Чем мазать рубец после кесарева сечения

Чем мазать рубец после кесарева сечения

Кесарево сечение – операционное родоразрешение, к которому медики прибегают лишь по жизненно важным показаниям, в случае угрозы жизни или здоровью матери или ребенка. Кесарево сечение, несмотря на то, что операция давно стала привычной и выполняется практически в каждом роддоме, остается серьезным испытанием и оставляет после себя рубцы, шрамы. Можно ли предотвратить образование заметных шрамов и как избавиться от этого «следа», если кесарево было выполнено довольно давно?

Можно сколько угодно говорить том, что естественные роды полезнее и их последствия менее значительны для здоровья женщины, но, увы, мы не выбираем этот путь, и никто из медиков ни за что не станет делать эту операцию лишь потому, что так захотела сама женщина. Так или иначе, женщинам приходится сталкиваться и с болью (еще бы, ведь разрезы проходят сквозь множество слоев тканей, женщина после кесарева буквально прошита до середины туловища!), и с некрасивыми следами операции в виде багровых шрамов. Боль проходит через месяц, а шрам может остаться на всю жизнь, постепенно белея, но по-прежнему оставаясь заметным окружающим. Сам же процесс рубцевания заканчивается лишь через год, а то и позднее. Как избавиться от шрама, сделать его не таким видимым?

Какие шрамы остаются после кесарева?

Начнем с того, что далеко не все шрамы после кесарева сечения заметны окружающим – если операция проводится в плановом порядке, как правило, на 38 неделе беременности, то разрез выполняют поперечно, в нижнем сегменте живота, прямо над лобком. После такого кесарева шрам остается едва заметным и прекрасно маскируется даже самым маленьким бикини – аккуратный шов можно назвать косметическим и заживает он недели три. Конечно, и с поперечными швами бывают проблемы, например, при значительно выраженной жировой прослойке швы нередко расходятся, так как стороны разрезанной ткани очень трудно сопоставить. Это происходит в первые дни восстановительного периода, и врачи чаще всего оставляют все как есть, так как разошедшиеся швы срастаются вторичным натяжением, из-за чего они довольно широкие и долго заживают. Иногда, правда, приходится накладывать несколько дополнительных швов.

При проведении экстренного кесарева сечения шов нередко делают продольным, он идет вниз от пупка к лобку. Этот шрам, естественно, очень заметен, да и в такой ситуации никто и не думает о косметических последствиях — речь идет о спасении жизней. Шрам от продольного сечения заживает дольше, он очень болезненный и нередко осложняется расхождением тканей.

Как вы уже поняли, образование швов – естественный процесс заживления тканей, во время которого на месте разреза формируются волокна соединительной ткани и новые сосуды. От того как будет протекать этот процесс во многом зависит внешний вид рубца и время его заживления. Также большую роль в формировании рубцовой ткани играет возраст, состояние организма и многое другое. В зависимости от этих факторов и формируется тот или иной вид рубца – он может быть телесного цвета и почти незаметный, узкий и не выступающий над поверхностью кожи, а может быть темный, или, наоборот, светлый и значительный в ширину, возвышающийся над поверхностью кожи.

Процесс рубцевания проходит три стадии, и самая последняя, во время которой формируется основной объем соединительной ткани и эпителия, длится более года – если начинать думать о косметическом виде рубца после этой стадии, то уже мало что можно предпринять. Поэтому в том случае, если вас беспокоит внешний вид шрама после кесарева, начинать его преобразование лучше всего как можно раньше, иначе помочь сможет лишь косметическое хирургическое иссечение рубца – дорогостоящая операция, которая требует применения наркоза, не полезного организму молодой мамы. Существуют также различные косметические аппаратные манипуляции по улучшения внешнего вида шрамов. Это лазерная шлифовка, микродермабразия, химический пилинг.

Шлифовка шрама после кесарева

При проведении шлифовки лазером слой за слоем удаляется грубая рубцовая ткань, на ее месте формируется более нежная и светлая. Выполняется лазерная шлифовка специальным аппаратом, при использовании различных препаратов, которые снимают воспаление и предотвращают побочные эффекты. Процедура дорогостоящая, довольно болезненная и длительная, однако дающая выраженный результат и считающаяся одной из самых действенных.

Микродермабразия

Микродермабразия является более щадящим методом коррекции шрамов, так как эта шлифовка производится не выжиганием, как при лазерной коррекции, а при помощи воздействия мелких частиц алюминия, действующих в качестве абразива. Метод безболезненный, для его проведения не нужна анестезия. Косметический эффект выраженный, так как после шлифовки улучшается кровоснабжение тканей, обменные процессы.

Пилинг кремы от шрамов после кесарева — обзор

Пилинг фруктовыми кислотами (химический пилинг) может быть различной степени выраженности, при глубоком пилинге требуется анестезия, тогда как при более поверхностном вмешательстве в нем нет необходимости.

Одним из мягких способов «облагородить» шрам на ранних стадиях является использование кремов. Наиболее популярный крем от шрамов – Контрактубекс. Этот препарат в течение всего шести недель способен заметно повлиять на состояние рубца, улучшая такие показатели, как жесткость, цвет, степень выступания над кожей. Действие крема имеет не только эстетическое значение, но и физиологическое, так как происходит снижение жесткости шрама, а улучшение растяжимости тканей способствует быстрому и безболезненному заживлению. Вот еще несколько кремов для коррекции шрамов:

Читайте также:  Новообразования в ротовой полости

— Kelo-cote, спрей и гель избавляют от чувства стянутости, разглаживают поверхность шрама, предупреждают разрастание коллоидной ткани.

— Scarguard – крем, образующий на поверхности кожи пленку, прижимающую шрам, не дающую ему разойтись. Рубец формируется ровный и плоский.

— Спенко – силиконовые пластины, действуют примерно также как и предыдущий препарат.

— Крем Zeraderm Ultra также образует пленку, исключающую расхождение шва, его воспаление и формирование тугого, жесткого и выпуклого рубца.

— Медерма крем, корректирующий даже старые шрамы, однако он действует не так эффективно как Контрактубекс, так как в его составе нет гепарина.

— Ферменкол показан для коррекции свежих рубцов, его не применяют для сглаживания шрамов старше двух лет.

Не стоит расстраиваться из-за шрамов, главное, чтобы малыш и мамочка были здоровы, тем более что своевременная коррекция рубцов сегодня дает отличные шансы на обладание ровной и красивой кожей живота!

Шрам на животе выглядит непривлекательно, заметен, если надеть купальник или брюки с низкой посадкой. Убирать косметический дефект нужно как можно раньше, лучше заняться этим спустя 1–2 месяца после операции. Если вовремя не принять должные меры, то избавиться от рубца будет практически невозможно.

Классификация

В зависимости от способа рассечения и формы выделяют два типа швов:

  • Поперечный (горизонтальный) – делается немного выше лобковой области, по надлобковой складке. Его ширина составляет от 5 мм до 1 см, длина не более 10 см. Со временем рубец становится менее заметным.
  • Продольный (вертикальный) – используется редко, в этом случае разрез делается от пупка к лобковой кости. Показанием может служить экстренное вмешательство, которое проводится в случае осложнений при естественных родах. Такой рубец со временем становится заметнее, утолщается и увеличивается в размерах. Особенно он виден при резком похудении или наборе веса.

Шрамы после кесарева классифицируются по видам:

  • Физиологические (нормотрофические). Это норма. После заживления раны он едва заметен, но затем краснеет, немного болит. Через несколько лет шрам будет сложно разглядеть.
  • Атрофические. Разновидность патологических шрамов, при которой рубцы глубже поверхности кожного покрова как будто западают внутрь. Они имеют телесный или белый оттенок.
  • Гипертрофические. Рубцы выступают над поверхностью кожного покрова, они плотные и толстые. Иногда шелушатся и трескаются, рядом с ними могут образовываться трофические язвы.
  • Келоидные. Наиболее нежелательные рубцы. Шрам выступает над поверхностью кожи, распространяясь за пределы раны, врастает в здоровую часть кожи. Внешне он похож на опухоль, имеет ярко-розовый или синюшный оттенок. Рубец болит, чешется, может возникать чувство жжения или распирания.

Вид рубца зависит от квалификации и опыта врача-хирурга. Только хороший специалист может сделать аккуратный разрез, который заживет, не оставив следа.

Сколько заживает рана, этапы формирования рубца

Сколько заживает разрез после операции, зависит от многих факторов. Обычно рана проходит первую стадию заживления через 3–4 недели, но норма для всех женщин разная. На скорость заживления влияют такие показатели, как форма шва, правильность ухода и индивидуальные особенности организма. Поперечный разрез затягивается быстрее, за 2–3 недели. Продольный заживает дольше.

Как долго заживают внутренние швы? На этот процесс уходит 1–3 месяца. Чтобы убрать шрам после кесарева, необходимо начать профилактику рубцевания уже после эпителизации раны (первая фаза заживления). Шрам после кесарева сечения, которому более 1 года, называется старым. Через год убрать такой рубец тяжело, скорее всего, он останется на всю жизнь.

Этапы формирования шрама:

  1. Затягивание раны. Период длится 5–7 дней. Шов болит, на вид он воспален, приобретает ярко-красный или бордовый оттенок.
  2. Формирование первичного рубца. Занимает около одного месяца. В месте разреза кожа уплотняется, роговеет, приобретает менее яркий оттенок. Именно на этом этапе нужно начинать избавляться от рубца. Важно не допустить затвердения шрама.
  3. Формирование плотного рубца. Длится около года. Место разреза приобретает розовый или светло-розовый оттенок.

Как ухаживать за швом? В течение первых нескольких суток рана сильно болит, поэтому следует применять обезболивающие препараты. Несмотря на болевые ощущения, на 2–3 день роженице нужно самостоятельно вставать с постели. Первые 5–7 дней рана обрабатывается антисептическими средствами, например, зеленкой, йодом. Поддерживающая повязка должна меняться регулярно.

После выписки женщина самостоятельно производит уход за разрезом дома. Первую неделю после операции нельзя мочить рану. Через 7 дней можно принимать душ, но только не ванну. Если делается косметический шов, то нитки рассасываются сами. В противном случае они удаляются в больнице на 5–8 сутки.

Читайте также:  Повышены лимфоциты понижены нейтрофилы понижены моноциты повышены у ребенка

После родов необходимо носить бандаж, чтобы сделать шрам плоским. На протяжении первых двух-трех месяцев женщине нельзя поднимать предметы тяжелее, чем вес новорожденного.

Осложнения

Шрам после кесарских разрезов будет болеть. Это норма. Болевые ощущения – последствия разреза, наложения и снятия швов. Но если поврежденное место сильно болит спустя 1–2 неделю, это может свидетельствовать о патологии.

После кесарева сечения возникают следующие ранние осложнения:

  • Кровотечение. Патология возникает при плохом ушивании раны или расхождении швов. Обнаружить кровотечение можно во время обработки или перевязки. Следует повторно наложить швы.
  • Нагноение раны. Проявляется сильной болью и гнойными выделениями из места разреза. Осложнение возникает из-за инфицирования раны вследствие неправильного ухода. Необходимо обработать шов антисептиком, иногда показано общее антибактериальное лечение.
  • Расхождение шва. Происходит после снятия нитей и проявляется кровотечением, а место разреза сильно болит. Требуется повторное сшивание раны.

Менее распространены поздние осложнения, например, лигатурные свищи и келоидные рубцы. Свищи образуются при аллергической реакции на нить. В этом случае необходимо удалить шовный материал. При келоидных рубцах эффективны только косметологические процедуры. Мазь и крем использовать нецелесообразно.

Методы удаления

Избавление от оставшегося после кесарева шрама – это длительный и трудоемкий процесс. Проще всего избавиться от рубцов, которым менее одного года.

Как избавиться от шрама после кесарева? Существует множество способов начиная от применения рассасывающих гелей, мазей и заканчивая хирургическим удалением.

Препараты

Чем мазать шрамы в каждом конкретном случае, подскажет врач. Подойдут кремы и мази, которые улучшают регенерационные процессы, например, препарат Stitol или гель Контрактубекс. Они действуют медленнее аппаратных процедур и эффективны только при свежих рубцах.

Удаление шрама после кесарева возможно с помощью таких средств:

  • гели, повязки и пластыри на основе силикона (Зерадерм Ультра, Мепиформ, Дерматикс, CicaCare);
  • средства с коллагеназой (гель Ферменкол);
  • мази на основе гиалуронидазы (крем Имофераза).

Гормональными мазями стоит пользоваться только в крайнем случае.

Инъекции

Если остается келоидный или гипертрофический шрам, то назначают инъекции гормональных препаратов, например, Кеналога. Средство имеет противопоказания и запрещено во время грудного вскармливания.

Обычно делаются инъекции коллагена или гиалуроновой кислоты. Для заметного эффекта достаточно 5–7 процедур.

Косметологические процедуры

Застарелые шрамы, как и после второго кесарева, удалить сложно. Мази и кремы оказываются неэффективными, сколько бы времени женщина ни обрабатывала шов.

В этих случаях рекомендованы такие процедуры:

  • механический пилинг – шлифовка мелкими кристаллами;
  • химический пилинг – применение кислот;
  • лазерная шлифовка – удаление лазером.

Аппаратные и хирургические методы

На ранних сроках заживления раны эффективны физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • электро- и фонофорез;
  • ультразвук.

Достаточно 5–7 таких сеансов, которые проводятся по назначению врача.

Крайней мерой является пластическая операция. Участок кожи со шрамом иссекается, а после заживления след хоть и останется, но будет едва заметен.

Народные методы

Рубец покажется меньше, если ежедневно наносить на него вазелин. Усилить регенерацию и уменьшить воспалительный процесс можно с помощью меда.

Разглаживает и питает кожный покров капустный лист и камфорное масло. Можно смазывать область разреза смесью из 2 ст. л. оливкового масла и 3 ст. л. пчелиного воска. Средство эффективно предотвращает разрастание рубцовой ткани.

Маскировка

Некоторые женщины маскируют рубец с помощью татуировок. Лучше делать такую процедуру только после полного заживления раны. Потому что риск занесения инфекции еще остается.

Чтобы шрам не стал заметной и неприятной проблемой, заниматься его избавлением нужно как можно раньше. Для начала следует правильно ухаживать за шрамом, использовать назначенные врачом средства для местной обработки. Затем можно прибегнуть к косметологическим процедурам, чтобы сделать рубец практически незаметным.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про рубцы после кесарева

Роды с помощью кесарева сечения — это одна из древнейших хирургических операций. К ее проведению есть множество показаний, главная цель манипуляции — сохранить здоровье, а иногда и жизни матери и младенца.

В наших реалиях кесарево сечение проводится строго по показаниям, а после того, как операция закончена, врачи продолжают пристально следить за самочувствием женщины, восстановительными процессами в ее организме. Ведь несмотря на то, что эта операция кажется достаточно простой, а медицинские технологии постоянно совершенствуются, все равно это — хирургическое вмешательство.

Безусловно, процессы восстановления после естественных родов и после родов путем кесарева сечения отличаются. Во время родов в организме женщины происходит множество изменени, к которым природа готовила будущую мать на протяжении всей беременности. Это различные изменения в сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системах, системе свертывания крови и т.д. Часть этих изменений активизируется и во время кесарева сечения, а часть идет по другому сценарию.

В то же время, во время оперативных родов организм женщины подвергается дополнительной нагрузке и стрессу из-за системной или местной анестезии, а также большой раневой поверхности, которая возникает в результате полостной операции. Поэтому, помимо общих процессов восстановления, в послеродовом периоде после кесарева сечения идут еще процессы восстановления нервной системы после анестезии, а также процессы заживления послеоперационных швов.

Читайте также:  Был выкидыш когда начнутся месячные

Поскольку и обычные роды, и роды путем кесарева сечения всегда проходят у всех по-разному, период восстановления каждой отдельной женщины также имеет индивидуальные особенности. Об этих особенностях и об охранительном режиме после родов женщине необходимо обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который принимал у нее роды или оперировал.

От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?

Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.

Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.

Шов после кесарева сечения: следим и ухаживаем правильно

К послеоперационным швам после кесарева сечения необходимо относиться с большим вниманием, так как неблагополучие в этой области может привести к серьезным осложнениям. В открытом доступе можно найти множество советов и рекомендаций, как ухаживать за послеоперационным швом, что делать, чтобы он быстрее рубцевался, какой режим соблюдать, и даже как лечить воспаление в области шва.

Однако специалисты утверждают: следовать этим, достаточно общим советам опасно! В каждом случае необходим строго индивидуальный подход, и один совет может быть целесообразен для одной женщины, но совершенно неприемлем для другой.

Например, даже безобидный совет обрабатывать послеоперационный шов зеленкой в случае наличия определенных проблем может быть противопоказан из-за риска пропустить начинающееся воспаление. Поэтому каждая женщина перед выпиской из роддома должна подробно выяснить у врача следующие вопросы: как ухаживать за швом, как его обрабатывать, чем закрывать, когда можно начать снова принимать душ, нужно ли носить бандаж, когда показывать шов врачу. Не менее важно узнать у специалиста, какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача (зуд, уплотнение шва, боль, отделяемое из шва, кровотечение в области шва и т.д.).

В дальнейшем все рекомендации по уходу за швом женщине даст акушер-гинеколог в женской консультации.

Немного о режиме после кесарева сечения

Говорили ли вам родственники следующее: «Нужно больше двигаться, не сиди дома, выходи гулять!»? Или наоборот: «Лежи в постели, не двигайся, пусть все заживет?». Интересно, что мнения «бывалых» близких о том, какого режима маме стоит придерживаться после кесарева сечения, бывают диаметрально противоположными. Кого же слушать? Конечно, наблюдающего вас врача.

Ведь сколько бы советов о режиме и нагрузках женщины, перенесших кесарево сечение, вы не слышали, сколько бы не читали об этом в блогах успешных мам и группах соцсетей, только врач, который делал операцию, знает особенности ее хода у данной конкретной женщины, а потому и может дать единственно компетентный совет. Когда, какой и насколько интенсивной должна быть физическая нагрузка у его пациентки, врач определит, ориентируясь на особенности исходного состояния здоровья женщины, течения беременности, вида и хода операции и наличия осложнений. Поэтому о режиме и интенсивности физической нагрузки необходимо говорить только с врачом перед выпиской из роддома и акушером-гинекологом женской консультации.

Вы можете найти на форумах множество историй о том, как мамочки «скачут» уже через два часа после кесарева, а гулять с младенцем выходят уже чуть ли не через день, но факт остается фактом: все мы разные, и только специалист может определить, кому какой режим подходит. А послеродовый период – не время для экспериментов над собственным здоровьем.

Чек-лист: какие рекомендации должен дать врач после кесарева сечения

Женщина после выписки из роддома должна задать врачу следующие вопросы:

  • как ухаживать за швом, как его обрабатывать и чем закрывать;
  • когда можно начать принимать душ;
  • нужно ли носить бандаж;
  • когда показывать шов врачу.

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Какие признаки должны насторожить и послужить поводом для немедленной консультации врача?

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить укусы блох на теле человека
Регулярная гигиена, низкая температура тела по сравнению с животными, бедный волосяной покров, в большинстве случаев делают человека переносчиком блох, а...
Чем лечат трихомониаз у женщин
Трихомониаз — распространенное инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Особенно часто оно встречается у женщин. Согласно статистике этот диагноз ставится примерно...
Чем лечится вирус эпштейна барра у детей
Не нашли ответ на свой вопрос? Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас. Описание заболевания Открыли вирус в середине прошлого...
Чем лечить фингал под глазом
25 Октября, 2018 Ортопедия и травматология Арина Кляйн Синяком (или гематомой) называют скопление крови (ограниченное) при открытых и закрытых повреждениях...
Adblock detector