Церебральный мед

Церебральный мед

Полный текст:

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Аннотация

Цель. Изучить функциональные и структурные нарушения в головном мозге при остром обтурационном холестазе, а также возможности их метаболической коррекции.

Материал и методы. На 26 наркотизированных собаках, разделенных на три серии, моделировали острый обту- рационный холестаз путем сдавления общего желчного протока. 1-я группа животных — холестаз без лечения. Во 2-й группе на 3-и сутки осуществляли декомпрессию общего желчного протока и в течение 5 сут вводили 0,9% раствор натрия хлорида 20 мл/кг. В 3-й группе после декомпрессии общего желчного протока дополнительно вводили мексидол 6,5 мг/кг и кортексин 10 мг/кг. В плазме и гомогенате мозга определяли содержание малонового диальдегида и каталазы. Проводили гистологическое исследование ткани мозга при х200 и х400

. Результаты. В 1-й группе на 10-е сутки содержание малонового диальдегида в гомогенате мозга было в 4,1 раза больше, уровень каталазы — в 4,3 раза меньше, чем у интактных животных. Структурные изменения характеризовались периваскулярным и перицеллюлярным отеком, редукцией капиллярного русла, вакуолизацией и атрофией нейронов. Во 2-й группе уровень малонового диальдегида в системном кровотоке и гомогенате головного мозга уменьшался в 2,15 и 1,2 раза, а содержание каталазы увеличивалось в 1,36 и 1,22 раза. Сохранялись структурные нарушения мозга. В 3-й группе уровень малонового диальдегида в системном кровотоке и гомогенате головного мозга на 10-е сутки уменьшался в 2,91 и 3,77 раза, а содержание каталазы увеличивалось в 1,57 и 4,76 раза (p

Беляев Александр Назарович — доктор мед. наук, профессор, заведующий кафедрой общей хирургии им. Н.И. Атясова

Для корреспонденции: Беляев Александр Назарович — 430013, г Саранск, ул. Победы, д. 14/5, Республиканская клиническая больница

Список литературы

1. Смолина С.П., Петрова М.М., Шаробаро В.И., Федоров Г.Н., Якубов Д.А. Клиническое течение печеночной энцефалопатии у больных суб- и декомпенсированным алкогольным циррозом печени на фоне применения антиоксидантов. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2013; 1. http://medtsu.tula.ru/VNMT/NewMedTechn.html

2. Vaquero J., Chung C., Blei A.T. Brain edema in acute liver failure. A window to the pathogenesis of hepatic encephalopathy. Ann. Hepatol. 2003; 2 (1): 12—22. PMID: 15094701.

3. Bemeur С., Desjardins P., Butterworth R.F. Evidence for oxidative/nitrosative stress in the pathogenesis of hepatic encephalopathy. Metab. Brain Dis. 2010; 25 (1): 3—9. doi: 10.1007/s11011-010-9177-y. PMID: 20195724.

4. Desjardins P., Du T., Jiang W., Peng L., Butterworth R.F. Pathogenesis of hepatic encephalopathy and brain edema in acute liver failure: role of glutamine redefined. Neurochem. Int. 2012; 60 (7): 690—696. doi: 10. 1016/j.neuint.2012.02.001. PMID: 22382077.

5. Butterworth R.F. The liver-brain axis in liver failure: neuroinflammation and encephalopathy. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2013; 10 (9): 522—528. doi: 10.1038/nrgastro.2013.99. PMID: 23817325.

6. Rovira A., Alonso J., Cordoba J. MR imaging findings in hepatic encephalopathy. AJNR Am. J. Neuroradiol. 2008; 29 (9): 1612—1621. doi: 10.3174/ajnr.A1139. PMID: 18583413.

Читайте также:  Блуждающая перхоть у кошки

7. Cash WJ., McConville P., McDermott E., McCormick P.A., Callender M.E., McDougall N.I. Current concepts in the assessment and treatment of hepatic encephalopathy. QJM. 2010; 103 (1): 9—16. doi: 10.1093/qjmed/hcp152. PMID: 19903725.

8. Полунина Т.Е., Маев И.В. Печеночная энцефалопатия: выбор тактики лечения. Медицинский совет. 2011; 5—6: 101—105.

9. Зайцева О.Е. Патофизиологические аспекты печеночной энцефалопатии. Вестник неотложной и восстановительной медицины. 2013; 14 (3): 403—411.

10. Надинская М.Ю., Подымова С.Д. Заболевания печени и печеночная энцефалопатия. Рецепт. 2006; 4 (48): 132—136.

11. Jover-Cobos M., Khetan V., Jalan R. Treatment of hyperammonemia in liver failure. Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2014; 17 (1): 105—110. doi: 10.1097/MCO.0000000000000012. PMID: 24281376.

12. Zor’kina A.V., Makedonskaya O.G., Byakin S.P., Fedoseikin I.V., Makhrov V.I. Effects of2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine succinate on lipid peroxidation and antioxidant defense in erythrocytes during storage of donor erythrocyte mass. Human Physiology. 2009; 35 (5): 647—649.

13. Дьяконов М.М., Шабанов П.Д. К вопросу о нейропротек- торном действии пептидных препаратов. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2011; 1: 255—258.

14. Руководства для работы комитетов по этике, проводящих экспертизу биомедицинских исследований; пер. с англ. под научной редакцией О.И. Кубарь, Е.Ю. Бармановой, Е.А. Вольской. Москва — Санкт-Петербург: НЭК РМА, 2000. 32 с.

15. Королюк М.А., Иванова И.Г., Майорова В.И., Токарев В.Е. Метод определения каталазной активности. Лабораторное дело. 1988; 1: 16—17.

16. Chroni E., Patsoukis N., Karageorgos N., Konstantinou D., Georgiou C. Brain oxidative stress induced by obstructive jaundice in rats. J. Neuropathol. Exp. Neurol. 2006; 65 (2): 193—198. PMID: 16462210.

17. Булавинцев А.Г., Подшивалова А.К., Буторина Н.В. Чувствительность мозга животных к прооксидантным факторам. Вестник Иркутской государственной сельскохозяйственной академии. 2013; 56: 68—75.

18. Yu L., Jiang R., Su Q., Yu H., Yang J. Hippocampal neuronal metal ion imbalance related oxidative stress in a rat model of chronic aluminum exposure and neuroprotection of meloxicam. Behav. Brain Funct. 2014; 10: 6. doi: 10.1186/1744-9081-10-6. PMID: 24618126.

Для цитирования:

Беляев А.Н., Хвостунов С.И., Беляев С.В., Костин С.В. МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ОБТУРАЦИОННОМ ХОЛЕСТАЗЕ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ). Анналы хирургической гепатологии. 2016;21(2):86-92. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2016286-92

For citation:

Belyaev A.N., Khvostunov S.I., Belyaev S.A., Kostin S.V. METABOLIC CORRECTION OF CEREBRAL DISORDERS IN ACUTE OBSTRUCTIVE CHOLESTASIS (EXPERIMENTAL STUDY). Annaly khirurgicheskoy gepatologii = Annals of HPB Surgery. 2016;21(2):86-92. (In Russ.) https://doi.org/10.16931/1995-5464.2016286-92


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Цереброваскулярной болезнью называют патологию, связанную с головным мозгом. Развивается ЦВБ на фоне хронического нарушения кровообращения, что приводит к кислородному голоданию тканей и отмиранию сосудов.

Основные стадии и формы ЦВБ

Согласно классификации, у цереброваскулярной болезни существует три стадии: начальная и прогрессирующая, последняя.

  • Для первой стадии цереброваскулярной недостаточности не характерно изменение внутренних органов. Однако пациент может чувствовать недомогания разного рода: проблемы с памятью, расстройство вестибулярных функций, подавленные состояния.
  • На второй стадии цереброваскулярной недостаточности наблюдается ухудшение всех функций организма. Умственная работа дается с трудом, значительно снижена память, снижаются интеллектуальные способности. Человеку трудно ориентироваться в пространстве, моторика нарушена. На этой стадии цереброваскулярной болезни даже простые функции реализуются тяжело. Нарушен глотательный рефлекс, наблюдается недержание мочи, дрожат руки и прочее.
  • На последней стадии цереброваскулярной болезни человек не в состоянии обслуживать сам себя, ему требуется круглосуточная помощь. Эта форма не поддается лечению и ведет к полной потере трудовых и социальных навыков.
Читайте также:  Какие продукты нельзя детям

Симптомы патологии

Коварство цереброваскулярной болезни ранних стадий состоит в симптомах, которые работающий человек списывает на усталость после рабочего дня. Но первыми признаками кислородного голодания мозга становятся именно утомляемость, бессонница, проблемы с памятью, невозможность сконцентрироваться на задаче.

Также тревогу должны вызвать:

  • быстрое снижение активности;
  • раздражительность;
  • рассеянное внимание;
  • нарушение сна;
  • непродолжительные боли в суставах.

Постепенно приступы апатии, плаксивости наступают все чаще. Память страдающего ЦВБ начальной стадии становится хуже, возникают приступы паники, депрессия, преследуют головные боли, головокружения. Цереброваскулярная болезнь не дает трезво оценивать собственные возможности, что приводит к страхам и отказу заниматься работой.

Для ЦВБ также характерны возникновение различных фобий, повышенная суетливость или, напротив, полная апатия и нежелание что-либо делать. Сердцебиение становится более частым, повышается потливость. В тяжелых случаях появляется шум в ушах, дрожат конечности, ухудшается зрение, нарушается походка.

Методы диагностики и лечение ЦВБ

Для постановки диагноза используют комбинацию лабораторных исследований и инструментальной диагностики, в том числе:

  1. Анализы крови, мочи.
  2. Рентгенография.
  3. МРТ, ЭКГ, КТ.
  4. Измерения артериального давления.
  5. Серологические реакции на перенесенные инфекционные заболевания.

Для получения точной картины развития цереброваскулярной болезни могут потребоваться дополнительные осмотры у других специалистов. На основании всех данных подбирается медикаментозное лечение и дополнительные физиотерапевтические комплексы.

Лечение патологии — длительный, серьезный и весьма сложный процесс. Гарантией хорошего самочувствия пациента станет точное соблюдение всех рекомендаций врача. Очевидно, что лечение цереброваскулярной болезни требует комплексного подхода. Для этого используются препараты тормозящие разрушение клеток, восстанавливающие мозговую активность. Пациенту с имеющимися заболеваниями назначаются дополнительные средства, направленные на лечение и поддержку организма. Схема приема препаратов подбирается индивидуально каждому пациенту с учетом состояния головного мозга, стадии болезни и личных особенностей. В условиях стационара к приему медикаментов добавляются физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения головного мозга, насыщение клеток кислородом, уменьшающие неприятные симптомы болезни.

В тяжелых случаях ЦВБ потребуется радикальное лечение — хирургическое вмешательство, при котором удаляются атеросклеротические бляшки и сгустки крови, препятствующие нормальному функционированию головного мозга. Комплексные методы лечения дают возможность улучшить качество жизни человека и избежать риска осложнений.

Причины развития болезни

Основная причина возникновения болезни — поражение артерий атеросклерозом. Другим фактором развития цереброваскулярной болезни становится патологии, затрагивающие стенки сосудов. Из-за возникновения воспалительных и деформационных процессов и происходит кислородное голодание головного мозга.

Что еще относится к факторам риска:

  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания;
  • опухоли головного мозга.
Читайте также:  Сколько времени переваривается картошка в желудке

К болезням ЦВД приводят и нарушения кровоснабжения, нарушение сердечного ритма, низкое артериальное давление.

Цереброваскулярная болезнь развивается и при неправильном образе жизни. Этому способствуют курение, чрезмерное увлечение спиртными напитками, хронические стрессы, избыточный вес.

Профилактика патологии

Цереброваскулярная недостаточность — достаточно серьезная болезнь, представляющая угрозу жизни человека. Избежать госпитализации и лечения помогает соблюдение простых правил с юности. В них входит отказ от всех вредных привычек, корректировка питания и образа жизни. В рационе желательно включать больше зеленых овощей, фруктов и круп, снижая потребление жареного, копченого, острого и др.

Кроме прочего, рекомендуется сбалансировать рабочий режим и отдых. Избегать чрезмерного напряжения и переработки, обязательно находить время для полноценного сна и отдыха.

Если же диагноз цереброваскулярная болезнь уже поставлен, необходимо соблюдать перечисленные выше правила, скорректировать вес, заняться регулярными легкими спортивными упражнениями: бегом, ходьбой, плаванием. Для улучшения функций мозга можно заучивать стихи, разгадывать кроссворды, решать логические задачи. Обязательно придерживаться назначенной схемы лечения и вовремя проходить профилактический осмотр.

Full Text:

  • Abstract
  • About the Author
  • References
  • Cited By

Abstract

Keywords

About the Author

References

Островая Т.В. Роль препарата L-лизинэсцинат в современной стратегии нейропротекции. Вопр эксперим и клин мед 2008;2(12):39-49.

Волошин П.В., Малахов В.А., Загородняя Н.А. Эндотелиальная дисфункция у больных с церебральным ишемическим инсультом: пол, возраст, тяжесть заболевания, новые возможности медикаментозной коррекции. Междунар неврол журн 2007;2:15-20.

Никонов В.В., Савицкая И.Б., Павленко А.Ю. Клинические аспекты лечения отека мозга. Мед неотл сост 2007;4:28-36.

Никонов В.В., Савицкая И.Б. Острая церебральная недостаточность: место L-лизина эсцината. Мед неотл сост 2010;3:39-42.

Никонов В.В., Савицкая И.Б. Новые возможности комбинированной нейропротекции в лечении ишемического инсульта. Нейронауки: теор и практич асп 2007;3(1-2):85-8.

Черний В.И., Колесников А.Н., Городник Г.А. и др. Новые направления коррекции повышенного внутричерепного давления у пациентов с острой церебральной недостаточностью. Мед неотл сост 2008;3:58-61.

Лизогуб Н.В. Обоснование нейропротекторной терапии при тяжелой черепно-мозговой травме. Вопр эксперим и клин мед 2008;1(12):301-5.

Дзяк Л.А., Серко А.Г., Сук В.М. L-Лизина Эсцинат — шаг на опережение в внутричерепной гипертензии. Междунар неврол журн 2009;3:1-4.

Усенко А.В., Слива В.И., Плющенко Ю.А. и др. Отечный синдром: современные возможности интенсивной терапии. Мед неотл сост 2006;12:21-7.

Усенко Л.В., Криштафор А.А., Слива В.И. и др. Противоотечная терапия в спинальной нейрохирургии. Мед неотл сост 2006;4:3-6.

Визир В.А., Волошина И.Н., Визир И.В. Оптимизация терапевтической тактики купирования церебральных гипертонических кризов. Междунар неврол журн 2007;5:54-8.

Балатанова Е.А., Вольный И.Ф., Пешков Ю.В. Показания к применению L-лизина эсцината и методика использования на догоспитальном этапе. Мед неотл сост 2007;5:91-3

For citation:

Parfenov V.A. Use of L-lysine aescinate in central nervous system diseases. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2011;3(4):99-104. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2011-355


This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

Ссылка на основную публикацию
Центр акушерства и гинекологии на юго западной
Темы в материале Поделиться Выдано разрешение на реконструкцию Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. Академика В.И. Кулакова, расположенного в...
Цветные линзы для глаз acuvue
Один из самых популярных брендов контактных линз для глаз – Acuvue (Акувью), которые производит офтальмологическое подразделение Johnson & Johnson Vision...
Цветные линзы для увеличения глаз
Многие девушки и молодые люди в погоне за красотой мечтают о кукольных глазах. Большие распахнутые глаза неземного цвета с длинными...
Центр бамбук аэропорт
Центр экстремального похудения г. Москва , Кочновский проезд, 4к1 «Вчера побывала на пробном занятии в этом центре тренировка+фитобочка+массаж. Очень понравился....
Adblock detector