Что показывает анализ крови на сахар

Что показывает анализ крови на сахар

Автор: Content · Опубликовано 19.06.2015 · Обновлено 17.10.2018

Содержание этой статьи:

Глюкоза, то есть сахар, является основным расходным материалом организма. Пища, перед тем как усвоиться, распадается до простого сахара. Без этого вещества невозможна деятельность мозга. Когда недостаточно этого вещества в крови, организм берёт энергию из жировых запасов. Какой в этом недостаток? Очень просто – в процессе разложения жиров выделяются кетоновые тела, которые «отравляют» организм и мозг в первую очередь. Иногда такое состояние наблюдается у детей в период острого заболевания. Избыток сахара в крови несёт ещё большую угрозу жизни человека. Как недостаток, так и излишек вреден для организма, поэтому анализ крови на сахар всегда должен поддерживаться на уровнях нормы.

Норма глюкозы в крови

Норма содержания сахара у мужчин и женщин в крови не отличается. Расшифровка анализа материала, взятого из капилляров и из вены, различается примерно на 12% (в последнем случае норма выше). Для детей и взрослых нормальный уровень сахара находится в разных диапазонах. В качестве единицы измерения используется ммоль/л. В некоторых медицинских учреждениях показатели уровня сахара измеряются в других единицах (мг/100 мл, мг% или мг/дл.). Для их перевода в ммоль/л цифры нужно уменьшить в 18 раз. При проведении биохимического исследования в расшифровке этот показатель имеет обозначение или «глюкоза».

У взрослых натощак

Норма глюкозы для взрослых находится в пределах 3,3–5,5 единицы для материала, взятого из капилляров (из пальца). Для крови, взятой из вены, норма укладывается в пределы от 3,7 до 6,1 единицы. Расшифровка анализа указывает на предиабет при значениях показателя до 6 единиц (до 6,9 для крови, взятой из вены). Диагноз сахарный диабет ставят при изменении значения «норма» выше 6,1 для капиллярной крови и выше 7,0 в венозной.

Предиабет является пограничным состоянием, которое имеет ещё несколько названий: нарушение толерантности к глюкозе или нарушенная гликемия натощак.

У взрослых после принятия пищи

Иногда сдавать кровь приходится не натощак, тогда нормальный уровень сахара находится в пределах от 4 до 7,8 единицы. Изменение этого значения в большую или меньшую сторону требует проведения дополнительного обследования или повторной сдачи анализа.

У детей натощак

У детей от рождения до возраста 1 года норма сахара крови (из пальца) находится в пределах 2,8–4,4 единицы. Анализ крови на сахар считается нормальным при его уровне 3,3–5,0 единиц для детей от года до пятилетнего возраста. Для детей старше 5 лет норма такая же, как у взрослых. Показатели указывают на сахарный диабет при их значении выше 6,1 единицы.

У беременных

У женщин в «интересном» положении в организме часто происходят сбои, поэтому показатели некоторых анализов в норме находятся немного в других пределах. К таким показателям относится сахар крови. Норма для беременных укладывается в значения от 3,8 до 5,8 единицы для капиллярной крови. При изменении показателя выше 6,1 единицы требуется проведение дополнительного обследования.

Иногда наблюдается состояние гестационного диабета. Этот период чаще приходится на вторую половину беременности и заканчивается через некоторое время после родов. В некоторых случаях такое состояние переходит в заболевание сахарный диабет. Поэтому анализ крови на сахар беременным необходимо сдавать на протяжении всего срока вынашивания ребёнка и ещё некоторое время после того, как он появится на свет.

Симптомы изменения уровня сахара

Как и любое изменение организма, уменьшение или увеличение уровня глюкозы в крови имеет свои признаки. Если вовремя обратить на них внимание и начать сдавать анализы и проводить обследования, то можно избежать запускания болезней и вылечить их на ранних этапах развития.

Признаки понижения глюкозы в крови

При снижении сахара первыми реагируют надпочечники и нервные окончания. Появление этих признаков связано с повышением выделения адреналина, который активирует высвобождение запасов сахара.

Происходят следующие процессы:

  • Тревожность;
  • Нервозность;
  • Дрожь;
  • Нервозность;
  • Головокружение;
  • Учащение сердцебиения;
  • Ощущение голода.

При более тяжёлой степени глюкозного голодания наблюдаются следующие явления:

  • Спутывание сознания;
  • Слабость;
  • Повышенная утомляемость;
  • Головные боли;
  • Сильные головокружения;
  • Нарушение зрения;
  • Судороги;
  • Коматозные состояния.

Некоторые признаки сходны с состоянием алкогольного или наркотического опьянения. При длительном недостатке сахара может наступить повреждение мозга, которое невозможно восстановить, вот почему необходимо срочное принятие мер, направленных на нормализацию этого показателя. Часто глюкоза скачет у людей, больных сахарным диабетом и принимающих препараты инсулина (или другие сахароснижающие лекарственные средства). Лечение необходимо начать незамедлительно, иначе возможен летальный исход.

Признаки повышения глюкозы в крови

Характерным признаком повышенного уровня сахара в крови можно назвать постоянную жажду – это основной симптом.

Есть и другие, которые могут указывать на такое изменение в организме:

  • Увеличенный объём мочи;
  • Ощущение сухости на слизистых рта;
  • Зуд и чесание кожи;
  • Постоянный зуд внутренних слизистых (часто особенно выраженный в области половых органов);
  • Появление фурункулов;
  • Быстрая утомляемость;
  • Слабость.

Расшифровка анализа крови может стать для некоторых людей полной неожиданностью, потому как часто приобретённый диабет протекает бессимптомно. Однако это не уменьшает негативного действия излишка сахара на организм.

Постоянный избыток количества глюкозы у человека может повлиять на зрение (привести к отслоению сетчатки), вызвать инфаркт, инсульт. Нередко следствием постоянного повышения сахара в организме может быть развитие почечной недостаточности и гангрены конечностей, в особо тяжёлых случаях может наступить кома и смерть. Вот почему необходимо постоянно контролировать уровень сахара.

Кому необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови

В первую очередь, конечно же, людям с сахарным диабетом. Они постоянно должны измерять уровень сахара и принимать меры по его нормализации, от этого зависит не только качество их жизни, но и сама возможность существования.

Читайте также:  Дергается левый глаз причины что

К людям, которым рекомендовано ежегодное обследование на показатели наличия сахара в крови относятся 2 категории:

  1. Люди, у которых близкие родственники болеют сахарным диабетом;
  2. Люди, страдающие ожирением.

Своевременное обнаружение заболевания позволит исключить прогрессирование его и позволит минимизировать разрушающее воздействие избытка глюкозы на организм. Людям без предрасположенности к этому заболеванию рекомендуется сдавать анализ раз в трёхлетний период при достижении ими возраста 40 лет.

Для беременных женщин периодичность сдачи анализа определяет врач. Чаще это один раз в месяц или при каждом проведении другого исследования крови.

Факторы, которые влияют на уровень глюкозы в крови

Увеличение уровня Уменьшение уровня
Сдача анализа после еды Голодание
Физическая или психологическая нагрузка (в том числе и эмоциональная) Приём спиртосодержащих напитков
Заболевания органов эндокринной системы (надпочечники, щитовидная железа, гипофиз) Нарушение обменных процессов в организме
Эпилепсия Болезни пищеварительной системы (энтерит, панкреатит, операции на желудке)
Злокачественные образования поджелудочной железы Болезни печени
Отравление углеродной окисью Новообразования поджелудочной железы
Приём кортикостероидов Нарушения в работе сосудов
Употребление мочегонных препаратов Интоксикация хлороформом
Повышенное содержание никотиновой кислоты Передозировка инсулина
Индометацин Саркоидоз
Тироксин Воздействие мышьяка
Эстрогены Инсульт

Подготовка к сдаче анализа должна учитывать действие этих вышеуказанных факторов.

Правила сдачи анализа

Правильная подготовка к проведению забора крови для исследования может существенно сэкономить время и нервы: не придётся переживать из-за несуществующих заболеваний и тратить время на повторные и дополнительные исследования. Подготовка включает соблюдение простых правил накануне забора материала:

  1. Сдавать кровь нужно утром натощак;
  2. Последняя трапеза должна быть как минимум за 8–12 часов до забора анализа;
  3. За сутки нужно воздержаться от принятия спиртосодержащих напитков;
  4. Нельзя сдавать материал после нервного напряжения, физической нагрузки, в состоянии стресса.

Проведение домашнего анализа

Для домашней диагностики уровня сахара используются портативные приборы – глюкометры. Их наличие необходимо всем людям, страдающим от сахарного диабета. Расшифровка занимает секунды, поэтому можно быстро принять меры по нормализации уровня глюкозы в организме. Однако даже глюкометр, может выдать ошибочный результат. Часто это происходит при неправильном его использовании или проведении анализа с испорченной тестирующей полоской (вследствие контакта с воздухом). Поэтому наиболее правильно измерения проводить в условиях лаборатории.

Проведение дополнительного уточняющего исследования

Часто для точной постановки диагноза может понадобиться проведение дополнительных исследований на уровень сахара в крови. Для этого можно воспользоваться 3 методами:

  1. Тестовое исследование на толерантность к глюкозе (проводится перорально) — ;
  2. Проба с глюкозной нагрузкой;
  3. Определение количества гликозированного гемоглобина – .

Иначе такое исследование называют сахарной кривой. Для этого проводят несколько заборов материала (крови). Первый – натощак, затем человек выпивает известное количество раствора глюкозы. Второе исследование проводится спустя час после приёма раствора. Третий забор делают через 1,5 часа после приёма раствора. Четвёртый анализ проводят через 2 часа после приёма глюкозы. Такое исследование позволяет определить скорость усвоения сахара.

Проба с глюкозной нагрузкой

Исследование проводится 2 раза. Первый раз натощак. Второй раз спустя 2 часа после употребления 75 граммов раствора глюкозы.

Если уровень сахара находится в пределах 7,8 единицы, то он укладывается в границы нормы. От 7,8 до 11 единиц можно говорить о предиабете, в случае получения результата выше 11,1 единицы ставят диагноз сахарный диабет. Необходимым условием является воздержание от курения, еды, употребления любых напитков (даже воды). Нельзя излишне активно двигаться или, наоборот, лежать или спать – все это влияет на конечный результат.

HbA1c

Уровень гликозированного гемоглобина помогает выявить долговременное повышение содержания глюкозы в крови (до 3 месяцев). Тест проводят в условиях лаборатории. Норма укладывается в границы от 4,8% до 5,9% по отношению к общему уровню гемоглобина.

Зачем проводят дополнительные тесты

Почему необходимо уточнение результата? Потому что первый анализ может быть сделан с ошибкой, кроме того, возможно кратковременное изменение уровня глюкозы от воздействия внешних и внутренних факторов (курение, стресс, нагрузка и т. д.). Дополнительные исследования не только подтверждают или опровергают подозрения врача, но и позволяют определить более полную картину заболевания: длительность изменений крови.

Разбираемся в тонкостях медицинских процедур вместе с лабораторной службой «Хеликс».

Представьте: врач попросил вас сходить в лабораторию и сдать кровь на сахар. Или другие анализы. Всегда ли вы понимаете, зачем это нужно? Как готовиться к процедуре и как читать ее результаты? Вместе с лабораторной службой «Хеликс» мы рассказываем об этом. Постарайтесь запомнить эти правила. Их соблюдение увеличит достоверность результатов. И, как следствие, — ускорит выздоровление.

Подготовка: не волноваться, не курить

Чем бы вы ни болели, скорее всего, в первую очередь вас попросят сдать кровь — для начала общий анализ. Он расскажет о состоянии крови и вероятных воспалениях. Биохимическое (более подробное) исследование уже покажет, каково состояние внутренних органов — поджелудочной железы, печени, почек.

Когда: с 7.30 до 11.00. Это потому что лабораторные нормы рассчитаны именно для утренних показателей, так удобнее исследователям.

После чего нельзя: после рентгена, УЗИ, МРТ, физиопроцедур.

Можно ли есть: общий анализ не нужно сдавать натощак — его показатели доктор «прочитает» и в таком, не совсем «чистом», виде. Развернутый же — сдают только на голодный желудок.

Биохимия — только из вены и только натощак. Съеденные йогурт или тарелка хлопьев дадут ложные показания — как минимум изменится уровень глюкозы. А это уже серьезное искажение. Если совсем невтерпеж — попейте теплой кипяченой водички (но нежелательно).

Вечером поесть надо за 12 часов до сдачи анализа. Ужин должен быть легким. Жирная пища замутнит сыворотку крови, и результат будет уже не такой точный.

Очень желательно не курить хотя бы за час до исследования. Курение повысит уровень глюкозы, и это тоже «смажет картину».

  • Если человек лечится в стационаре, исследование проходит по идеальному варианту — после отдыха, в спокойном настроении и сонном состоянии. Ведь физическое напряжение и волнение тоже могут повлиять на некоторые показатели.

Читаем анализ крови

Общий

Гемоглобин (Hb) — отвечает за транспортировку кислорода к тканям и выведение из организма углекислого газа.

Норма для мужчин 130-160 г/л, для женщин — 120-140 г/л.

Низкий гемоглобин может говорить об анемии, кровопотере, о проблеме с почками и другими внутренними органами. Если высокий — вероятно обезвоживание, сердечная недостаточность или при какое-либо заболевание крови.

Эритроциты — кровяные клетки, содержащие гемоглобин.

Нормальные значения (4.0-5.1) х 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) х 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.

Когда повышаются? У вполне здоровых людей — в горах. А также при пороках сердца, заболеваниях бронхов, легких, печени и почек. Подскочить эритроциты могут, если вы принимаете гормональные препараты. Понижаются — при анемии, большой кровопотере, при хронических воспалениях и на поздних сроках беременности.

  • Лейкоциты — белые клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Защищают организм от неблагоприятных воздействий. Нормальный показатель — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Лейкоцитов есть пять видов. Развернутый анализ крови показывает их соотношение. Изменение их уровня не обязательно говорит о болезни. Но на изменения в организме (любые) они отлично реагируют. Лейкоциты часто повышаются при инфекциях, воспалениях, аллергиях, при приеме гормональных и некоторых сердечных препаратов. Понижаются — при гриппе, приеме анальгетиков и некоторых других лекарств.
  • Тромбоциты — участвуют в образовании тромбов. Нормальное количество — (180-320) х 10 в 9-й степени/л. Повышаются при: хронических воспалительных заболеваниях (туберкулезе, язвенном колите, циррозе), после операций, и т.д. Понижаются при алкогольной интоксикации, отравлении солями тяжелых металлов, болезнях крови, почечной и печеночной недостаточности, при гормональных нарушениях.
  • СОЭ или РОЭ — это скорость оседания эритроцитов. Иными словами, показатель течения заболевания. Обычно СОЭ увеличивается на вторые-четвертые сутки болезни. Для мужчин норма — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч. Выше при воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, во время месячных. Понижается при недостаточности кровообращения.

Биохимический

  • Глюкоза . Ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при плохом питании, гормональных нарушениях. Повышение говорит о сахарном диабете.
  • Общий белок — 60-80 г/л. Снижается, если плохо работает печень, барахлят почки, при недоедании.
  • Общий билирубин . Хороший показатель до 20,5 ммоль/л. Повышается при гепатитах, разрушении эритроцитов, желчекаменной болезни.
  • Креатин — норма 0,18 ммоль/л. Отвечает за работу почек. Превышение — возможно почечная недостаточность, понижение — неполадки в иммунитете.

Кровь: из вены или из пальца?

Кровь из пальца подходит только для общего (клинического) анализа крови, который выполняется по числу составляющих ее компонентов: лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина. Он применяется для прохождения медосмотра, получения различных справок, а также для общей проверки организма на инфекции. Общий анализ крови назначают практически любому человеку, который впервые обращается к врачу в лечебных или консультативных целях.

Кровь, взятая из вены, позволяет выявить многие виды инфекций, которые невозможно определить при анализе крови из пальца. Венозный забор применяется для более специфических исследований: биохимического анализа, исследования на наркотики, гормоны, выявления возбудителей заболевания, передающихся половым путем.

Анализ крови из вены также позволяет выявить анемию, начальные стадии лейкоза, обезвоживание организма, аутоимунные заболевания, повышенный риск тромбофлебита, нехватку кислорода, аллергию, нарушения в работе почек, снижение иммунитета, неполадки с сердечно-сосудистой системой и другие заболевания.

Что дает анализ на холестерин?

Важный момент: для выяснения общего холестерина лучше перед сдачей анализов позавтракать, это сделает результаты более достоверными.

Узнав уровень общего холестерина, вы поймете, стоит ли вам опасаться инфаркта или инсульта. И, в случае опасности, подкорректировать свой образ жизни, диету. Может быть, подлечиться — об этом вам все расскажет врач.

Большая часть холестерина формируется в печени, и только 20% мы получаем с пищей. Если печень вырабатывает много холестерина, да плюс еще холестерин из пищи — его становится чересчур много. Появляются пресловутые бляшки в сосудах, ухудшается кровоток, и может наступить инфаркт или инсульт.

Зачем сдавать кровь на сахар

Раньше сдавать кровь на сахар необходимо было строго натощак. Сейчас появился более продвинутый анализ — гликированный гемоглобин. Он показывает, повышался ли уровень сахара до критических значений в течение последних трех месяцев.

Гемоглобин находится внутри эритроцита. И когда уровень глюкозы повышается, он облепляет эритроциты, «засахаривает» его. Эритроцит живет 120 суток, и при постоянном повышенном уровне глюкозы он так и будет весь в сахаре при проведении анализа.

  • Главный маркер углеводного обмена в организме — глюкоза (она же «сахар»). Большинство людей знает, что ее повышение говорит о наличии диабета или преддиабетного состояния. Но уровень глюкозы может измениться, если вы травмировались, обожглись, съели много сладкого, да и попросту — если нарушили правила подготовки к анализу. Повышенные показатели глюкозы могут возникать при заболеваниях поджелудочной железы и патологиях печени.

Диета при диабете. Какие анализы сдавать при диабете

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Глюкоза, сахар, диабет. Нет в природе человека, который не знал бы этих слов. Диабета боятся все, поэтому анализ крови «на сахар», как правило, сдают часто и охотно. Доктор Антон Родионов расшифровывает анализы крови, по которым ставят диагноз «сахарный диабет», рассказывает, что такое преддиабет и какую надо соблюдать диету при диабете.

Действительно, наряду с холестерином кровь на сахар можно и нужно сдавать «на всякий случай» даже детям. Не надо думать, что диабет — болезнь взрослых. У подростков с ожирением сахарный диабет 2-го типа выявляют довольно регулярно — это расплата за сутки сидения за компьютером с чипсами и кока-колой, за бутерброды на бегу.

Но самое главное и самое неприятное — это то, что сахарный диабет 2-го типа в дебюте не имеет никаких симптомов. В первые месяцы, а иногда и годы болезни, пока уровень сахара еще не «зашкаливает», у больного не будет ни жажды, ни учащенного мочеиспускания, ни нарушения зрения, но заболевание уже начинает разрушать ткани.

Сахарным диабетом называют два совершенно разных заболевания. Диабет 1-го типа — это аутоиммунное поражение бета-клеток поджелудочной железы, которое требует пожизненной заместительной терапии инсулином.

Диабет 2-го типа — это болезнь, в основе которой лежит снижение чувствительности тканей к инсулину. Чаще всего, когда говорят о диабете у взрослых, имеют в виду именно сахарный диабет 2-го типа. О нем мы и будем говорить.

Анализ крови на сахар: норма и преддиабет

Итак, мы получили анализ крови. Нормальный уровень глюкозы натощак — не выше 5,6 ммоль/л. Пороговое значение для диагностики сахарного диабета — от 7,0 ммоль/л и выше. А что между ними?

И еще несколько незамысловатых правил, которые будут полезны тем, у кого повышен уровень глюкозы:

  • Употребляйте сырые овощи и фрукты; добавление в салат масла и сметаны увеличивает их калорийность.
  • Выбирайте продукты с пониженной жирностью. Это касается йогуртов, сыра, творога.
  • Старайтесь не жарить продукты, а варить их, запекать или тушить. Такие способы обработки требуют меньше масла, а значит, калорийность будет ниже.
  • «Хочешь есть — съешь яблоко. Не хочешь яблоко — не хочешь есть». Избегайте перекусов бутербродами, чипсами, орешками и т.д.

Сахарный диабет: какие анализы сдавать

Вернемся к нашим анализам. Сахар крови при двукратном измерении >7,0 ммоль/л — это уже сахарный диабет. В этой ситуации главная ошибка — это попытка полечиться без лекарств и «посидеть на диете».

Нет, дорогие друзья, если диагноз установлен, то медикаментозное лечение должно быть назначено незамедлительно. Как правило, начинают с того же метформина, а дальше добавляют препараты других групп. Разумеется, лекарственное лечение диабета совершенно не исключает необходимости похудеть и пересмотреть свой пищевой рацион.

Если у вас хотя бы раз выявили повышение глюкозы, обязательно купите глюкометр и измеряйте сахар в домашних условиях, так вы сможете раньше диагностировать диабет.

Нарушения углеводного обмена очень часто сопровождаются повышением холестерина и триглицеридов (и кстати, артериальной гипертензией), поэтому если выявлен диабет или даже преддиабет, обязательно сделайте анализ крови на липидный спектр и контролируйте артериальное давление.

Глюкоза в крови меняется ежеминутно, это довольно неустойчивый показатель, а вот гликированный гемоглобин (на лабораторном бланке его иногда обозначают «гликозилированный гемоглобин», или сокращением HbA1C) — это показатель долговременной компенсации углеводного обмена.

Как известно, избыток глюкозы в организме повреждает почти все органы и ткани, в особенности кровеносную и нервную систему, но не обходит он стороной и клетки крови. Так вот гликированный гемоглобин (он выражается в процентах) — это в переводе на русский доля «засахаренных эритроцитов».

Чем выше этот показатель, тем хуже. У здорового человека доля гликированного гемоглобина не должна превышать 6,5%, у больных с сахарным диабетом, получающих лечение, это целевое значение рассчитывается индивидуально, но всегда находится в пределах от 6,5 до 7,5%, а при планировании беременности и во время беременности требования к этому показателю еще строже: он не должен превышать 6,0%.

При сахарном диабете нередко страдают почки, поэтому диабетикам очень важен лабораторный контроль за состоянием почек. Это анализ мочи на микроальбуминурию.

При поражении почечного фильтра в мочу начинает попадать глюкоза, белок и другие вещества, которые в норме через фильтр не проходят. Так вот микроальбумин (маленький альбумин) — это самый низкомолекулярный белок, который определяется в моче раньше всего. Тем, кто болеет сахарным диабетом, анализ мочи на микроальбуминурию надо сдавать раз в полгода.

Я был удивлен, недавно узнав, что кое-где еще диабетикам определяют сахар в моче. Этого делать не нужно. Давно известно, что почечный порог для глюкозы в моче очень индивидуален и ориентироваться на него совершенно невозможно. В XXI веке для диагностики и оценки компенсации диабета используют только анализы крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Ссылка на основную публикацию
Что означает утолщение стенок желудка
При заболеваниях желудка одним из информативных и безопасных для пациента обследований является ультразвуковая диагностика. При ее проведении можно изучить строение...
Что нужно делать если в глаз что то попало
Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский» В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский». Скидки для друзей из социальных...
Что нужно делать если есть зуд возле заднего прохода
Зуд в заднем проходе — симптом как минимум двух десятков заболеваний и состояний организма. В списке — как незначительные и...
Что означает ямочка на носу
Кончик носа также бывает различной формы. Наиболее распространенные формы кончиков носа – это закругленные (круглые), отвисающие (в различной степени), заостренные...
Adblock detector