);
  • избегайте действия экстремальных температур;
  • лечите все заболевания своевременно;
  • не перегружайте себя физически;
  • пейте витамины;
  • питайтесь правильно;
  • соблюдайте собственную гигиену.

Что будет, если не лечить пиелит

Если вы будете игнорировать заболевание, то через пять лет оно вас убьёт, хотя, это время для каждого индивидуально и определяется различными параметрами. Заболевание не убивает напрямую, оно это делает посредством осложнений, которые станут постепенно развиваться.

При пиелите возможны следующие осложнения:

  • абсцесс почки;
  • апостематозный нефрит;
  • бактериемический шок;
  • гидронефроз;
  • гнойный пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • паранефрит;
  • переход в хроническую форму;
  • почечная недостаточность;
  • ретроперитонит;
  • сепсис;
  • септический шок;
  • токсико-резорбтивная лихорадка;
  • уросепсис;
  • эктазия.

Не рискуйте своим здоровьем, при первых подозрениях на заболевание, обращайтесь к докторам. Чем раньше вы начнёт лечение, тем быстрее и эффективнее оно будет.

Пиелитом называется воспаление почечных лоханок, возникающее или в виде острого заболевания (острый пиелит), или в виде медленно протекающего хронического процесса.

Последний, в свою очередь, может быть следствием неизлеченного острого пиелита или возникает как первично хронический пиелит.

В некоторых случаях воспалительный (инфекционный) процесс переходит с почечных лоханок на почечную ткань, и тогда можно говорить о пиелонефрите, как остром, так и хроническом.

  1. Причины возникновения пиелита
  2. Патогенез
  3. Патологическая анатомия
  4. Симптомы пиелита
  5. Дифференциальный диагноз
  6. Лечение
  7. Прогноз
  8. Профилактика
  9. Видеозаписи по теме

Причины возникновения пиелита

Возникновение пиелитов связано с попаданием в почечные лоханки различных микробных возбудителей:

  • кишечной палочки;
  • энтерококков;
  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • гонококков.

Инфекция может быть занесена в почечные лоханки восходящим путем – чаще всего из расположенных ниже мочевых путей, т. е. из мочеточников, мочевого пузыря или из мочеиспускательного канала, причем способствующим фактором могут явиться антиперистальтические движения мочеточников.

Читайте также:  Депрессивно ипохондрические нарушения

Кроме восходящего пути, инфекция может проникнуть в почечные лоханки гематогенным или лимфогенным путем; в этих случаях очагом инфекции служат половые органы или толстые кишки, особенно слепая и восходящая, которые связаны с правой почкой богато разветвленными лимфатическими путями.

Пиелит у женщин наблюдается примерно в три раза чаще, нежели у мужчин, что объясняется как анатомическими особенностями мочеиспускательного канала у женщин (он более короткий и широкий, чем у мужчин), так и тем, что циститы у женщин возникают чаще и оттуда инфекция нередко восходящим путем проникает в лоханки (пиелоцистит).

Патогенез

Патогенез пиелита сложен. Несомненно, что одного попадания микроорганизмов, в частности, кишечной палочки, еще недостаточно для возникновения заболевания.

Доказано, что бактерии могут проходить через почечный фильтр и через лоханки, мочеточники, мочевой пузырь в мочу, не повреждая эти органы, т. е. может наблюдаться бактериурия без заболевания мочевых путей.

Необходимо, по-видимому, одновременное нарушение функционального состояния почечных лоханок или их органическое повреждение.

Возможно, что возникновению пиелита способствует нарушение оттока мочи из лоханок вследствие различных воспалительных процессов, гиперемии слизистой и расширения (растяжения) стенок почечных лоханок по причине застоя мочи. Таков механизм возникновения пиелита у беременных женщин, когда увеличенная матка сдавливает мочеточники, что и приводит к застою мочи.

Одновременно с последним (застоем мочи) возникает и гиперемия слизистой оболочки лоханки, что благоприятствует развитию инфекции.

Кроме того, наличие запоров, которые нередко возникают при беременности, а также при различных патологических состояниях кишечника, создает благоприятные условия для проникновения из кишечника кишечной палочки гематогенным или лимфогенным путем в почки.

Камни и опухоли почек могут также вызывать застой мочи и способствовать развитию инфекции мочевых путей; таков же механизм возникновения пиелитов при гипертрофии предстательной железы у мужчин.

Различные заболевания мочеточников, вызывающие сужение их как изнутри, так и извне (сфинктеры, рубцы, опухоли), также способствуют застою мочи и в дальнейшем – развитию пиелита.

Патологическая анатомия

Обнаруживается вначале катаральное, а после – гнойное или геморрагическое воспаление слизистой лоханки; она гиперемирована, может быть изъязвлена и при этом – с наличием отдельных кровоизлияний, сама полость лоханки расширена.

Симптомы пиелита

Она характеризуется нередко острым началом заболевания с повышением температуры до 39° и выше. Больные жалуются на:

  • озноб;
  • боли в пояснице различной интенсивности;
  • частые мочеиспускания;
  • рези при мочеиспускании, особенно в тех случаях, когда пиелиту предшествует цистит.

Общее состояние заболевших не является тяжёлым, имеется болезненность при ощупывании живота в области пораженной почки, а симптом Пастернацкого положителен. Повышение температуры обычно длится несколько дней, а затем она становится нормальной или субфебрильной; в редких случаях развивается в дальнейшем сепсис.

Наиболее характерны изменения в моче. При остром процессе моча на вид мутная, общее количество ее несколько уменьшено, имеется небольшое количество белка и в осадке очень много лейкоцитов – до 100 и более в поле зрения, удельный вес обычно не нарушен.

При хроническом пиелите количество лейкоцитов может быть несколько меньше, но и здесь они обычно покрывают все поле зрения; лишь при временной закупорке мочеточника пиурия может отсутствовать.

Функциональные пробы обычно не выявляют отклонений от нормы. Только при возникновении пиелонефрита наряду с появлением в осадке мочи эритроцитов и цилиндров нарушается концентрационная способность почки, и удельный вес мочи становится низким.

В крови при пиелите отмечается чаще умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево.

За редкими исключениями заболевание протекает благоприятно, и через 2-3 недели больные выздоравливают. В некоторых случаях заболевание становится хроническим с периодическими обострениями, изредка пиелит осложняется пионефрозом.

Дифференциальный диагноз

Его следует проводить с теми заболеваниями, которые также сопровождаются болями в одной половине живота и более или менее выраженной пиурией. В остром периоде, когда имеются повышение температуры, боли в животе или в пояснице, дизурия и пиурия, диагноз сравнительно легок.

При хроническом пиелите с периодическими обострениями следует вспомнить об аппендиците, почечнокаменной болезни, пиелонефрите, холецистите, обострении хронического колита, а у женщин – об аднекситах, а также и о туберкулезе почек.

Тщательное клиническое и лабораторное обследование – в частности, при туберкулезе исследование мочи на палочки Коха – и даже посев дадут возможность поставить правильный диагноз заболевания.

Лечение

Лечение больных острым пиелитом заключается прежде всего в предоставлении им постельного режима в сухом и теплом помещении, грелок на область поясницы, назначении обильного питья, молочно-растительной диеты.

Одновременно показано назначение антибиотиков в обычных дозировках, а также сульфаниламидов. При сильных болях назначают обезболивающие препараты. При возникновении гнойных осложнений производится хирургическое вмешательство.

При хроническом пиелите показано физиотерапевтическое (главным образом тепловые процедуры) и санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Прогноз при пиелитах благоприятный; наиболее опасным является присоединение гнойной инфекции – в частности, абсцессов и пионефроза.

Читайте также:  Разведение земляных червей

Профилактика

Профилактика пиелитов заключается в тщательном лечении тех заболеваний, после которых может возникнуть пиелит (цистит, колит, почечнокаменная болезнь и др.).

Необходимо тщательно наблюдать за беременными женщинами, особенно во второй половине беременности и при первых проявлениях дизурических явлений проводить соответствующее лечение.

Применение лечебной физкультуры имеет также большое профилактическое значение – в частности, для ликвидации застоя мочи в мочевых путях.

Видеозаписи по теме

Воспалительные патологии мочевыделительной системы всегда доставляют массу дискомфортных ощущений и снижают качество жизни пациентов. Но когда воспаление поражает сразу несколько органов системы мочевыведения, то болезнь переносится гораздо тяжелее. К подобным недугам относится и пиелоцистит, который обычно формируется на фоне нелеченного цистита.

  • 1 Пиелоцистит
  • 2 Причины развития
  • 3 Формы
  • 4 Симптомы
  • 5 Диагностика
  • 6 Лечение
    • 6.1 Медикаментозное
    • 6.2 Народное
    • 6.3 Диета
  • 7 Профилактика

Пиелоцистит

Пиелоцистит – это воспалительное поражение мочевого пузыря и почечных лоханок. Если пациент своевременно не вылечит мочепузырное воспаление, то патогенные микроорганизмы распространятся выше по мочевыводящим каналам и поражают лоханочные структуры почек. Если же патология начинается с почечного поражения (ее называют пиелитом), то при отсутствии терапии бактерии проникают в мочевой и присоединяется цистит.

Термин пиелоцистит на практике встречается достаточно редко. Чаще патологию, начинающуюся с мочепузырных структур, медики именуют цистопиелонефритом. Недуг встречается у пациентов любых возрастных групп и половой принадлежности. В классификации МКБ-10 конкретного кода у пиелоцистита нет, потому как он имеет несколько клинических вариантов течения – цистопиелонефрит и пиелит (N10,N11,N12).

Причины развития

Недуг охватывает сразу две важнейших мочевыводящих структуры, потому и факторов развития у него значительно больше:

  1. Изначально развитие такого полиорганного воспалительного процесса начинается при недолеченном или обостренном цистите. Инфекционный процесс проникает в мочевыводящую систему, если в организм больного попали патогенные микроорганизмы, которые с крово- или лимфотоком распространяются по мочевыводящей системе, заражая мочевой и почки.
  2. Серьезно повышается риск развития цистопиелонефрита, когда уже имеет место воспалительное поражение мочевого, а в почках образовались конкременты.
  3. Если урина длительно застаивается в мочепузырных структурах, то запускаются воспалительные процессы, провоцирующие развитие пиелоцистита.
  4. Зачастую подобная патология выявляется у младенцев, поскольку их лоханочная система пока не настолько окрепла. Чтобы выталкивать урину, поэтому и происходят мочезастои.

У женщин пиелоцистит встречается чаще, нежели у пациентов мужского пола, что обуславливается особенностями строения женской мочеполовой системы. Короткая уретра чаще подвержена проникновениям болезнетворных патогенов. Также у женщин причиной патологии может стать изменение гормонального фона.

Часто цистопиелонефриты обуславливаются патологически низким иммунитетом, общим переохлаждением или травмами, психоэмоциональными переживаниями и стрессовыми состояниями.

Даже половая близость без презерватива или недостаточная интимная гигиена способны стать причинами патологии. Провоцируют развитие патологии микроорганизмы, проникшие в организм, например, гонококки и стафилококки, хламидии или вирусы, микоплазмы, стрептококки и пр.

Проникновение происходит нисходящим, восходящим, лимфогенным или гомогенным путем:

  1. При нисходящем пути поражения инфекционный процесс спускается с почечных структур. Из-за невылеченного пиелонефрита бактерии проникают в уретру, а затем и в мочевой, провоцируя в органе воспалительную инфекцию. Подобный путь поражения встречается редко.
  2. При восходящем пути на фоне имеющегося уретрита формируется цистит, а затем при отсутствии лечения инфекция поднимается выше к почкам, вызывая развитие пиелита.
  3. С лимфо- или кровотокоминфекционный процесс распространяется из пораженного органа. В данном клиническом случае любое воспаление, недолеченное или оставшееся без должной терапии, способно стать источником проблем, например, тонзиллит или простатический абсцесс (у мужчин), бронхит, вагинит и эндометрит (у женщин) и пр.

Мочепузырные слизистые оболочки могут достаточно просто справиться с инфекционными атаками, а для распространения воспалительного процесса на лоханки и пузырь необходимы предрасполагающие условия вроде мочезастоев или задержки мочеоттока, нарушений малотазового кровообращения, низкого иммунного статуса и переохлаждения.

Формы

Патология протекает в трех различных формах: острой, хронической и кандидозной:

  • Острое течение патологии отличается проявлением симптоматики сразу, причем с яркой выраженностью. Зачастую такая форма встречается у детей вследствие недолеченного цистита или неправильной его терапии. В результате воспаление затихает, а затем, распространившись и на почки, проявляется с новой силой. При этом болезненная симптоматика отличается склонностью к усилению. В подобной ситуации необходима терапия в стационарных условиях. Если лечение снова будет подобрано неправильно, то есть риски хронизации воспалительного процесса.
  • Хронические пиелоцистит отличается смазанной симптоматикой. Даже при несущественном переохлаждении или простуде болезнь у взрослых напоминает о своем существовании. Терапии хроническая форма поддается очень тяжело, поэтому необходима постоянная профилактика. Нужно строго следить, чтобы иммунитет всегда был на должном уровне, правильно питаться и не пренебрегать гигиеническиминормами, а также избегать тяжелых нагрузок физического характера.
  • Кандидозная форма цистопиелонефрита развивается вследствие проникновения грибкового патогена в мочеполовые структуры, а затем и в почечные лоханки. Если патологию не лечить своевременно или терапия проводится неправильно, то воспалительные процессы усугубляются. Обычно кандидозный пиелоцистит формируется в качестве обострения молочницы, которая встречается и у девушек, и у пациентов мужского пола. В подобном состоянии пациентов беспокоит недомогание и общеорганическая слабость, болевой синдром в мочевом и почечной области, гипертермия. Временами вследствие кандидозного цистопиелонефрита происходит активация гонококков, хламидий и кишечной палочки, чему способствует ослабление иммунитета.
Читайте также:  Ранки за ушами у взрослых

При обнаружении симптоматических проявлений пиелоцистита необходимо обратиться к урологу для проведения диагностики и получения соответствующих терапевтических назначений. Важно сделать это как можно скорее, чтобы избежать хронизации, потому как хроническая форма патологии лечится достаточно сложно и зачастую приводит к осложнениям.

Симптомы

Клиническая картина цистопиелонефрита достаточно обширна, ведь воспалительный процесс поражает сразу почки и мочевой.

В целом патология сопровождается такими симптомами:

  • Гипертермия и озноб;
  • Головокружения и мигрень;
  • Слабость и вялость;
  • Заторможенное состояние;
  • Отвращение к пище или отсутствие аппетита;
  • Гиперпотливость;
  • Потеря веса;
  • Изменения запаха урины и ее цвета;
  • Болевая симптоматика, локализующаяся в поясничной области, иррадиирующая в промежность, может сопровождать мочеиспускательные процессы.

Лабораторные признаки пиелоцистита сводятся к обнаружению в моче белка и лейкоцитов.

Диагностика

Если возникло подозрение на цистопиелонефрит, доктор-уролог направляет на диагностику.

Обычно для выявления точного диагноза специалисты назначают комплексное обследование, в перечень которого входит:

  1. Ультразвуковая диагностика мочепузырных и почечных структур, помогающая оценить размеры и изменения, произошедшие в органах.
  2. Цистоскопическое исследование, направленное на изучение мочевого, посредством введения инструментария через мочеиспускательный канал.
  3. Магнитно-резонансная томография позволяет изучить внутриорганические структуры;
  4. Уропиелография контрастным способом, когда в почечные структуры вводится специфическое вещество, а также производится оценка качества мочеоттока;
  5. Общая лабораторная диагностика мочи, при которой определяется уровень белков и лейкоцитов;
  6. Общеклиническое и биохимическое исследование крови;
  7. Биопсия слизистых оболочек – помогает выявить воспаление. Оценить степень поражения тканей и обнаружить грибковые патогены, исключить онкопроцессы.

Подобные процедуры помогают специалисту получить полную картину патологического процесса и подобрать наиболее результативную терапевтическую схему.

Лечение

Терапия цистопиелонефрита может проходить в стационарных либо домашних условиях. Назначается лечение только после определения провоцирующего фактора патологического процесса и направляется на устранение первопричины. Перед антибиотикотерапией обязательно определяют тип возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Терапия имеет комплексный характер, потому, помимо назначения медикаментов, предполагает еще и диетотерапию. Облегчить состояние помогают и средства народной медицины, но применять их лучше после врачебной консультации.

Медикаментозное

Медикаментозные препараты назначить может только доктор, самолечение противопоказано:

  • Для устранения болезненных ощущений показан прием обезболивающих из группы спазмолитиков, например. Дротаверина, Темпалгина или Кетонала, Но-шпы;
  • В комплексное лечение входят и противомикробные сульфаниламидные препараты вроде Уросульфана или Сульфарена;
  • Назначаемая антибиотикотерапия предполагает прием препаратов вроде Норфлоксацина, Моксифлоксацина, Офлоксацина или Ломефлоксацина;
  • Для нормализации мочеиспускательных процессов и с противовоспалительной целью доктор может назначить препараты растительного происхождения вроде Урохолума или Фитолизина.

Обязательно нужно соблюдать личную гигиену, чтобы предотвратить проникновение в уретру и половые органы инфекции. Также рекомендуется избегать половой близости на время лечения, отказаться от саун, горячей ванны. Иногда пациентам рекомендуется постельный режим и максимально возможное исключение физических нагрузок.

Народное

Дополнительно рекомендуется использовать и народные средства, например, травяные настои, чаи или отвары, имеющие противовоспалительное и диуретическое действие. К таким средствам относят пшено, полевой хвощ и медвежьи ушки, можжевельник и липовый цвет, барбарис или укропные семена, льняное семя и толокнянка.

Из этих растений готовят отвары или настаивают их и пьют вместо чая. Но такие средства могут применяться лишь в качестве дополнительной помощи, поскольку без медикаментозной терапии они бесполезны.

Диета

Важное значение в терапии острого и хронического пиелоцистита имеет здоровое питание. Чтобы почки лучше функционировали, рекомендовано из рациона исключить соль и любые солености. Суточный объем жидкости повышают до 2,5 л, что поможет скорее очистить почки от инфекционных агентов. В качестве питья можно употреблять различные морсы, чаи, свежие соки, негазированную минералку.

Кушать надо 4-6 р/д, по чуть-чуть. Употребление молочной продукции благоприятно сказывается на терапевтическом процессе, способствуя повышению его эффективности.

Исключить придется:

  • Жирные и копченые продукты, солености;
  • Продукты с эфирными маслами вроде чеснока, пряностей, редиса или лука и пр.;
  • Субпродукты типа легких, почек либо печени;
  • Спиртное и шоколад;
  • Крепкий чай и какао.

В меню обязательно должна присутствовать растительная пища, маложирный кефир или простокваша, сметана или ряженка, творог с морковью или с яблоком.

Между пищей рекомендуется пить слабозаваренный чай с лимоном или молоком, ягодно-фруктовые соки или компоты, морсы, соки из овощей.

Профилактика

Чтобы предотвратить вероятные осложнения либо рецидивы, рекомендуется позаботиться о профилактических мероприятиях, к которым относят:

  1. Соблюдение режима и личной гигиены;
  2. Рациональное и здоровое питание;
  3. Ношение нижнего белья из хлопковых тканей.

Особенно нужно следить за половой гигиеной женщинам в период месячных. Надо менять прокладки каждые 3 часа, не реже. А перед каждой сменой гигиенического средства в идеале желательно подмыть гениталии.

Ссылка на основную публикацию
Ципромед ушные капли состав
Препараты в виде ушных капель – один из методов лечения заболеваний, связанных с органами слуха. Многие из них содержат в...
Циклоферон укол болезненный
По каким показаниям собираетесь принимать Циклоферон (таблетки)? Укажите возраст пациента (кол-во полных лет) Укажите вес пациента Расчет схемы приема препарата...
Цикорий при холецистите можно или нет
Воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом. Это достаточно серьезное заболевание, и если его не лечить, то оно может привести к необратимым...
Ципрофлоксацин 0 3 процента
Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Ципромед Противопоказания Применение при беременности и кормлении грудью Побочные...
Adblock detector