Что делать если участилось сердцебиение

Что делать если участилось сердцебиение

С рукой на пульсе

У одних сердце стучит в унисон секундной стрелке. А для других и 120 ударов в минуту — вполне привычная скорость. Что можно считать нормой, а что — отклонением? И к каким врачам нужно обращаться, если пульс то барабанит, то неожиданно замедляется?


Пожалуй, самая распространенная причина, по которой пульс может частить, — это нехватка в организме жидкости. Что происходит в такие моменты? Механизм довольно простой: представьте, что сосуды — это трубы, давление в которых резко падает, если объема крови не хватает. В ответ сердце начинает работать быстрее, сокращаться чаще и сильнее, чтобы преодолеть гиповолемию (уменьшение объема крови). Происходит это обычно во время интенсивных тренировок, в жару или после приема мочегонных. Первое, что может сделать человек, почувствовавший сильные удары пульса, — это выпить стакан простой воды, можно с лимонным соком, или чашку некрепкого зеленого чая.

К слову, биться сердце сильнее заставляют и некоторые напитки с кофеином. Все мы знаем, что он есть и в кофе, и в чае, но порой забываем, что этого «энергетика» также много в коле и других газировках — настолько, что от пары стаканов, например, у худенькой девушки пульс может разогнаться буквально за несколько минут. Как быть? Заменять эти бодрящие и прохладительные напитки на простую или минеральную воду.

Если ритм ускорился внезапно, без видимых на то причин — человек не поднимался по лестнице, не тягал гири в тренажерном зале, да и вообще не делал резких телодвижений, — это тревожный звоночек. Возможна пароксизмальная тахикардия. Пульс тогда даже слишком частый — порой до 300 ударов в минуту. Причем такие приступы бывают как короткими — всего в пару минут, так и длинными, до нескольких суток. Они нередко сопровождаются потливостью, головокружением, чувством страха, но их можно купировать, главное, не растеряться и вовремя попасть на прием к врачу. Очень схожи симптомы пароксизмальной тахикардии и мерцательной аритмии, при которой сердце тоже трепещет. Но есть существенное различие: в первом случае пульс ритмичный, ровный, а вот во втором — дерганый, с паузами. Ускоряется сердцебиение в считаные секунды, может внезапно бросить в жар: если вы курите, употребляете спиртное или у вас, в принципе, есть проблемы с сердцем, не закрывайте глаза на эти симптомы. Сделайте электрокардиограмму: она диагностирует «мерцалку» с точностью до 100%.

Учащенное сердцебиение может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств, так что не спешите к кардиологу, если недавно начали проходить курс лечения антибиотиками или пить новые витамины. Посоветуйтесь лучше прежде с терапевтом. Проблемы с сердцем могут начаться и из–за осложнений острой инфекции, такой, например, как ангина. Миокардит — воспаление сердечной мышцы — обычно протекает без явных признаков, но чреват последствиями — частым или, наоборот, редким пульсом, экстрасистолами — внеплановыми сокращениями. При миокардите часто долго держится субфебрильная температура, бывают покалывания в области сердца. Правильный диагноз поможет установить ЭКГ или ЭхоКГ (УЗИ сердца).

Штрихи к проблеме

Многие симптомы — от тяжести в области сердца и учащенного пульса до головной боли, потливости и нервозности — люди склонны списывать на щитовидку. Мол, если все органы и системы неустанно шлют странные сигналы — там кольнуло, здесь потянуло, а ни один врач не нашел серьезных поводов для беспокойства, значит, пора к эндокринологу. Что касается учащенного пульса, то проблема действительно может быть связана со сбоями в работе щитовидной железы: например, если у вас гипертиреоз — повышенная гормональная активность щитовидки. В результате усиленной работы этого органа наступает самый настоящий «пожар обмена веществ» — все процессы ускоряются, да и сердце начинает бешено колотиться. При гипертиреозе часто диагностируется нарушение сердечного ритма — стойкая синусовая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий, повышение систолического (верхнего) и понижение диастолического (нижнего) артериального давления, учащение пульса. Если вкупе беспокоят нервозность, повышенная возбудимость, раздражительность, плаксивость, чувство страха и беспокойства, все время хочется продуктивной деятельности, речь становится быстрой, а мысли не сконцентрированы — стоит обратиться к эндокринологу. Но порой на приеме у профильного специалиста можно выйти на проблему из совершенно другой области. Заведующая кафедрой эндокринологии БГМУ доктор медицинских наук Татьяна Мохорт (на снимке) вспоминает случай из своей практики:

Читайте также:  Свист при дыхании у взрослого что это такое

— У меня была пациентка, которая жаловалась на тахикардию, усталость и потерю веса. Вроде бы все признаки тиреотоксикоза налицо. Но после того как мы провели необходимые исследования, оказалось, что у женщины опухоль почки. Конечно, чтобы правильно диагностировать то или иное заболевание, нужно смотреть на совокупность симптомов. Зачастую учащение или, наоборот, замедление пульса — это один из симптомов эндокринной патологии, но не всегда.

К слову, проблемы со щитовидкой порой путают с банальной усталостью, которая накопилась за долгие годы работы без отпуска. Пациент жалуется на вялость, сниженный тонус, ему кажется, что разнообразные мигрирующие по всему телу боли — это непременно признак какого–то страшного заболевания. А в карточке после всех обследований ни одного конкретного диагноза. Остается пенять на гормоны? Необязательно. Если сердце то и дело выпрыгивает из груди, беспокоят приступы страха и тошноты — корень бед можно искать в том числе в глубинах психики. Например, при тревожном расстройстве и панических атаках учащенное сердцебиение — вполне обычная история. И просить помощи здесь нужно уже не у эндокринолога, а у психотерапевта.

Обычно частота и сила ударов определяются возрастом человека, его физической нагрузкой, полом. У детей пульс стучит значительно быстрее, да и у женщин он «спешит». В положении лежа частота снижается приблизительно на 10 ударов. Если у обычного человека пульс замедляется до 40 — 60 ударов в минуту, врачи могут диагностировать брадикардию — редкий ритм сердца. А вот для профессиональных спортсменов (лыжников, марафонцев, велосипедистов–шоссейников) 40 — 50 ударов в минуту — вполне обычный показатель. Например, пульс испанского шоссейного велогонщика Мигеля Индурайна в состоянии покоя всего 28 ударов в минуту. Все дело в том, что со временем натренированное сердце учится работать в экономном режиме, чтобы во время занятий спортом включаться на полную мощь. Между прочим, частота сердечных сокращений — важный показатель, за которым следят во время физических нагрузок как опытные спортсмены, так и любители. Фитнес–тренер Екатерина Жучина, например, с его помощью регулирует интенсивность тренировки — это помогает не навредить сердцу:

— Для каждого человека есть подходящая максимальная частота сердечных сокращений, которая высчитывается по определенной схеме. Например, в зоне низкой нагрузки пульс не должен подниматься выше 50 — 60% от максимума — такая тренировка подходит для новичков и сердечников. Зона умеренной нагрузки — 60 — 70%: во время такой работы сжигаются жиры. Нагрузка в диапазоне 80% и выше — это уже для профессионалов. А вот 100% — опасная красная зона.

В норме у здорового человека пульс 60 — 90 ударов в минуту.

Учащенное сердцебиение — это нарушения в ритме, которые могут быть вызваны различными факторами, например, повышением уровня адреналина, анемией, приступами тревоги и т.д. Бороться с таким проявлением можно разными способами.

Чтобы уменьшить частое биение сердца проводятся мероприятия по оказанию первой помощи. Это делается в любом случае, несмотря на причину, ее спровоцировавшую. Первая помощь может быть оказана самостоятельно или близким человеком, который находится рядом.

1, Одной из причин сильного сердцебиения является нарушения баланса электролитов, наиболее важными из которых являются: магний, кальций, калий и натрий. Повышение или понижение уровня этих элементов приводит к нарушениям в сердцебиении. Анализ крови или мочи помогут врачу установить точную причину ваших проблем, он даст вам конкретные рекомендации по восстановлению баланса этих веществ. В большинстве случаев решение этой проблемы заключается в изменении своего рациона и приема витаминов. Например, для восстановления уровня кальция необходимо есть фасоль, молочные продукты, овсянку и т.д. Магний можно получить из орехов, молока, вареной сои и т.д. Калий присутствует в яблоках, изюме, бананах, картофеле и т.д. Натрий можно получить из мяса, молока, различных специй и т.д. В то же время необходимо полностью исключить потребление алкоголя, сахара и кофеина.

Читайте также:  Женская мочевая система

2, Для успокоения сердцебиения важно пить много воды. Обезвоживание организма лишь усугубит ситуацию. Большинство продуктов, которые вы потребляете ежедневно, уже содержат большое количество влаги. Однако воду необходимо пить и в обычном виде. Старайтесь пить не менее 8-ми чашек воды в день.

3, Хорошим способом немедленно справиться с сильным сердцебиением является маневр Вальсальвы. Для его исполнения закройте рот и зажмите свой нос, затем попробуйте выдохнуть, создавая напряжение в организме. Такие действия приведут к быстрому скачку ритма сердца, с последующим его успокоением. Однако выполнять такие действия не рекомендуется людям с болезнями сердца, пожилым людям, а также страдающим в данный момент простудными заболеваниями.

4, Брызги холодной воды могут успокоить сердце через воздействие на нервную систему. Если вы ощущаете панику и нарастающее сердцебиение, попробуйте побрызгать на себя максимально холодной водой. Вы ощутите резкое напряжение в теле и в дыхании, что в свою очередь успокоит ваше сердце. Вы также можете воспользоваться холодным душем.

5, Естественным способом замедления пульса и сердцебиения является глубокое и медленное дыхание. Кроме того, это упражнение помогает справиться с приступами тревоги и паники, которые вызывают проблемы с сердцебиением. Однако в некоторых случаях сосредоточиться на своем дыхании бывает сложно, данное упражнение становится неэффективным.

6, Учащенное сердцебиение может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов. Такими лекарствами могут быть: препараты от астмы, лекарства против аллергии, препараты содержащие эфедру и т.д. Если вы принимаете подобные медикаменты, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти им замену. Вы также можете попросить врача выписать вам препараты для успокоения сердца. Чаще всего для этого используют различные бета-блокаторы, которые снижают уровень адреналина в крови.

В случае, если медицинские обследования не выявили каких-либо патологий касаемо сердца и щитовидной железы, а причиной учащенного сердцебиения стали второстепенные факторы, нужно придерживаться простых рекомендаций:

● Отказаться от вредной привычки курения, контролировать или вовсе прекратить употребление алкогольных напитков.

● Убрать из рациона кофеиносодержащие напитки и кофе.

● Чередовать труд и отдых, не переутомляться. Когда человек регулирует режим работы и отдыха, можно без проблем сбить повышенные показатели АД, и снять остальные проявления учащенного сердцебиения.

● Ежедневно проводить дыхательную гимнастику или заниматься медитацией, научиться быстро расслабляться.

● Регулярно измерять артериальное давление и щупать пульс.

● Периодически проходить медицинские осмотры, сдавать кровь на анализ.

Во избежание обострений тахикардии в виде учащенного сердцебиения, важно регулярно посещать врача, проходить диагностические обследования, лечить имеющиеся воспаления и недуги. Основные профилактические меры, направленные на предупреждение появления неприятного симптома:

▁Своевременная диагностика и лечение сердечно-сосудистых болезней, проблем со щитовидной железой, которые способствуют появлению приступов учащенного сердцебиения.

▁Соблюдение диеты и правильного питания. Грамотно подобранный рацион помогает снизить риск возникновения тахикардии и ее основного симптома (усиленного сердцебиения). Необходимо включить в ежедневный рацион напитки и продукты, способствующие купированию неприятного признака. Следует ограничить употребление черного кофе и чая, алкогольных напитков.

Принимать витаминные комплексы, содержащие магний, кальций, калий, железо и другие полезные вещества. Благодаря приему этих комплексов организм борется с инфекциями, нормализуется сердцебиение.

▁Вести активный образ жизни. Совершать длительные пешие прогулки, делать пробежки по утрам, заниматься гимнастикой и каким-нибудь несложным видом спорта (плаванием, теннисом и др.). Свежий воздух оказывает благотворное влияние на людей, независимо от того, подвержены они учащенному сердцебиению или нет.

Предупредить учащенное сердцебиение можно, главное соблюдать профилактические правила и не игнорировать уже имеющиеся недомогания. Если вовремя выявить и лечить приступы частого сердцебиения, можно сократить количество обострений, и опасных последствий для здоровья, которые потом лечить намного проблематичней.

Читайте также:  Гортанное зеркало у лора

У взрослого человека сердце обычно сокращается 60—70 раз в минуту, а у детей — от 80 до 120—130 раз. Но в некоторых случаях оно начинает биться гораздо чаще. Состояние человека при этом резко ухудшается.

— Сердцебиение, однако, может оказаться и не болезнью, а просто приспособительной реакцией организма,— объясняет руководитель отдела острых терапевтических заболеваний, доктор медицинских наук, профессор А. П. Голиков. — Оно возникает, например, при испуге, большой физической нагрузке, повышении температуры. В таких случаях, как правило, пульс учащается до 90—110 ударов в минуту и успокаивается, как только раздражающий фактор прекращает свое действие.

Мы же рассмотрим ситуации, когда известно, что у человека больное сердце, или когда сердцебиение возникает вдруг, без видимой причины, казалось бы, у здорового человека. Частота сердцебиения возрастает вдвое — втрое и держится на этом уровне долго: от нескольких минут до нескольких часов и даже дней.

Тут уж, конечно, можно не сомневаться, что это явление ненормальное. Перед нами так называемая пароксизмальная тахикардия — острое нарушение сердечного ритма, требующее экстренной медицинской помощи.

В чем причина этого заболевания?

Оно возникает как в молодом, так и в пожилом возрасте. Это может быть следствием нервного или физического перенапряжения. При этом заметных изменений в сердце обычно нет. Но иногда приступ сердцебиения означает начало острой коронарной недостаточности и инфаркта миокарда.

Ведущую роль в развитии пароксизмальной тахикардии играет состояние центральной нервной системы.

Обнаружено, например, что у больных нарушается согласованность в работе коры головного мозга и подкорковых образований. Приступы сердцебиения появляются с разной периодичностью: то по нескольку раз за месяц или даже за день, а то лишь два-три раза в год и реже.

От чего это зависит?

Чаще всего непосредственная причина приступа — психоэмоциональный или физический стресс, к которому организм не может адаптироваться. Наблюдается также сезонность обострений (они более вероятны, когда метеорологические факторы неустойчивы) и их циркадный характер (преимущественно в ночное или, напротив, в дневное время). Больные должны знать, что для них это периоды повышенного риска.

Для приступа характерна внезапность: больной ощущает как бы сильный толчок в грудь или подложечную область, удар в сердце. Затем появляется сильнейшее сердцебиение, стеснение в груди, кратковременное головокружение, в глазах темнеет. У некоторых участившийся пульс сохраняет правильный ритм, у других же ритм нарушается.

Могут быть и сильные сжимающие боли за грудиной — в тех случаях, когда развиваются острая коронарная недостаточность и инфаркт миокарда.

Бросается в глаза сильная пульсация яремных вен. Кожа и слизистые оболочки бледные, слегка синюшные.

Если приступ затягивается, синева усиливается. Число сердечных сокращений увеличивается до 140—200 в минуту, наполнение пульса слабеет. Артериальное давление может быть разным: как пониженным, так и повышенным и нормальным.

Во многих случаях больной сам способен прекратить приступ. Если он не знает соответствующих приемов или по каким-либо причинам не может их применить, подскажите ему и помогите.

Приемы эти оказывают рефлекторное воздействие на сердце (благодаря повышению тонуса блуждающего нерва).

Вот что нужно делать.

1. Произвольно задерживать дыхание.

2. Умеренно, не до боли, надавливать кончиками больших пальцев на глазные яблоки (через веки) 20 секунд

Надо также, не теряя времени, вызвать врача «Скорой помощи» и до его прихода уложить больного в постель. Это обязательно, поскольку без электрокардиограммы нельзя полностью исключить инфаркт миокарда, особенно, если ощущается боль за грудиной. По этой причине необходимо показаться медикам даже в том случае, когда сердцебиение довольно быстро прошло и без помощи врача.

Дайте принять больному сердечные средства: две-три капли нитроглицерина или валидола на кусочке сахара, 20—30 капель корвалола, валокардина. Откройте форточку или окно, расстегните пояс и ворот рубашки у больного.

Все эти меры облегчат его состояние до прихода врача, а также последующее лечение.

Записал О. Францен

Опубликовано в журнале «Наука и жизнь», № 10, 1978 г.

Ссылка на основную публикацию
Что делать если начал крошиться зуб
Как следует поступать, если крошатся зубы Из данной статьи можно узнать: почему начинают крошиться зубы; каков алгоритм правильных действий при...
Что вызывает чесотку
Чесотка является заразной инфекцией кожи, которая быстро распространяется в условиях скученности и встречается во всем мире. Важной мерой профилактики является...
Что выпить если давление 180
Что нужно делать, а что, наоборот, категорически запрещено при резком повышении давления — гипертоническом кризе? Ответы на эти вопросы нужно...
Что делать если не проходит шум в ушах
Тиннитус известен врачам очень давно. Однако только с внедрением в клиническую практику высокоточных инструментальных методов, медицина наконец может хорошо изучить...
Adblock detector