Чирей на носу фото

Чирей на носу фото

Фурункул носа – это гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула или сальной железы и прилегающих тканей носовой полости. Ведущие симптомы – постепенное образование пустулы с гнойно-некротическим содержимым, которая вскрывается спустя 3-5 дней, региональная боль, отечность, гиперемия, интоксикационный синдром. Диагностика заключается в сборе анамнеза и жалоб пациента, физикальном обследовании, передней риноскопии, лабораторных анализах, редко – лучевых методах исследования. Лечение предусматривает использование антибактериальных и симптоматических средств, при необходимости – хирургическое вмешательство.

  • Причины фурункула носа
  • Патогенез
  • Симптомы фурункула носа
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение фурункула носа
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Фурункул носа – одних из самых распространенных вариантов гнойно-воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек. В общей сложности составляет до 45% от всех пиодермий. Является причиной от 4 до 21% числа госпитализаций в отоларингологический стационар на протяжении года. Фурункулы носовой области встречаются среди всех возрастных групп, но более всего данной патологии подвержены лица в возрасте 15-45 лет. У мужчин заболевание диагностируется в 1,5-1,7 раз чаще, чем у женщин. В зависимости от клинического течения утрата трудоспособности происходит на срок от 1 до 3 недель. Частота развития осложнений определяется наличием сопутствующих нарушений и колеблется в пределах 0,5-25%.

Причины фурункула носа

Ведущее значение в развитии заболевания имеет локальное снижение резистентности слизистых оболочек и кожных покровов. В роли возбудителя обычно выступают патогенные стафилококки и стрептококки – St. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus, b-гемолитический стрептококк группы А. Выделяют заболевания и состояния, повышающие риск развития фурункула:

  • Травматические повреждения. Ссадины, порезы, царапины и другие нарушения целостности тканей создают входные ворота для инфекции. Сюда же относятся перенесенные хирургические вмешательства – ринопластика, установка различных имплантатов.
  • Сопутствующие гнойные патологии. Наличие гнойничковых заболеваний кожных покровов (пиодермии) или вестибулярной части носовой полости (фолликулит, сикоз). Распространение инфекции также может происходить из других хронических очагов – кариозных зубов, воспаленных небных миндалин и околоносовых пазух.
  • Снижение иммунитета. Способствовать возникновению фурункула носа может общее переохлаждение, хроническое переутомление, авитаминоз, наличие сахарного диабета, ВИЧ-инфекции и онкологических заболеваний, недавно пройденные курсы химиотерапии, длительный прием системных кортикостероидов.
  • Нарушение санитарно-гигиенических норм. Включает слишком редкое проведение гигиенических процедур в быту, приводящее к засаленности кожи и персистенции патогенных микроорганизмов. В условиях производства развитию патологии способствует вдыхание запыленного воздуха, постоянный контакт с горюче-смазочными материалами.

Патогенез

Механизм образования фурункула носа определяется патогенностью и вирулентностью возбудителя в сочетании наличием способствующих факторов. Внешние повреждения носовых ходов или кожи наружного носа становятся местом проникновения инфекционных агентов внутрь тканей. При эндогенных нарушениях снижаются бактерицидные свойства пота и кожного сала, ухудшается местная и общая резистентность организма. По отдельности или в совокупности эти изменения приводят к образованию пустулы в устье волосяного фолликула, содержащей большое количество нейтрофилов, нитей фибрина и патогенной микрофлоры.

Дальнейшее развитие фурункула обусловлено распространением инфекционного агента по корню волоса вглубь фолликула. Этот процесс сопровождается местным воспалением, образованием инфильтрата и некрозом – происходит формирование некротического стержня. Окружающие ткани подвергаются расплавлению и трансформируются в гнойные массы. Имеющийся экссудат начинает скапливаться под слоем эпидермиса, окружающего устье фолликула, после чего прорывается наружу вместе с погибшим волосом и некротическим стержнем. Сформировавшийся дефект постепенно заполняется грануляционной тканью, на месте которой формируется соединительнотканный рубец.

Симптомы фурункула носа

Типичная локализация патологического процесса ­– крылья и кончик наружного носа, вестибулярная часть носовой полости, передняя треть носовой перегородки. Развитие заболевания происходит в две последовательные стадии – инфильтрации и абсцедирования. Первый этап характеризуется постепенным (в течение 24-48 часов) формированием остиофолликулита – воспалительных изменений в верхних отделах фолликула. Клинически сопровождается образованием небольшого конусовидного уплотнения, местной болезненностью, чувством распирания, отечностью, покраснением. В центре пустулы определяется темная точка ­– участок некротизированных тканей. Болевой синдром усиливается при жевании, разговоре, улыбке, прикосновениях. Параллельно возникает интоксикационный синдром – ноющая головная боль, общая слабость, недомогание, повышение температуры тела до 39,0° C.

Стадия абсцедирования наступает на 3-7 сутки от начала заболевания. Ее основные признаки – размягчение в центральной части образования и общее уменьшение плотности тканей в области поражения. На верхушке формируется своеобразная желто-белая покрышка – стержень фурункула. Последний быстро прорывается, из сформировавшегося дефекта выделяется небольшое количество экссудата. Одновременно исчезают болевые ощущения, нормализуется температура тела. Полость фурункула опорожняется, заполняется грануляционными тканями и заживает, оставляя после себя белесоватый, несколько втянутый по сравнению с окружающими тканями рубец.

Осложнения

Развитие осложнений обусловлено контактным и гематогенным распространением инфекции, тромбозом венул в образовавшемся инфильтрате вокруг волосяной сумки. Сформировавшийся тромб, бактерии и их токсины могут распространяться по венозным путям через глазничную, угловую, переднюю лицевую вену в орбиту и венозные пазухи. Это становится причиной флегмоны орбиты, тромбофлебита пещеристого синуса и других интракраниальных осложнений – менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга. Реже наблюдается генерализации инфекции – сепсис. Из местных осложнений чаще всего встречаются гаймориты, фронтиты и абсцессы носовой перегородки.

Диагностика

Диагностика заболевания не представляет трудностей. Для постановки диагноза отоларингологу зачастую достаточно осмотра участка поражения и анамнестических сведений. Полная схема обследования больного включает следующие методики:

  • Опрос. При сборе анамнеза врачом устанавливаются возможные причины заболевания, наличие сопутствующих патологий, факторов, нарушающих местные и общие иммунные механизмы защиты организма. Особое внимание придается последовательности развития симптомов.
  • Физикальный осмотр. В зависимости от локализации фурункула проводится осмотр наружного носа или передняя риноскопия. При использовании этих методик визуально отмечаются характерные для определенной стадии отечно-инфильтративные изменения. При пальпации и напряжении мимической мускулатуры наблюдается усиление болевых ощущений.
  • Лабораторные тесты. Общий анализ крови отображает наличие воспалительного процесса в организме – повышение уровня нейтрофильных лейкоцитов, увеличение СОЭ. Также берется мазок из верхушки пустулы с последующим определением патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Рентгенография лицевого скелета. Показана при невозможности точно установить этиологию заболевания, при подозрении на распространение инфекции в придаточные пазухи носа или развитие других осложнений. При низкой диагностической ценности рентгенограммы, формировании менингеальных или очаговых симптомов необходимо проведение КТ лицевого скелета и МРТ головного мозга.

Лечение фурункула носа

Лечение проводится в условиях отоларингологического стационара. При своевременном обращении больного терапевтическая программа состоит из консервативных мероприятий. Оперативное вмешательство осуществляется при формировании на месте пораженного фолликула абсцесса с риском возникновения других осложнений.

  • Антибактериальная терапия. Вначале используются антибиотики широкого спектра действия, преимущественно аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны. После получения результатов микробиологического исследования назначаются препараты, к которым высеянная микрофлора проявила наибольшую чувствительность.
  • Хирургическое лечение. Заключается во вскрытии фурункула носа под инфильтрационной анестезией, реже – под наркозом. После эвакуации экссудата и обработки антисептиками устанавливается дренаж, накладывается повязка или проводится тампонада преддверия носовой полости.
  • Симптоматическая терапия. Предусматривают обработку пораженного участка антисептическими растворами, применение антигистаминных и жаропонижающих средств, анальгетиков, витаминных комплексов. Для купирования болевого синдрома и уменьшения выраженности воспаления используется УВЧ, лампа соллюкс.
Читайте также:  Прививка манту за и против

Прогноз и профилактика

Прогноз при ранней диагностике и своевременно начатом лечении благоприятный. При развитии внутричерепных осложнений, наличии тяжелых, декомпенсированных сопутствующих патологий исход заболевания напрямую зависит от общего состояния больного и эффективности проводимых терапевтических мероприятий. К общим профилактическим мерам относится предотвращение травм носовой области, соблюдение санитарно-гигиенических норм на производстве и в быту, ранняя диагностика и лечение сопутствующих гнойных заболеваний, санация имеющихся очагов инфекции, коррекция иммунодефицита и эндокринных патологий.

Область носогубного треугольника, носа, губ – это зона опасной локализации чирьев. Поэтому чирей на носу требует комплексного лечения, так как высока вероятность серьезных осложнений. Заболевание быстро развивается и способно вызвать тяжелые последствия.

Провоцирующие факторы

Передняя часть органа обоняния, где растут волосы, называется преддверие носа. А так как воспаление возникает именно в волосяной луковице, то фурункул преддверия носа под действием различных факторов проявляется достаточно часто. Воспалительный процесс возникает если в фолликул волоса попадает бактерия, в первую очередь золотистый стафилококк. Организм реагирует на его вторжение и формируется гнойник.

Бактерии являются обычными обитателями на коже и только при возникновении определенных условий, они становятся патогенными и способствуют возникновению заболевания.

Когда обнаруживаются фурункулы на носу причины могут быть следующими:

  • хронические заболевания, сопровождающиеся выделениями из носа слизи и гноя (гайморит, аденоиды и др.), а также сахарный диабет;
  • ОРЗ, ОРВИ, при которых нарушается целостность кожи от постоянного трения, например, платочками при насморке;
  • ослабленный иммунитет, который не способен самостоятельно противостоять инфекции (один из главных факторов почему формируется фурункул при беременности);
  • микротравмы полости, инфекции, передаваемые бытовым путем;
  • гельминтоз как фактор, наносящий урон иммунным силам организма, провоцирующий аллергию (наиболее актуален для детского возраста);
  • длительный прием антибиотиков, который формирует у возбудителей инфекции устойчивость.

Это не полный перечень причин, по которым формируется гнойник.Но чаще всего это все же контактный путь передачи инфекции: ковыряние в носовом проходе, выдавливание прыщей.

Опасность чирья

Гнойнички – это глубокое гнойно-некротическое воспаление и их локализация на голове связаны с большим риском. Поэтому перед тем как вылечить чирей самостоятельно нужно помнить о последствиях. Осложнения фурункула носа проявляются менингитом, воспалением вен на лице и самое опасное – заражением крови, что может привести к смерти. Вот почему никогда не следует пытаться выдавить гной на носу, и самостоятельно вскрыть фурункул преддверия носа и других зонах лица. Инфекция при этих действиях очень быстро проникает в кровь и может распространиться до мозга. Связано это с особенностями строения лицевых вен – у них отсутствует способность ограничивать продвижение инфицированных сгустков крови (тромбов).

Также последствиями могут быть следующие патологии:

  • острое гнойное воспаление глазницы;
  • тромбоз (закупорка) глазных вен;
  • внезапное появление рожистого воспаления лица;
  • чирьи могут сливаться в карбункул с поражением глубоких слоем дермы.

Тяжелые последствия наблюдаются врачами у 4% пациентов.

Эволюция

Воспалительный элемент не зависимо от места локации (на кончике носа, внутри носа, носогубной складки, фурункул на переносице) проходит несколько этапов своего развития от возникновения до вскрытия.

Стадии фурункула носа:

  • На первом этапе меняется структура ткани с нарушением жизнедеятельности ее клеток. Этот разрушающий процесс обусловлен деятельностью микроорганизмов.Организм вырабатывает антитела, которые стремятся справиться с вторжением и как результат образуется инфильтрат. Но насколько явно даст о себе знать заболевание зависит от места образования чирья и физиологических особенностей самого человека. Начинает проявляться фурункул преддверия носа болью, слабостью. Чувствуется общее недомогание, которое сопровождается повышением температуры, головной болью. Прикосновения к отечным кончику и крыльям становятся болезненными. При осмотре обнаруживается очаг воспаления. Он может быть четко очерченной округлой формы или выступать в виде конуса, при этом закрывая просвет носового прохода. Отекать при этом могут верхняя губа, веки и вся носогубка. Увеличиваются лимфатические узлы, расположенные в соседних областях. Отмечается повышенная потливость.
  • Затем фурункул на носу все больше приобретает форму бугорка, который размягчается в центре с появлением там бело-серого участка – через это место в последующем выйдет гнойный стержень. Этот процесс прослеживается на 3-4 день после первых проявлений.
  • Третий этап – самостоятельный прорыв с образованием углубления, из которого еще несколько дней выделяется гной на носу. Остаток гнойного стержня самоотторгается и рана начинает затягиваться. После истечения гноя состояние практически сразу улучшается, боль стихает. Но до выхода стержня дело может и не дойти. Тогда начинается обратный процесс.

Заболевание в тяжелой форме приводит к распространению воспалительного процесса на соседние зоны и образованию абсцессов.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднения, достаточно визуального осмотра врача отоларинголога.

Но при фурункуле преддверия носа лечение назначается только после проведения дифференциальной диагностики. Это необходимо для исключения других заболеваний:

  • остеомиелит;
  • воспаление кисты;
  • воспаление слизистой оболочки пазухи носа;
  • гематома;
  • флегмона и др.

О наличии воспаления говорят увеличенные показатели лейкоцитов и СОЭ при проведении развернутого анализа крови.

Когда проявляются признаки, которыми характеризуется фурункул носа лечение стараются проводить консервативными методами с использованием антибактериальных препаратов.

Терапевтические меры

Общая схема лечения фурункула в зависимости от тяжести заболевания подразумевает использование следующих методов:

  • применение местных средств;
  • системное лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Врач может применить только один из методов или комбинировать их.

У взрослого человека возможно проводить лечение в домашних условиях с помощью медицинских препаратов, предписанных врачом.

В носовые проходы вводятся с помощью марлевого тампона следующие лекарственные средства:

  • Жидкость Бурова – обладает обеззараживающими и противовоспалительными свойствами.
  • Раствор фурацилина.
  • Ихтиол – способствует созреванию гнойного элемента, обладает противовоспалительным эффектом, является антисептиком.
  • Мазь Вишневского – ускоряет отхождение гноя после вскрытия.
  • Мазь «Мупироцин» – антибиотик, не только прекращает рост бактерий, но и уничтожает возбудителя инфекции, вводят средство непосредственно в носовой проход до 3 раз в день.
  • Синтомициновая эмульсия, левомеколь, гепариновая, тетрациклиновая мази – местные антибиотики, способствуют быстрейшему заживлению раны после вскрытия гнойника.

Фурункул при беременности лечится исключительно местными средствами, так как прием системных препаратов запрещен.

Одним из методов лечения являются физиопроцедуры:

  • воздействие лазером;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электротоки.

Их действие нацелено на ускорение созревания и выхода гнойного стержня.

Как уже отмечалось, зона носогубного треугольника относится к категории повышенного риска. Поэтому врачом могут быть назначены и антибактериальные препараты для приема внутрь:

  • «Азитромицин»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Амоксиклав».
Читайте также:  Можно ли есть запеченные яблоки при панкреатите

Дозировка и курс определяются строго индивидуально в зависимости от состояния, возраста и степени развития патологии.

В некоторых случаях назначаются и антибиотики тетрациклинового ряда, но они не являются препаратами выбора, так как обладают серьезными побочными эффектами, и возбудители быстро вырабатывают устойчивость к активному веществу.

В случае если чирей на носу не может долго вскрыться, стали проявляться абсцессы на соседних областях, гнойник лечили неправильно – показано хирургическое вмешательство, в ходе которого фурункул будет вскрыт и дренирован. Процедуру проводят под местной анестезией, но возможен и общий наркоз. После удаления некротического стержня устанавливается дренаж для отхождения гноя. Накладывается стерильная повязка или устанавливается тампон.

Лечение в условиях стационара проводят, если начали отекать глаза, губы, щеки. В обязательном порядке назначаются антибиотики внутримышечно и препараты, разжижающие кровь для предотвращения образования тромбов:

  • «Клоксациллин»;
  • «Рифампин»;
  • «Гепарин»;
  • «Фенилин» и др.

Профилактика

Основные меры, позволяющие предупредить образование чирья в области носа – это соблюдение гигиенических правил, укрепление иммунитета и своевременное лечение возникших заболеваний.

Фурункул — это острое гнойно-некротическое воспаление, которое возникает в волосяном фолликуле, а дальше поражает сальную железу и ее клетчатку. Фурункул может вырасти и в очень неудобном месте — внутри носа, в проекции крыльев ноздрей или в зоне преддверия. Но еще более неприятно, когда воспаление развивается на внутренней и боковой стенке или дне носовой полости.

Фурункул не является редким заболеванием, такой диагноз ставят более, чем в половине случаев гнойно-воспалительных заболеваний кожи. В 17% локализуется на лице или носу. В зависимости от того, насколько тяжело протекает заболевание, человек может утратить работоспособность на срок до 3 недель.

У фурункула есть и народное название — чирей. Патология чаще возникает у взрослых людей, в 70% случаев гнойное воспаление поражает мужчин. Для людей, склонных к фурункулезу, опасно межсезонье. Осенью и весной организм более уязвим, чем в обычное время.

Важно! Фурункул — это не безобидный прыщик. Это серьезный диагноз, требующий лечения в клинике. Если болезнь не лечить или делать это ненадлежащим образом, с большой степенью вероятности могут развиться тяжелейшие осложнения, вплоть до общего заражения крови и летального исхода.

Лечением фурункула носа занимается врач-отоларинголог.

Что такое фурункул носа

Гнойные воспаления на кожи бывают нескольких видов. Но именно при фурункулезе гнойное воспаление не ограничивается только волосяным фолликулом, в процесс вовлекаются ткани, которые окружают очаг воспаления.

Возбудитель болезни — золотистый либо эпидермальный стафилококк. При неблагоприятных внешних обстоятельствах или снижении иммунных сил организма, защитный барьер кожи ослабевает. Вредоносные микроорганизмы проникают через внешние повреждения внутренней поверхности ноздрей или наружного кожного покрова. Ведь когда у человека снижен иммунитет, ослабевают и защитные свойства кожи. То есть пот человека и выделяемое из пор кожное сало уже не обладают достаточными защитными свойствами.

В устье волосяного фолликула проникает инфекция и запускает болезненный и опасный воспалительный процесс. Место воспаления нагнаивается и наполняется смесью белых кровяных клеток, бактерий и клеток кожи. Далее инфекция опускается по корню волоса внутрь фолликулы. Воспаляются окружающие ткани, образуются гнойные массы. Гнойное содержимое накапливается под слоем кожи, которая окружает устье волоска.

Важно! Венозная сеть на лице устроена так, что воспаление может распространяться буквально по всем тканям. При этом может возникнуть тромбоз кавернозного синуса — закупорка сосудов пазухи головного мозга.

Почему появляется фурункул в носу

Главная причина — активность возбудителей заболевания, стафилококков и стрептококков. У большинства людей эти микроорганизмы постоянно живут на слизистых оболочках — в том числе, и носа, но здоровый организм держит их жизнедеятельность под контролем. Чтобы колония микроорганизмов начала расти и наносить вред организму необходимы предрасполагающие факторы:

  • трещинки, ссадины и другие механические повреждения слизистой оболочки носовой полости. Это могут быть микротравмы кожи при повышенном потоотделении, зудящие расчесы при экземах и дерматитах. А также царапины, порезы и даже неаккуратно удаленные из ноздрей внутренние волоски;
  • очаги хронической инфекции — кариес, хронические тонзиллит, гайморит, ангины;
  • гнойничковые высыпания на носу и щеках;
  • переохлаждение организма;
  • недостаток витаминов, несбалансированные диеты, физические перегрузки;
  • перенесенный стресс;
  • тяжелые хронические заболевания — онкология, ВИЧ, сахарный диабет;
  • нарушение правил личной гигиены — редкое мытье лица, жизнь в антисанитарных условиях, привычка касаться лица грязными руками, самостоятельное выдавливание гнойничков;
  • тяжелые условия труда, вредное производство, частый контакт с загрязненным воздухом, агрессивными химическими веществами;
  • гормональный сбой.

Как протекает болезнь

Фурункул носа может возникнуть на его крыльях или кончике, вестибулярной части носовой полости, передней часть перегородки.

Заболевание проходит через одинаковые стадии, независимо от того, где в какой части носа локализуется фурункул и какими патогенными микроорганизмами вызвано воспаление. Этапы развития патологии таковы:

  1. Начальная стадия. Внезапно отекает участок носа. Он краснеет, границы пятна не имеют четкой формы. Место, где вскоре появится фурункул, сильно болит, неприятные ощущения усиливаются при попытке его прощупать. Вскоре отечность распространяется на прилегающие ткани – щеку, губу, участок под носом.
  2. Стадия инфильтрации. На болезненном участке вырастает конусовидный бугорок – инфильтрат. Он постоянно причиняет боль: ноющую – в любом положении тела пациента и резкую — при надавливании на бугорок. Отечность увеличивается. Этап длится 1–3 дня.
  3. Стадия формирования абсцесса. Наступает спустя 3–7 дней с момента появления первых болезненных признаков. На верхней точке инфильтрата сквозь утончившуюся кожу можно увидеть стержень – гнойник желтоватого цвета. В ближайшие 2–3 суток он сформируется в «головку» нарыва, фурункул размягчается. Процесс созревания сопровождается сильнейшим напряжением мягких тканей носа и постоянной болью. Все это время пациент испытывает нарастающую слабость, у него повышается температура, могут возникнуть ломота в суставах и головные боли.Это симптомы общей интоксикации.

Боль усиливается при движении челюстями: разговоре или приеме пищи. Ночью пациент не может полноценно отдохнуть, так как боль становится сильнее.

  1. Этап разрешения. Нарыв вскрывается: самостоятельно или после вмешательства хирурга. Некоторое количество гноя истекает наружу, выходит стержень, спрессованный из отмерших клеток, и погибший волос. Образовавшийся «кратер» организм самостоятельно очищает и заполняет молодой соединительной тканью. Первые 3–4 дня на месте фурункула заметен рубец, но через несколько недель он становится менее заметен.

Иногда фурункул «отболевает» и рассасывается сам, без вскрытия и извлечения содержимого.

На этом этапе пациенту становится лучше, общие симптомы ослабевают.

Лабораторный анализ крови, проведенный на стадии инфильтрации, укажет на воспалительный процесс. При инструментальном обследовании врач выявит:

  • образование тромбов в зоне угловой вены — у края орбиты глаза в направлении кавернозных вен твердой мозговой оболочки;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отечность век, переполнение кровью кровеносных сосудов слизистой оболочки глаза, затрудненное движение глазных яблок;
  • ухудшение зрения.
Читайте также:  Болезненные пмс

Внимание! Ни при каких условиях не вскрывайте фурункулы носа самостоятельно.

Кровоток в тканях головы проходит интенсивно и возбудитель воспаления в считанные минуты может попасть в главный круг кровообращения или ткани головы. А это уже чрезвычайная ситуация, которая приведет к развитию сепсиса и, возможно, смерти.

Какие могут быть осложнения

Фурункулы носа сопровождаются осложнениями в 20–25% случаев. Основные причины следующие:

  • попытки самостоятельно выдавить фурункул;
  • неадекватное лечение, в том числе — самостоятельное, народными средствами;
  • случайное нанесение травмы, в том числе — во сне.

Содержимое фурункула содержит патогенные микроорганизмы, которые инфицируют соседние участки тканей. Наиболее опасно и неприятно, когда нескольких гнойников сливаются в одно обширное гнойное поражение кожи. Несколько фурункулов, одновременно возникших на теле пациента — это более тяжелое заболевание — фурункулез.

Среди осложнений заболевания:

  1. Глазные патологии. Это изменения венозного оттока и отек конъюнктивы, смещение глазного яблока вперед (выпученные глаза), воспаление глазницы, слепота.
  2. Флебит вен лица, острое хроническое воспаление сосудов, разрушающее венозные стенки. Симптомы флебита: боль и покраснения в месте, где располагается пораженный сосуд, отек верхнего и нижнего век и мягких тканей (мешка) под глазом. Зона воспаления уплотнена, у пациента повышается температура тела в среднем до 38,5 С, озноб и общая мышечная слабость.
  3. Септический тромбоз венозного синуса. При этом также повышается температура, появляется озноб и потливость, налицо бурный инфекционный синдром — тошнота и рвота, головокружения, потеря сознания. Генерализованный сепсис при фурункуле носа наблюдается реже.
  4. Местные осложнения – гаймориты, фронтиты и воспаления носовой перегородки.
  5. Воспаления мозговых оболочек – арахноидит, менингит, абсцесс головного мозга.

Как установить диагноз

В большинстве случаев диагноз можно поставить на основании внешнего осмотра и риноскопии, а также выслушав жалобы пациента. Даже на начальной стадии без труда различимы отечно-инфильтративные изменения тканей носа и лица. Пациент жалуется боль в области, где начинает развиваться фурункул, головную боль и недомогание.

При осмотре врач постарается выявить возможные начальные признаки сепсиса. В числе первых анатомических зон риска — веки, глазницы, основание черепа, внутричерепные вены.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, врач назначит лабораторные исследования:

  • общий анализ крови с определением количества нейтрофилов и СОЭ;
  • анализ крови и мочи на содержание углеводов. Таким образом будет исключена возможность заболевания сахарным диабетом;
  • анализ мазка из носа на чувствительность к антибиотикам.

Может случиться, что невозможно точно установить причину возникновения заболевания или есть вероятность, что инфекция распространится в придаточные пазухи носа. Тогда пациенту полагается рентгенография лицевого скелета, либо КТ лицевого скелета и МРТ головного мозга.

При сложном анамнезе врач направит пациента на консультацию к врачам смежных специальностей.

Как лечить фурункул в носу

На стадии инфильтрации врач назначит консервативное лечение лекарственными препаратами. По определенной схеме будет необходимо принимать:

  • антибиотики;
  • антигистаминные препараты, они уменьшат отек и устранят возможные проявления аллергии;
  • обезболивающие и жаропонижающие средства;
  • мази с противовоспалительным и антимикробным действием;
  • антикоагулянты — они призваны предупредить развитие внутричерепных осложнений;
  • витаминные комплексы, которые способствуют укреплению иммунитета.

Кроме того, врач составит схему правильного питания и порекомендует физиотерапевтические процедуры. Например — сухое тепло, УВЧ-терапию.

Когда у фурункула сформируется плотный гнойный стержень, по решению лечащего врача возможно проведение хирургического вскрытия абсцесса и удаление гнойных масс. После чего в рану помещают дренаж и накладывают антисептическую повязку. Дренаж будет находиться в месте резекции некоторое время, пока не прекратится выделение гноя и полость фурункула не очистится. После чего дренаж удалят, но продолжат накладывать повязки с антисептическими мазями. Это поможет организму справиться с патологией как можно быстрее.

Если некротический стержень отходит тяжело, пациенту показаны протеолитические ферменты — специальные вещества, расщепляющие пептидные связи между аминокислотами в белках и пептидах.

Если врач назначает хирургическое вскрытие фурункула, волноваться не стоит. Место манипуляции обезболят местными анестетиками или введут кратковременный наркоз.

После вскрытия абсцесса пациент должен продолжать принимать антибиотики и другие лекарственные препараты по установленной схеме.

При рецидиве заболевания лечение направлено на то, чтобы укрепить иммунитет. Для применяется:

  1. Аутогемотерапия – введение пациенту его собственной крови под кожу или в мышцу.
  2. Облучение крови лазером или ультрафиолетом.
  3. Введением специальных иммуномодулирующих вакцин – гамма-глобулина. стафилококкового анатоксина. Терапия может быть назначена после проведения иммунограммы (тестирование по результатам анализа венозной или артериальной крови).
  4. Системная антибиотикотерапия. Проводится по специальным показаниям, если заболевание протекает тяжело или фурункул располагается в особенно опасном месте. Например, в районе носогубного треугольника.
  5. Коррекция хронических и сопутствующих патологий.

Лечение фурункула при беременности

В организме будущей мамы происходит гормональная перестройка, иммунитет снижается. При погрешностях в соблюдении личной гигиены в носу может развиться фурункул.

Такой очаг воспаления угрожает здоровью и мамы, и малыша. Поэтому необходимо посетить врача и подобрать лекарства, которые разрешено применять при беременности. Это могут быть антибиотики, мази и антисептические средства.

Когда фурункул входит в стадию абсцесса, врач может предложить хирургическое вскрытие гнойника.

Во время беременности гораздо опаснее проводить лечение самостоятельно или пытаться выдавить фурункул. Особенности гормонального статуса в этот период могут привести к лавинообразному развитию осложнений.

Фурункул в носу у ребенка

Если воспаление возникло в носу у ребенка, обязательно обратитесь к врачу. Заболевание может указывать на скрытые патологии. Их нужно выявить как можно раньше, так как от этого зависит, насколько успешным будет лечение.

Важно! Никогда не используйте в отношении ребенка рецепты народной медицины и не покупайте медикаменты по совету друзей. Стремясь обезопасить ребенка от «химии» и антибиотиков, вы можете спровоцировать развитие сепсиса.

Фурункул у малыша развивается так же, как и у взрослого человека. Принципы лечения аналогичны. Если врач сочтет это необходимым, гнойник вскроют под кратковременным наркозом, погрузив малыша в непродолжительный сон.

Если пациент вовремя обратился в поликлинику и соблюдал рекомендации врача — прогноз излечения заболевания благоприятный. Возможно, вы больше никогда с этим заболеванием не столкнетесь.

Если случилось осложнение — внутричерепная патология, тяжелое, декомпенсированное заболевание – выздоровление зависит от состояния пациента и эффективности лечения.

Чтобы предупредить развитие фурункула, важно избегать травм носа и прилежащих к нему тканей, соблюдать правила личной гигиены, вовремя лечить любые гнойные заболевания. Важно следить за состоянием иммунитета и лечить эндокринные патологии.

Ссылка на основную публикацию
Череп в целом анатомия кратко
«Анатомия черепа» Скелет головы (череп) разделяется на кости мозгового и лицевого черепа. Внутри черепа имеется полость, в которой расположен головной...
Через какое время рассасываются нитки на швах
Как правило, родив малыша, новоиспеченная родительница чувствует с одной стороны невероятное облегчение, а с другой — практически сразу погружается в...
Через какое время тетурам выводится из организма
Тетурам Инструкция по применению Цена на Тетурам от 292.90 руб. в Черкесске Купить Тетурам в Черкесске можно в интернет-магазине Apteka.ru...
Череп для изучения анатомии
Череп как целое Отдельные кости черепа, соединяясь между собой, образуют сложный и весьма совершенный череп человека разумного, структура которого идеально...
Adblock detector