Циннаризин побочные явления

Циннаризин побочные явления

Циннаризин Софарма: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cinnarizine Sopharma

Код ATX: N07CA02

Действующее вещество: циннаризин (Cinnarizine)

Производитель: Софарма, АО (Sopharma, AD) (Болгария)

Актуализация описания и фото: 07.04.2020

Циннаризин Софарма – лекарственное средство, применяемое при нарушениях периферического и мозгового кровообращения, включая вестибулярные нарушения.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме таблеток: двояковыпуклые, круглые (диаметром 7 мм), почти белого или белого цвета, без запаха (50 шт. в блистере, в картонной пачке 1 блистер и инструкция по применению Циннаризина Софарма).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: циннаризин – 25 мг;
  • дополнительные компоненты: крахмал пшеничный – 50,57 мг; лактозы моногидрат – 63,12 мг; повидон К 25 – 5,66 мг; целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) – 3,85 мг; магния стеарат – 1,03 мг; кремния диоксид коллоидный – 0,77 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Циннаризин входит в группу блокаторов медленных кальциевых каналов (БМКК). Препарат содействует улучшению мозгового и периферического кровообращения, подавляя влияние ряда эндогенных вазоконстрикторов и поступление в клетки ионов кальция путем ингибирования медленных потенциалзависимых кальциевых каналов. Активное вещество демонстрирует сосудорасширяющий эффект преимущественно в отношении сосудов головного мозга, существенно не влияя на артериальное давление (АД). Средство обеспечивает возрастание эластичности мембран эритроцитов, усиливая их способность к деформации; понижает вязкость крови и увеличивает устойчивость мышц к гипоксии. Обладает умеренной антигистаминной активностью, снижает возбудимость вестибулярного аппарата, уменьшает тонус симпатической нервной системы.

Фармакокинетика

В желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) циннаризин абсорбируется сравнительно медленно. После перорального использования максимальная концентрация (Cmax) активного вещества в плазме крови наблюдается спустя 1–3 ч. С белками плазмы средство связывается на 80%, с эритроцитами – на 13%, более интенсивно распределяется в тканях на протяжении 4 ч после приема. В печени препарат полностью метаболизируется главным образом путем N-дезалкилирования. Экскретируется в форме метаболитов: с фекалиями – ⅔, с мочой – ⅓. Период полувыведения (Т1/2) может составлять от 3 до 6 ч.

Показания к применению

  • нарушения периферического кровообращения (лечение и профилактика) – похолодания в конечностях и ночные спазмы, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, трофические нарушения (варикозные и трофические язвы), тромбофлебит, парестезии;
  • кинетозы – морская и воздушная болезни (профилактика);
  • лабиринтные и вестибулярные нарушения сосудистого генеза (симптоматическая терапия), болезнь Меньера.

Противопоказания

  • возраст до 12 лет;
  • период беременности и кормления грудью;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, галактоземия, лактазная недостаточность;
  • целиакия (глютеновая энтеропатия);
  • гиперчувствительность к любому составляющему лекарственного средства.

С особой осторожностью следует назначать Циннаризин Софарма пациентам с болезнью Паркинсона – циннаризин необходимо использовать только в том случае, когда преимущества терапии значительно превышают возможную угрозу ухудшения состояния.

Циннаризин Софарма, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Циннаризин Софарма следует принимать перорально, после еды, с большим количеством жидкости.

Рекомендуемый режим дозирования для взрослых и подростков старше 12 лет:

  • нарушения периферического кровообращения: 3 раза/сут по 2–3 таблетки (50–75 мг); при наличии высокой чувствительности к циннаризину курс лечения рекомендуется начинать с ½ дозы, постепенно повышая ее; для достижения необходимого терапевтического эффекта требуется использовать препарат постоянно и длительно – в течение нескольких недель или несколько месяцев;
  • вестибулярные нарушения, лабиринтные расстройства: 3 раза/сут по 1 таблетке (25 мг);
  • кинетоз: за 30 мин до предстоящей поездки по 1 таблетке (Циннаризин Софарма 25 мг), в случае необходимости допускается повторный прием препарата в той же дозе спустя 6–8 ч.

Максимальная суточная доза Циннаризина Софарма составляет 9 таблеток (225 мг).

Побочные действия

На фоне терапии препаратом наиболее часто фиксировались такие побочные явления, как желудочно-кишечный дискомфорт и сонливость, как правило, имеющие преходящий характер и купирующиеся при снижении дозы.

К другим побочным эффектам Циннаризина Софарма, встречающимся более редко, относятся следующие нарушения:

  • нервная система: повышенная утомляемость, головная боль; при продолжительном использовании в больших дозах появление экстрапирамидной симптоматики – повышение мышечного тонуса, тремор конечностей, гипокинезия, нарушение равновесия, дезориентация, а также депрессия, синдром Паркинсона;
  • сердечно-сосудистая система: снижение АД;
  • пищеварительная система: боль в области эпигастрия, сухость во рту, диспепсия; крайне редко – холестатическая желтуха;
  • кожные покровы и подкожные ткани: усиленное потоотделение; крайне редко – волчаночноподобные реакции, красный плоский лишай;
  • аллергические реакции: кожная сыпь;
  • другие: увеличение веса тела.

Передозировка

К симптомам передозировки циннаризина могут относиться сонливость, рвота, тремор, снижение АД, кома. Для быстрой элиминации препарата назначают промывание желудка и прием активированного угля, проводят симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Особые указания

В целях снижения риска возможного появления желудочного дискомфорта, обусловленного приемом Циннаризина Софарма, рекомендуется принимать таблетки после еды для уменьшения раздражения слизистой желудка.

У пациентов, предрасположенных к развитию гипотонии (снижению АД), в процессе терапии требуется контролировать АД.

У спортсменов, проходящих тест на допинг, лечение препаратом может стать причиной ложноположительной реакции.

В случае длительной терапии циннаризином следует проводить мониторинг функции почек, печени и картины периферической крови.

Поскольку лекарственное средство проявляет антигистаминный эффект, при кожных пробах на повышенную чувствительность оно может спровоцировать ложные отрицательные результаты. Вследствие этого за 4 дня до проведения исследований следует отменить прием препарата.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Циннаризин Софарма может привести к появлению сонливости, поэтому во время лечения требуется соблюдать особую осторожность при вождении автотранспорта и управлении другими сложными движущимися механизмами.

Применение при беременности и лактации

Хорошо контролируемые клинические исследования в отношении безопасности использования Циннаризина Софарма у беременных женщин не проводились, вследствие этого его прием во время беременности противопоказан.

Поскольку данные об экскреции циннаризина в материнское молоко отсутствуют, терапия средством в период грудного вскармливания противопоказана. В случае необходимости приема препарата следует прекратить кормление грудью.

Применение в детском возрасте

Детям младше 12 лет использование Циннаризина Софарма противопоказано.

Применение в пожилом возрасте

Лица старше 65 лет, у которых имеются экстрапирамидные нарушения в клинической симптоматике или семейном анамнезе, во время лечения нуждаются в постоянном медицинском контроле.

Лекарственное взаимодействие

  • гипертензивные препараты: снижается эффект данных средств;
  • сосудорасширяющие, ноотропные, гипотензивные препараты: возрастает терапевтическое действие этих средств;
  • седативные лекарственные средства, этанол: потенцируются их эффекты.

Аналоги

Аналогами Циннаризина Софарма являются Циннаризин, Стугерон, Циннаризин Авексима и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей, защищенном от влаги и света, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Циннаризине Софарма

Отзывы о Циннаризине Софарма в большинстве случаев положительные. Пациенты отмечают, что препарат, имея невысокую стоимость, эффективно помогает устранить или значительно ослабить клинические проявления нарушений периферического кровообращения, а также купирует симптомы лабиринтных расстройств и вестибулярных нарушений.

Вместе с тем иногда указывают на недостаточный эффект средства при лечении серьезных патологий периферического и церебрального кровообращения. К недостаткам Циннаризина Софарма также относят наличие побочных явлений, особенно сонливости и болей в эпигастральной области.

Читайте также:  Когда начнут расти волосы после химиотерапии

Цена на Циннаризин Софарма в аптеках

Цена на Циннаризин Софарма 25 мг может составлять 50–90 руб. за 50 таблеток в упаковке.

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.

Препарат Циннаризин назначается для снятия болевых симптомов и для лечения сосудистых расстройств. Выпускается лекарство только в виде таблеток. При приеме важно знать точную дозировку и длительность курса. Мы расскажем, как правильно принимать Циннаризин, его свойства, противопоказания. Вы узнаете, какие он имеет побочные эффекты.

Показания к приему лекарства

Врачи назначают Циннаризин при таких нарушениях в мозговом кровообращении:

  1. Снятие приступа головокружения;
  2. Против шума в ушах;
  3. Для лечения головной боли, вызванной сосудистыми болезнями;
  4. При раздражительности и стрессе;
  5. Если у человека плохая память;
  6. В качестве профилактики мигрени;
  7. При неспособности сосредотачиваться на работе.

Также препарат можно принимать при периферических болезнях:

  • Заболевание Рейно;
  • При акроцианозе;
  • Для лечения начальной степени хромоты;
  • При варикозных язвах на теле;
  • Для снятия ночного спазма в ногах;
  • Если конечности становятся холодными;
  • В момент трофических нарушений;
  • В виде симптоматического лечения сосудистых болезней.

Доктора советуют принимать Циннаризин при заболеваниях, связанных с нарушением равновесия:

  1. Лабиринтные болезни;
  2. Сильное головокружение;
  3. Приступы нистагма;
  4. Тошнота и рвота;
  5. Звон в ушах;
  6. В качестве профилактики заболеваний двигательного аппарата.

Противопоказания к приему

Лекарство не имеет много противопоказаний. Доктора запрещают принимать препарат при аллергии на любой компонент в его составе. Также если при лечении у пациента начнутся побочные эффекты, терапию Циннаризином нужно сразу прекратить.

Взаимодействие с другими препаратами

Необходимо знать, какие лекарства могут усилить или ослабить действие Циннаризина. При параллельном приеме нужно корректировать дозировку, чтобы у пациента не начались осложнения.

Врачи отметили, что депрессанты ЦНС при одновременном приеме могут усиливать седативный эффект от Циннаризина. Также его не стоит принимать вместе с алкоголем. С осторожностью нужно назначать трициклические антидепрессанты в момент основного лечения.

Необходимо знать, что Циннаризин маскирует кожную реактивность. Если пациенту нужно сдать кожную пробу, тогда врач рекомендует прекратить прием лекарства за 4 дня до диагностики.

Особенности использования препарата

Лекарство Циннаризин имеет некоторые особенности при применении, о которых должен знать каждый пациент. Если следовать советом доктора, тогда лечение пройдет успешно и препарат не вызовет побочные действия.

  • Циннаризин вызывает раздражения в желудке при длительном приеме. Врачи советуют пить таблетку только после еды. Тогда негативное действие на желудок уменьшится;
  • Если у пациента болезнь Паркинсона, ему нужно принимать Циннаризин только при жизненной необходимости;
  • Вначале лечения Циннаризин вызывает сонливость, усталость и слабость всего организма. Поэтому врачи не рекомендуют принимать спиртное или другие расслабляющие таблетки. В противном случае пациенту трудно будет работать;
  • Доктора советуют воздержаться от приема Циннаризина при порфирии;
  • Внимательно нужно выставлять дозировку препарата для людей с болезнью печени и почек;
  • Если у пациента есть непереносимость к глюкозе, ему категорически запрещена терапия Циннаризином. Также препарат опасен при дефиците лактозы у человека и при глюкозном синдроме.

Прием лекарства для беременных

Врачи категорически запрещают принимать Циннаризин беременным женщинам на любом сроке. Состав препарата может навредить здоровью будущего малыша. Также мамы должны воздержаться от терапии в момент грудного вскармливания. Вещества Циннаризина могут через молоко попасть в организм ребенка и вызвать сильнейшую аллергию. Если терапия женщине необходима, она должна сразу прекратить вскармливание.

Управление транспортом

Необходимо помнить, что Циннаризин вызывает сонливость и потерю концентрации. Именно поэтому в момент терапии не стоит садиться за руль. Также нельзя выходить на работу, которая требует высокого внимания и управления механизмами.

Дозировка лекарства

Для каждого вида заболевания существует точная дозировка Циннаризином. Необходимо помнить, что препарат подходит для лечения взрослых и подростков от 12 лет. Малышам принимать лекарство категорически запрещено.

Если у пациента нарушения в кровообращении мозга, тогда необходимо принимать одну таблетку 3 раза в день. Эта доза подходит для взрослых и подростков от 12 лет.

Для лечения болезней периферического кровообращения, принимайте Циннаризин по 3 таблетки 3 раза в день. Врачи отметили, что максимальная дозировка для взрослого человека – не больше 9 таблеток. Это 225 мг действующего вещества. Для снятия приступов головокружения необходимо постепенно повышать дозировку. За этим должен следить лечащий врач.

При нарушениях равновесия нужно принимать одну таблетку Циннаризина 2-3 раза в день. Если у человека боязнь транспорта и перелета, нужно выпить таблетку за 30 минут до поездки. При длительных путешествиях принимайте Циннаризин каждые 6 часов.

Лекарство необходимо пить после еды, чтобы избежать раздражения желудка. Запивайте таблетку стаканом теплой воды. Курс лечения препаратом длительный – 2-3 недели. Это зависит от сложности заболевания и индивидуальных показателей пациента.

Читайте также:  Сироп от кашля ребенку полтора года

Передозировка препаратом

Если пациент принял дозу Циннаризина от 90 до 2200 мг, у него могут начаться сильные осложнения. Передозировка выражается такими неприятными симптомами:

  1. Сонливость пациента постепенно переходит в легкую кому;
  2. Может начаться сильный приступ рвоты;
  3. Врачи наблюдали экстрапирамидные симптомы у пациентов;
  4. Возникновение артериальной гипотензии;
  5. Если таблетки принял ребенок, у него может начаться сильная судорога.

Врачи отметили, что при большой передозировке наблюдались случаи летального исхода. Однако если сразу обратится в больницу и пройти экстренную терапию, тогда Циннаризин не навредит организму.

В течение 60 минут после передозировки нужно промыть желудок пациента. Врач назначит прием активированного угля для дополнительной очистки. Терапия обязательно должна проходить в больнице, чтобы исключить осложнения со здоровьем.

Побочные действия таблеток

Циннаризин имеет ряд побочных действий, которые могут возникнуть при неправильной дозировке или при индивидуальной непереносимости препарата. Вот самые распространенные симптомы:

  1. Сильная сонливость;
  2. Проблемы с желудком;
  3. Приступы головной боли;
  4. Ощущение сухости во рту, чувство жажды;
  5. Проявление холестатической желтухи;
  6. Аллергия на компоненты препарата.

Обычно эти побочные действия проходят быстро, если врач подкорректирует дозу. В случае, когда Циннаризин принимает пожилой человек, при любом осложнении необходимо отменить препарат. Также следует выделить и другие побочные эффекты, которые возникают довольно редко.

Где возникает? Побочное действие
В иммунной системе Сильная чувствительность к составу препарата;
Аллергические реакции на коже.
В нервной системе Постоянная усталость;
Боли в области затылка;
Приступы гиперсомнии;
Возникновение летаргии;
Тремор;
Заболевание дискинезии;
Сильный паркинсонизм.
В желудке Проблемы с работой желудка;
Чувство сухости во рту;
Тошнота и рвота;
Боли в животе;
Дискомфорт в зоне желудка;
Приступ диспепсии.
В печени Может начаться холестатическая желтуха.
В этом случае прием нужно срочно прекратить и обратиться в больницу.
На коже Повышение потливости у пациента;
Возникновение красного лишая;
Проявление кератоза;
Приступ гипергидроза.
Косно-мышечная система Красная волчанка;
Приступы ригидности мышц;
Чувство сильной утомляемости в теле.
Другие побочные действия Депрессия;
Раздражительность;
Повышение веса тела.

Фармакологические свойства таблеток

Препарат влияет на сокращение клеток в сосудах и блокирует кальциевые каналы. При этом лекарство понижает действие вазоактивного вещества. Например, снижается эффект норэпинефрина и серотонина. Циннаризин уменьшает вазоконстрикцию, но при этом никак не влияет на давление пациента. Также препарат не понижает частоту сокращения сердца.

Таблетки при лечении улучшают микроциркуляцию крови в момент недостаточности. Длительная терапия поможет снизить вязкость крови и существенно поднять эластичность мембраны. Врачи отметили, что действие препарата может увеличить резстентность в клетках.

Лекарство оказывает подавляющее действие на вестибулярный аппарат. Это может привести к расстройствам в вегетативной системе. Циннаризин отлично справляется с приступами головокружения и снижает их частоту.

Фармококинета лекарства

Процесс абсорбции Циннаризина длится недолго. Самый большой уровень концентрации в крови наступает через 2 часа после приема таблетки. Затем вещество объединяется с белками в плазме. Концентрация при применении составляет 90 процентов.

Выведение активного вещества из крови происходит в течение 6-20 часов в зависимости от организма и состояния здоровья. Одна треть состава выводится с мочой у пациента. Остальное вещество выходит через кал.

Описание препарата и состав

Активное действующее вещество в таблетках – циннаризин. В состав входит 25 мг данного элемента. Также в таблетках присутствует крахмал, кремний, лактоза и повидон. Выпускается лекарство в виде круглых таблеток белого цвета. Продается Циннаризин в блистере и картонной упаковке.

Правила хранения лекарства

Необходимо держать Циннаризин в оригинальной упаковке подальше от детей. Температура при хранении не должна превышать 25 градусов. Срок годности таблеток с момента производства – 5 лет.

Аналоги лекарства

В аптеке можно найти массу аналогов Циннаризин, которые оказывают похожий терапевтический эффект. Обычно такие препараты назначаются, если у пациента есть аллергия на один из компонентов основного лекарства. Вот список всех аналогов:

  1. Авертид;
  2. Арлеверт;
  3. Бетагистин;
  4. Вазосерк;
  5. Вестинорм;
  6. Дедалон;
  7. Нейрогин;
  8. Стугерон;
  9. Циннаридон;
  10. Другие таблетки от укачивания в транспорте.

Цена на препарат

Сейчас можно приобрести в любой аптеке Циннаризин без назначения врача. Средняя стоимость лекарства – от 30-50 рублей. За эту цену вы получите 50 таблеток по 25 мг в картонной упаковке.

Отзывы о лекарстве

Многие пациенты проходили курс терапии Циннаризином. Именно поэтому можно найти массу информации о лечении и узнать, как на самом деле действуют таблетки. Мы подобрали несколько отзывов реальных пациентов:

  • Олег, 36 лет. У меня 2 недели были сильные боли, мигрень и раздражительность. Думал это из-за работы и большой нагрузки. Но, даже уменьшив рабочий день, облегчение не почувствовал. Я обратился к врачу и прошел полное обследование. Оказалось, что у меня были передавлены сосуды головного мозга, из-за чего кровь медленнее циркулировала. Доктор назначил курс лечения Циннаризином. Я принимал 1 таблетку трижды в день. Через 5-6 дней прошли приступы боли, и я почувствовал облегчение. Диагностика показала, что сосуды действительно расширились после препарата. Я доволен его действием;
  • Ирина, 28 лет. Когда я устроилась на работу, меня завалили новой информацией и разнообразными делами. Мозг не успевал обрабатывать новые сведения, начались головные боли и ошибки в работе. Подруга посоветовала пропить Циннаризин. Лекарство помогает расслабить сосуды в мозгу, снять стресс и напряжение. Препарат действительно дает возможность сосредоточиться и четко выполнять большой объем работы. В первые дни приема я чувствовала небольшую усталость. Однако через 4 дня у меня открылось второе дыхание, и работать стало легче. Головные боли также прошли;
  • Андрей, 50 лет. Меня всегда пугали длительные поездки и перелеты. Сразу начинает кружиться голова, мучает звон в ушах и приступы тошноты. Недавно дочка посоветовала брать в дорогу таблетки Циннаризин. Я принял препарат за полчаса до выезда и чувствовал себя отлично. Сосуды не зажимались, и не было приступов. Для длительного перелета можно пить таблетку каждые 5-6 часов и полностью забыть о страхе. Теперь постоянно беру в дорогу Циннаризин.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, двояковыпуклые.

1 таб.
циннаризин 25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, крахмал картофельный.

25 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
25 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Циннаризин угнетает сокращение клеток гладкой васкулярной мускулатуры путем блокирования кальциевых каналов. Дополнительно к прямому кальциевому антагонизму циннаризин снижает сократительную активность вазоактивных веществ, таких как норэпинефрин и серотонин, путем блокирования контролируемых ими рецепторов кальциевых каналов. Блокада поступления кальция в клетку зависит от разновидности ткани, результатом ее являются антивазоконстрикторные действия без влияния на кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Циннаризин может в последующем улучшать недостаточную микроциркуляцию путем повышения эластичности мембраны эритроцитов и снижения вязкости крови. Повышается клеточная резистентность к гипоксии. Циннаризин вызывает стимуляцию вестибулярного аппарата, что ведет к угнетению нистагма и других автономных расстройств. Циннаризин предотвращает возникновение острых приступов обморока.

Читайте также:  Хронический гастродуоденит обострение симптомы лечение

Фармакокинетика

Всасывание. C max циннаризина в плазме крови достигается через 1-3 ч после его приема внутрь. После однократного приема внутрь таблеток циннаризина в дозе 75 мг C max в плазме (с учетом индивидуальных вариаций) составляет от 200 до 400 нг/мл.

Распределение. Связывание с белками крови циннаризина составляет 91%.

Метаболизм. Метаболизм циннаризина (посредством дезалкилирования) осуществляется в печени изоферментом CYP2D6.

Выведение. T 1/2 из плазмы крови — 3-4 ч, T 1/2 из организма — 4-24 ч. Выводится в виде метаболитов:

    1/3 — почками и 2/3 — с каловыми массами. Небольшая часть выводится с мочой в неизмененном виде (почками — Фармакокинетика в особых группах

Больные с нарушением функции почек

Метаболизм циннаризина, выведение и концентрации в плазме не изменяются у пациентов с нарушением функции почек.

Больные с поражением печени

При нарушениях функции печени возможна кумуляция, доза циннаризина должна быть соответствующим образом скорректирована.

Показания к применению

  • поддерживающая терапия при симптомах лабиринтных расстройств, которые включают обморок, шум в ушах, нистагм, тошноту и рвоту;
  • профилактика болезни движения;
  • профилактика мигрени;
  • поддерживающая терапия при симптомах цереброваскулярного происхождения, которые включают обморок, шум в ушах, головную боль сосудистого происхождения, раздражительность, потерю памяти и неспособность сосредоточится;
  • поддерживающая терапия при симптомах периферических сосудистых расстройств, которые включают болезнь Рейно, акроцианоз, перемежающуюся хромоту, трофические нарушения, трофические и варикозные язвы, парестезию, ночные спазмы конечностей, холодные конечности.

Режим дозирования

Для профилактики морской и воздушной болезни взрослым — по 25 мг за 1 ч перед предстоящей поездкой, при необходимости прием повторяют в той же дозе каждые 6 ч. Лицам, особенно восприимчивым к морской и воздушной болезни, рекомендуется накануне длительных поездок (например, круизы), начать прием циннаризина за день до отъезда, по 25 мг 3 раза/сут.

При вестибулярных нарушениях взрослым — по 25 мг 3 раза/сут.

При нарушениях периферического кровообращения взрослым — по 50-75 мг 2-3 раза/сут. При заболеваниях периферических артерий терапевтический эффект достигается медленно, и максимальное действие циннаризина отмечается после нескольких недель непрерывного лечения, однако значительное улучшение кровотока достигается уже через 1 неделю.

Не рекомендуется превышать дозу циннаризина 150 мг/сут, максимальная суточная доза — 225 мг. При высокой чувствительности к циннаризину лечение начинают с 1/2 дозы, постепенно увеличивая дозу препарата.

Для достижения оптимального и длительного терапевтического эффекта препарат следует принимать непрерывно, длительно (от нескольких недель до нескольких месяцев).

Дозирование в особых случаях

Больные с поражением печени:

  • во избежание кумуляции рекомендуется корректировка дозы у пациентов с печеночной недостаточностью.

Лица пожилого возраста:

  • не требуется изменения режима дозирования.

Дети и подростки:

  • детям с 5 лет дозу уменьшают в 2 раза.

Побочные действия

Для оценки частоты нежелательных эффектов используются следующие категории:

  • очень часто (≥1/10);
  • часто (≥1/100 и Побочные реакции, выявленные в клинических исследованиях:

ЦНС:

  • очень часто — сонливость (14.97%);
  • часто — головная боль (2.1%), головокружение (8.3%);
  • нечасто ( ЖКТ:
    • часто — общие — тошнота (1.5%), сухость во рту (1.35%);
    • нечасто ( Общие симптомы:
      • увеличение массы тела (2.1%);
      • нечасто ( Заболевания кожи и подкожной клетчатки:
        • нечасто ( Побочные эффекты, выявленные в пост маркетинговых исследованиях:

        ЦНС:

        • очень редко — дискинезии, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), паркинсонизм;
        • частота неизвестна — депрессия.

        Заболевания кожи и подкожной клетчатки:

        • очень редко — лихеноидный кератоз, красный плоский лишай, волчаночноподобный синдром.

        Заболевания костно-мышечной системы, соединительной ткани и костей:

        • очень редко — ригидность мышц.

        Аллергические реакции:

        • частота неизвестна — кожная сыпь.

        Прочие:

        • частота неизвестна – снижение АД.

        Противопоказания к применению

        • гиперчувствительность;
        • беременность, период лактации;
        • детский возраст до 5 лет;
        • экстрапирамидные симптомы;
        • болезнь Паркинсона;
        • депрессия в анамнезе;
        • недавно перенесенный инфаркт миокарда.

        Применение при беременности и кормлении грудью

        Невзирая на то, что при исследовании циннаризина на животных тератогенных эффектов не обнаружено, применение препарата во время беременности, как и других лекарственных средств, может быть оправдано только при условиях, если терапевтические преимущества превышают возможный потенциальный риск для развития плода.

        Нет сведений относительно возможности попадания циннаризина в грудное молоко. Следовательно, следует избегать лечения циннаризином женщинам во время кормления грудью.

        Применение при нарушениях функции печени

        Больные с поражением печени:

        • во избежание кумуляции рекомендуется корректировка дозы у пациентов с печеночной недостаточностью.

        Применение у пожилых пациентов

        Лица пожилого возраста:

        • не требуется изменения режима дозирования.

        Применение у детей

        Дети и подростки :

        • детям с 5 лет дозу уменьшают в 2 раза. Не применяется у детей младше 5 лет.

        Особые указания

        В связи с содержанием лактозы моногидрата пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не рекомендован прием данного лекарственного средства.

        В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат), а также нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).

        Следует соблюдать осторожность при назначении циннаризина пациентам с тяжелой артериальной гипотензией.

        При длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции печени, почек, картины периферической крови.

        Женщинам, принимающим циннаризин, не рекомендуется кормление грудью.

        Как и другие антигистаминные препараты, циннаризин может вызвать боли в эпигастральной области, с целью уменьшения их выраженности рекомендуется принимать препарат после еды.

        Следует избегать назначения циннаризина пациентам с порфирией.

        Детям возрастом от 5 до 12 лет рекомендовано назначать половину дозы, рекомендованной взрослым.

        С особой осторожностью необходимо применять циннаризин (оказывающий угнетающее действие на ЦНС) одновременно с алкоголем или средствами для наркоза.

        Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, следует назначать циннаризин только в тех случаях, когда преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния. Необходимо контролировать возникновение у пожилых пациентов, принимающих циннаризин, экстрапирамидных симптомов и депрессии; при необходимости препарат следует отменить и назначить соответствующую терапию.

        Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами

        В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Особенно в начале лечения могут возникать сонливость, снижение скорости реакции и уровня внимания.

        Передозировка

        Симптомы:

        • рвота, сонливость, ступор, тремор, чрезмерное снижение АД, кома, экстрапирамидные симптомы, судороги у детей.

        Лечение:

        • специфического антидота не существует, промывание желудка в первый час после передозировки, активированный уголь, симптоматическая и поддерживающая терапия.

        Лекарственное взаимодействие

        При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, снотворными и седативными лекарственными средствами, этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается (взаимно) тормозящее действие на ЦНС.

        При одновременном применении с сосудорасширяющими средствами возможно взаимное усиление действия циннаризина и сосудорасширяющих средств.

        Условия отпуска из аптек

        Условия хранения препарата

        Препарат хранить в недоступном для детей, в защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25°С.

Ссылка на основную публикацию
Циклоферон укол болезненный
По каким показаниям собираетесь принимать Циклоферон (таблетки)? Укажите возраст пациента (кол-во полных лет) Укажите вес пациента Расчет схемы приема препарата...
Цефазолин и цефотаксим это одно и тоже
Препараты подгрупп исключены. Включить Препараты Действующее вещество Торговые названия Цефадроксил* (Cefadroxilum) Биодроксил Дурацеф ™ Цефазолин* (Cefazolinum) Анцеф Золин Интразолин Ифизол...
Цефазолин раствор для инъекций
Клинико-фармакологическая группа Действующее вещество Форма выпуска, состав и упаковка Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или...
Цикорий при холецистите можно или нет
Воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом. Это достаточно серьезное заболевание, и если его не лечить, то оно может привести к необратимым...
Adblock detector