Цементы в стоматологии классификация

Цементы в стоматологии классификация

Цемент — порошкообразное вяжущее минеральное вещество, способное при замешивании с водой образовывать пластичную массу. После затвердевания становится камнеобразным.

В клинике применяются в качестве:

— материала для фиксации несъемных протезов, ортодонтических аппаратов на опорных зубах или имплантах

— подкладок под пломбы для защиты пульпы.

В ортопедической стоматологии наитбольшее значение имеют фиксирующие материалы.

К фиксирующим цементам предъявляются требования:

— не должны разрушать пульпу, наоборот должны оказывать противовоспалительное действие

— хорошая изоляция пульпы от термических, химических и биологических раздражителей

— должны обладать прочностью на сдвиг, растяжение и сжатие

— устойчивость к пищевым сокам

— стабильность к влажной среде полости рта.

Кроме распределения по клиническому использованию, цементы различаются по цели применения (временные, постоянные), форме выпуска (порошок, жидкость, две пасты)

Цементы так же классифицируются и по связующему веществу:

Композитные материалы представляют собой пространственное сочетание или комбинация, по крайней мере, двух химически различных материалов, которые имеют чёткую границу раздела. Пример: костная и зубная ткани — естественные композиционные структуры. Искусственные композиционные материалы, как правило, являются сополимерами, предназначенными для восстановления зубов.

Физико-механические свойства максимально приближены к показателям естественных зубов. Даже при незначительном завышении прикуса в отличие от керамических облицовок никогда не разрушается естественный зуб-антагонист. Полимеризация композитов производится световым пучком и не требует специальных условий температуры и давления. Это позволяет производить реставрацию покрытий в полости рта пациента, используя при этом ручной светополимеризатор для гелеотверждаемых пломб. Композит до и полсе полимеризации имеет одинаковые характеристики: по цвету, прозрачности и объему, что дает возможность контролировать процесс во время нанесения покрытия. Каждый этап полимеризации для слоя в 1мм составляет 30-40 сек. С учетом количества слоев полимеризация 1 коронки не более 3-5 минут. Процесс проходит при комнатной температуре при н.у. за исключением некоторых отдельных технологий. Это дает возможность продолжить работу сразу. Технология полимеризации всех слоев практически одинаковая. Дополнительная полимеризация улучшает свойства композиционного материала.

В стоматологии существует несколько разновидностей пломбировочных материалов, отличающихся составом, характеристиками и формой выпуска.

Благодаря уникальным свойствам, наибольшей популярностью среди специалистов пользуется стеклоиономерный цемент.

Содержание статьи:

Общая информация

СИЦ (сокращенное наименование стеклоиономерного цемента) – разновидность стоматологического материала с гетерогенной (неоднородной) структурой.

Материал был создан Кентом и Вильсоном в 1969 г. путем соединения свойств и характеристик полиакриловых и силикатных веществ.

Сочетая свойства этих групп, нашел свое применение как изолирующий лайнер, сырье для эстетической реставрации, запечатывания фиссур, создания прокладок, пломбировки молочных зубов и корневых каналов.

Восстановление целостности зубов стеклоиономерами вытесняет понемногу цементы на цинк-поликарбоксилатной и цинк-фосфатной основе.

Состав

Составляющими компонентами цемента являются химические соединения, которые определяют его основные свойства, а именно:

  1. Измельченный кварц 40% (диоксид кремния) – добавляет прозрачности, немного удлиняет рабочее время и период затвердевания, замедляет процесс застывания, несколько понижает прочность затвердевшей массы.
  2. Фосфат алюминия – ухудшая прозрачность, улучшает механическую устойчивость, прочность, стабильность структуры.
  3. Оксид алюминия – повышает прочность и стойкость к кислотам, но снижает период твердения и время работы.
  4. Соли бария – добавлены для рентгеноконтрастности.
  5. Фторид кальция – введен для профилактики повторного развития кариеса.

Такое обширное сочетание компонентов позволяет использовать стеклоиономерный цемент во многих видах стоматологических работ.

Характеристики пломбы Спектрум и отзывы экспертов о материале.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о видах цементных пломб на зубы.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/kofferdam-v-stomatologii.html поговорим о применении и разновидностях коффердама в стоматологии.

Классификация

СИЦ классифицируется по нескольким критериям:

  1. По форме выпуска.
  2. По химическому составу.
  3. По области применения.

По форме выпуска материал классифицируется на такие виды:

  1. Порошок-жидкость. Состав традиционный — порошковая часть представлена мелкодисперсным алюмофторсиликатным цементом с разными добавками, а жидкость — это карбоновый сополимер на водной основе с включением винной кислоты.
  2. Пастообразная масса в тубах. При работе исключается замешивание, отвердевает при осветлении галогеновой лампой.
  3. Аквацемент. Основная компонентная часть присутствует в порошке. Порошковая часть замешивается только дистиллированной водой.
  4. Капсулы. В них жидкость и порошковая часть расфасованы в нужном соотношении. К каждой такой капсуле находится требуемый объем материала для разового использования, что исключает ошибки и неточность дозировки при приготовлении смеси.

По химическому составу СИЦ разделен на две группы:

    Классический. Сюда относится порошок-цемент и аквацемент, основные компоненты которых фосфат и оксид алюминия, стронций, кремневый диоксид, фториды, цинк, соли бария.

В случае с аква-порошком, к составу присоединены кристаллы одной из поликарбоновых кислот. Жидкость – это дистиллированная вода или водный раствор поликарбонной кислоты.
Гибридный. Это разновидность с модифицированным полимером. Состав порошковой части аналогичен классической группе.

Жидкостная часть представлена раствором кислот поликарбоновой группы, молекулы которых изменены присоединением метакрилатной ненасыщенной группы.

Добавлен также гидроксиэтилметакрилат, камфарохинон, винная кислота. Отвердевание проходит в 2—3 стадии.

К последней категории относятся два подтипа цемента:

    Эстетический. В составе увеличено содержание оксида кремния, что улучшает эстетические характеристики.

Понижена прочность, увеличен период затвердевания и повышена восприимчивость к влаге. Применяется для реставрирования пришеечных дефектов, находящихся во фронтальной части резцов и клыков, а также при их кариесе, закрытии полостей 1—2 кл.
Упрочненный. Присутствуют металлические добавки и особые волоконные структуры. Уступает немного по эстетическим показателям 1 п/типу, но обладает повышенной прочностью, устойчивостью к влажности и ускоренным затвердеванием.

Допустимо протравливание кислотами, но только, если толщина цементного слоя не менее 0,1 см. Используется при кариесе молочных зубов (если полости 1—2 кл.) и моляров, для временных пломб (при их долгом ношении) и герметизации фиссур, АРТ-методике.

Приведенная классификация временная и условная, поскольку постоянно появляются новые СИЦ с измененным составом, улучшающим характеристики, свойства и расширяющим область использования.

Назначение

Сфера применения стеклоиономерных цементов обширная. Исходя из этого, условно разделяется на 3 типа:

    Лютинговый (фиксирующий). Применим для закрепления накладок, вкладок, протезов мостовидного типа, коронок, ортодонтических конструкций.

Читайте также:  Причины уменьшения грудных желез

Основное требование к фиксирующим СИЦ – способность образовывать тонкую (не более 11—13 мкм) пленку между коронкой и зубной поверхностью.

Признаки данного типа — уменьшенные в размере частицы, продолжительное время для работы, пропорция жидкость — порошок 1:1,5.

  • Реставрационный. Предназначен для восстановления различных дефектов зубной поверхности. Обладает повышенной прочностью, стойкостью к растворению за счет изменения его состава, и измененной соразмерностью жидкость- порошок 1:3. Примерное время отвердевания 5 мин.
  • Прокладочный. Вносится под композит или амальгаму. Характеристики: время работы короткое, рентгенконтрастностный, быстрый период твердения, пропорция порошок–жидкость исходя из нужной прочности, колеблется в пределе от 1,5:1 до 4:1.

    Период отвердевания – 5 минут, не протравливается. Когда же производителем допускается такая манипуляция, то толщина цементного слоя не должна превышать 1 мм.

    Важно! Применять стеклоиономеры при ротовом дыхании и для восстановления объемной полости нельзя. Это приведет к пересыханию цемента (в первом случае) или к развитию воспаления в пульпе (в другом случае).

    Преимущества

    Главное достоинство материала – высокая степень адгезии с зубными тканями. Это свойство обеспечивается при помощи объединения кальция, находящегося в зубной поверхности, с карбоксильной группой полимерных молекул.

    Также на заключительном этапе затвердевания наблюдается увеличение объема цемента, что обеспечивает его хорошее краевое прилегание.

    К другим преимуществам СИЦ относятся следующие его характеристики:

    1. Химическая совместимость и хорошая адгезия с композитом, металлом, материалом с эвгенолом в составе.
    2. Наличие бактериостатического и кариесостатического эффекта. Их проявление основано на выходе фторидов во время и по завершению застывания стеклоиономера, а также формирования фторапатитовой прослойки (эффект сохраняется до года).
    3. Присутствие «батарейного» эффекта, т.е. способности адсорбировать из паст фторидные ионы и выводить их в окружающие ткани.
    4. Биологическая совместимость, материал не токсичный, что делает возможным применять для изолирующей прокладки.
    5. Близость показателя термического расширения к подобному в дентинных тканях и эмали. Это свойство предупреждает растрескивание цемента и нарушение его прилегания при колебании температуры во рту.
    6. Низкий коэффициент эластичности — допускает пломбирование больших (5 кл.) полостей.
    7. Достаточная прочность на сжимание, что делает возможным применение СИЦ как основу под композит при выполнении пломбирования «под сэндвич».
    8. Минимальная усадка во время полимеризации – не более 3,5%. Эта цифра меньше, чем у фотокомпозитов на 45%.
    9. Удобно и просто работать. Использование большинства из них не предполагает выполнения предварительного протравливания, бондинга (нанесение полимера) эмали.
    10. Отвердевает во влажности, что позволяет выполнять пломбировку клиновидного дефекта или пришеечных полостей.
    11. Низкая себестоимость.

    Просчитаем вместе, сколько стоит поставить пломбу на передний зуб, обсудим факторы, влияющие на цену.

    В этой публикации мы расскажем, что нужно делать, если неожиданно выпала пломба.

    Недостатки

    У стеклоиономеров отмечаются следующие недостатки:

    1. Продолжительное «созревание». Первичное затвердевания составляет 5—7 мин, окончательное — до 24 ч.
    2. Первые 24 ч. после пломбирования чувствителен к дефициту или переизбытку влаги, из-за чего в первом случае нарушается структура, а во втором – вымываются ионы. Чтобы предотвратить эти явления, пломба покрывается защитным стоматологическим лаком.
    3. Имеется чувствительность к механическим нагрузкам, поэтому шлифование и полировка пломбы проводятся при втором посещении.
    4. СИЦ нельзя протравить ортофосфорной кислотой, поскольку данная процедура нарушает ход созревания.
    5. Недостаточная прочность при диаметральном растяжении, что не позволяет применять материал на участках, испытывающих повышенную разнонаправленную нагрузку.
    6. Низкая стойкость к истиранию, из-за чего невозможно закрывать полости, испытывающие высокие нагрузки.
    7. По эстетическим показателям немного уступает композиту. Проблемы заключаются в высокой прозрачности и трудности с полировкой.
    8. Нельзя использовать для запечатывания глубоких полостей, т.к. СИЦ адсорбирует жидкости из пульпарных одонтобластов.

    В настоящее время процесс усовершенствования стеклоиономеров и устранения их недостатков продолжается.

    Способ применения

    Принцип работы с цементом зависит от его вида и способа отвердевания. Так, применение этого материала с классическим составом или аква-цемента проходит в следующей последовательности:

    1. Полость рта обрабатывается кондиционером.
    2. Через 20 мин. рот прополаскивается и просушивается.
    3. Проблемная единица изолируется от влаги.
    4. Смешивается жидкость с порошком до получения однородной массы (около 30—40 сек.).
    5. В полость зуба помещается готовая масса.
    6. Пломба моделируется, конденсируется штопфером или увлажненным ватным тампоном.
    7. В готовом состоянии покрывается защитным лаком.

    Ее шлифование и полировка проводится только в следующее посещение.

    Технология пломбирования с применением СИЦ с двойным отверждением:

    1. Эмаль протравливается ортофосфорной кислотой, просушивается.
    2. Зуб изолируется от влаги.
    3. Наносится адгезивная масса и полимеризуется.
    4. В соответствии с требуемой пропорцией смешиваются 2 пасты.
    5. Полость высушивается и отделяется от влаги.
    6. Цемент вносится послойно до получения требуемой высоты пломбы. Каждый слой конденсируется и засвечивается фотополимеризатором.
    7. Готовая пломба обрабатывается борами.

    Если используется материал с тройным отверждением, пломбирование проходит в следующей последовательности:

    1. Зубные ткани протравливаются ортофосфорной кислотой, которая после смывается, а полость высушивается.
    2. Рабочая зона отделяется от слюны.
    3. Наносится адгезивная смесь.
    4. Полость продувается и засвечивается.
    5. Замешивается цемент.
    6. Готовая масса помещается одной порцией и конденсируется.
    7. Пломба шлифуется, а после полируется.

    Важно! Стоматолог предупреждает пациента о том, что первые 2—3 недели пломба по цвету будет светлее естественных зубных тканей.

    Работая со стеклоиономерами, специалисту важно помнить несколько важных моментов:

    1. Используя в роли прокладки под амальгамную массу, толщина внесенного слоя должна быть не менее 0,1 см.
    2. При работе с «классикой» важно добиться оптимального процента влажности тканей.
    3. Приемлемым периодом для цементирования ортопедических изделий и штифтов считается нахождение цемента в фазе «тянущейся нити», т. е. когда при отрывании шпателя получается тянущаяся ниточка.
    4. Гибридная разновидность требует протравливания тканей и использование адгезивной системы.

    В видео представлена методика использования стеклоиномерного цемента для пломбирования.

    Предложения производителей

    Стоматологи используют в работе несколько разновидностей стеклоиономерных цементов. Самыми востребованными являются следующие марки.

    Vitremer

    Единственный вид стеклоиономера с тройным отверждением. Отличается хорошей адгезией к дентальным тканям даже при повышенной относительной влажности и без протравливания.

    Данный аргумент позволяет использовать его для реставрации, восстановления молочных элементов, а также для закрепления ортопедических конструкций.

    Читайте также:  Мнение женщин о минете

    К достоинствам относят следующие показатели:

    • не предполагает послойного внесения и предварительного создания прокладки;
    • степень растворяемости низкая;
    • высокие коэффициенты эластичности и прочности;
    • пролонгировано высвобождает фториды;
    • улучшены эстетические характеристики;
    • удобен в работе;
    • рентгеноконтрастен.

    Фуджи IIЛЦ

    Затвердевает на свету, рентгеноконтрастен, обладает биосовместимостью, устойчивой химической адгезией, достойным внешним видом и способен высвобождать фтор.

    • пломбирование полостей 3 и 4 классов;
    • восстановление молочных единиц;
    • фиксация штифтов.

    После внесения чувствителен к влажности, поэтому рекомендуется поверх пломбы наносить защитный лак.

    Шелон-Фил

    Это полималеиновый пломбировочный СИЦ, соединяемый с зубными тканями химической реакцией. Создает плотную герметизацию, применяется без прокладки если полость не глубокая ( толщина дентина менее 1,5 мм – присутствие прокладки обязательно), высвобождает ионы фтора, питая прилегающие к ней ткани.

    Используется при пломбировании фронтальных единиц, полостей с 1 по 4 классы, молочных элементов, клиновидного дефекта, неглубоких фиссур и в моделировании двугранной основы.

    Пломба требует обязательного покрытия лаком, а последующая обработка (шлифование и полировка) проводятся через 7—10 мин. после обработки лаком.

    Кетак-Моляр

    Материал рентреноконтрастный, химического отверждения. Используется для лечения постоянных жевательных и молочных единиц.

    Характеризуется прочностью на снятие, выделяет фториды, конденсируется. Время для работы – 3 мин, период твердения – не более 5 мин.

    Выпускается в двух вариантах:

    1. Апликап. Рентгеноконтрастен, дозирован по капсулам, используется для пломбировки молочных и постоянных элементов. Устойчив на сжатие и истирание, время работы – 2 мин, продолжительность твердения с учетом времени замешивания – 4 мин.
    2. Плюс. Цемент химического отвердевания, рентгеноконтрастен, применим для лечения постоянных фронтальных и молочных единиц. Способен выделять в ткани фториды, обеспечивает надежное прилегание, отличается стойкостью цвета. Время для работы – 2 мин., продолжительность отвердения – 7 мин.

    Пломбирование — дорогая стоматологическая услуга. На окончательную стоимость влияет нахождение восстанавливаемого элемента и его состояние, сложность процедуры, применяемое оборудование, тип пломбы, ценовая политика центра, его статус и месторасположение, квалификация специалиста.

    Немаловажное значение имеет и объем проводимой терапии, вид введенного анестетика, число подготовительных процедур.

    Средняя цена за пломбирование одного зуба СИЦ находится в пределе от 1200 р. до 1600 р.

    Отзывы

    Стоматологи в работе пользуются несколькими разновидностями материалов для пломбирования. Но из них, самыми популярными являются цементные стеклоиономерные массы.

    Это объясняется большим числом преимуществ, основные из которых – прочность и доступность по стоимости.

    Рассказать о своем опыте восстановления зубов пломбой на основе этого материала, высказать отношение к его качеству, Вы можете, оставив свой комментарий к данной статье.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Одним из основных материалов, применяемых в стоматологической практике, остаются цементы. Они широко используются в качестве постоянных пломб, для фиксации мостовидных протезов, вкладок и ортопедических аппаратов, для пломбирования каналов зубов, а также для наложения прокладок под различные виды постоянных пломб.

    Цементы не являются идеальными материалами. Они отличаются значительной растворимостью, невысокими физикомеханическими свойствами, отсутствием адгезии к эмали и дентину (за исключением поликорбоксилатными и стеклоиономерных цементов). Однако простота приготовления, технологичность, низкая цена и другие положительные качества обусловливают их широкое применение.

    Согласно Международной классификации, цементы подразделяются на 8 типов:

    В клинике ортопедической стоматологии применяются не все типы цементов. Для фиксации несъемных протезов чаще всего используется цинк-фосфатный цемент. Он также пригоден для восстановления коронковой части зуба при выпадении пломбы во время препарирования, для создания прокладки при защите пульпы или выравнивание дна глубокой полости при протезировании вкладками. В последнее время для этих же целей все чаще применяются поликарбоксилатный и стеклоиономерный цементы. Полимерные цементы позволяют надежно фиксировать композиционные вкладки, накладки (виниры), а такжекерамические конструкции. Остальные цементы чаще применяются в терапевтической стоматологии. Тем не менее, мы сочли необходимым в данном руководстве дать характеристику всем типам цементов, применяемых в стоматологии.

    ЦИНК-ФОСФАТНЫЙ ЦЕМЕНТ

    Цинк-фосфатные цементы применяются для фиксации несъемных протезов, ортопедических аппаратов, пломбирование каналов зуба или в качестве прокладки для защиты пульпы. Они состоят из раздельно хранимых порошка и жидкости, которые взаимодействуют друг с другом во время смешивания.

    Порошок фосфатного цемента состоит в основном из окиси цинка (75-90%). Для снижения температуры спекания к окиси цинка добавляют до 10% окиси магния. Применяются также небольшие добавки двуокиси кремния, трехокиси висмута и другие компоненты, модифицирующие свойства цемента. Ингредиенты порошка спекают вместе при температуре 1000-1300 градусов в течение 4-8 ч., затем размалывают и превращают в тонкий порошок, который просеивают через сито с 10000 отверстий на 1 кв. см. Окрашивают порошок в различные оттенки, включая в массу небольшое количество пигментов.

    Жидкость фосфатного цемента представляет собой водный раствор ортофосфорной кислоты, содержащий фосфат цинка, алюминия и магния, который частично нейтрализует фосфорную кислоту и смягчает реактивность жидкости. Снижение скорости реакции позволяет при смешивании получить однородную цементную массу.

    Характер прохождения реакции между порошком и жидкостью определяет величину рабочего времени и конечные свойства цемента.

    Смешивание порошка с жидкостью проводят на толстой гладкой стеклянной пластинке, которую необходимо предварительно охладить до 18-20 градусов для эффективного отвода тепла, выделяющего в результате экзотермической реакции. Для замешивания используют хромированный или никелированный шпатель. Оптимальное соотношение порошка и жидкости колеблется от 1,8 до 2,2г Порошка на 0,5 мл жидкости.

    После нанесения на стеклянную пластинку необходимого количества порошка и жидкости порошок шпателем делят на четыре равные части, одну из которых делят пополам, и наконец, одну из полученных восьмых частей разделяют на две части. Шпателем смешивают четвертую часть порошка с жидкостью, тщательно перемешивая цементную массу в течение 30 секунд для рассеивания выделяющегося тепла. Затем последовательно добавляют оставшиеся 2/ 4, 1/8 и 2 /16 части порошка. Общее время смешивания не должно превышать 90с.

    В настоящее время широко применяются следующие торговые марки цинк-фосфатных цементов: Фосфат, Унифас, Адгезор (Чехия).

    Унифас — был разработан принципиально новый материал с целью усиления механической прочности фосфатных цементов для фиксации металлокерамических протезов.

    Читайте также:  Что помогает против сна

    Однако Унифас не избежал раздражающего действия на пульпу опорных зубов.

    Поскал(Германия)используется в качестве изолирующих прокладок.

    Фосфатцемент(Германия) предназначен для фиксации коронок.

    Фосфакап(Германия) используется для фиксации коронок.

    Корон фикс (Германия) предназначен для фиксации мостовидных протезов.

    СИЛИКАТНЫЙ ЦЕМЕНТ

    Силикатные цементы применяются для пломбирования в основном передней группы зубов при наличии полостей 3, 4 и 5-го класса у премоляров (по классификации Жулева Е.Н., 1995).

    Выпускается в виде порошок-жидкость

    Попадание влаги в цемент во время затвердевания приводит к набуханию гель-фракции и повышению растворимости пломбы, поэтому необходимо изолировать от контакта со слюной в течении 3-х ч. Излишки пломбировочного материала сошлифовывают после окончательного схватывания цемента.

    СИЛИКОФОСФАТНЫЙ ЦЕМЕНТ

    Силидонт- применяется для пломбирования полостей, состоит из 80% силицина и 20% фосфатцемента.

    БАКТЕРИЦИДНЫЙ ЦЕМЕНТ

    Бактерицидные цементы представляют собой модифицированный порошок цинк-фосфатного цемента, содержащий медь, серебро, соли ртути и другие антибактериальные вещества.

    Недостатком является их нестойкость, они быстро вымываются из полости зуба.

    ЦИНК-ЭВГЕНОЛЬНЫЙ ЦЕМЕНТ

    При смешивании окиси цинка с эвгенолом образуется твердейший цемент, применяется в качестве временного пломбировочного материала, для пломбирования каналов или временной фиксации несъемный протезов.

    Циномент (Германия).

    ПИЛИКАРБОКСИЛАТНЫЙ ЦЕМЕНТ

    Основной компонент порошковой фиксации содержит специально обработанную окись цинка, которая быстро, без остаточных продуктов, реагирует с полиакриловой кислотой.

    Показания к применению: укрепление вкладок, штифтов, искусственных коронок, мостовидных протезов, ортодонтических аппаратов,

    Изготовление прокладок при пломбировании кариозных полостей, а также пломбирование молочных зубов у детей.

    Карбоко(Германия) используется в качестве прокладок, а также для фиксации коронок, мостовидных протезов, вкладок.

    Лекция № 6

    ПОЛИМЕРНЫЕ ЦЕМЕНТЫ

    С изобретением адгезивных мостовидных протезов, вестибулярных накладок (виниров), замковых креплений (брекетов) врачи столкнулись с большими трудностями при их фиксации. Это обусловило создание полимерных фиксирующих материалов на основе БИС-ГМА матрицы всех композиционных материалов. Техника кислотного протравливания эмали и дентина и подготовка внутренней поверхности протеза (создание микрошероховатости) обеспечивает надежную фиксацию протезов.

    Резимент(Франция),

    Бификс(Германия),

    Как правило, эти цементы имеют двойной механизм отвердивания:полимеризация при воздействии света галогенной лампы и химическая реакция.

    Даул цемент (Германия) предназначен для фиксации вкладок, накладок в виде адгезивных протезов и коронок.

    Ф-21 (Германия) обладает свойствами Dialcement.

    КОМБИНАЦИЯ ФАРФОРА С МАТАЛЛАМИ (МЕТАЛЛОКЕРАМИКА)

    Металлокерамика- технологическое объединение двух материалов- металлического сплава и стоматологического фарфора или ситалл,- в котором первый служит каркасом, основой, а фарфор или ситалл- облицовкой.

    Достоинства таких протезов очевидны, т.к. они сочетают в себе преимущества цельнолитых протезов перед штампованно-паянными (точность изготовления, прочность, отсутствие припоя и др.), а также высокие эстетические и оптимальные токсические свойства фарфора.

    Эстетические свойства комбинированного протеза определяются качеством керамической облицовки.

    Облицовка— покрытие поверхности изделия природным или искусственным материалом, отличающимся эксплуатационным (защитным)и декоративными качествами.

    В стоматологии облицовка протезов выполняет несколько целей – маскирование и изоляцию каркаса зубного протеза и, самое главное, имитирование твердых тканей естественных зубов.

    Материалы для облицовки. Долговечность сохранения эстетических свойств протеза зависит от надежности соединения облицовки с металлическим каркасом и способности материала облицовки сохранять первоначальный цвет и основные физико-химические свойства при функционировании в условиях полости рта. Исходя из этих определяющих положений можно перечислить следующие основные требования к материалам для облицовки:

    Наличие комплекса физико-механических показателей (прочность при изгибе, сжатии, ударе, стойкость к стиранию и др.);

    Способность к окрашиванию в цвета, имитирующие окраску твердых тканей зуба;

    Прочность адгезионного соединения с материалом каркаса протеза;

    Способность сохранять адгезионное соединение при высокой влажности, температурных колебаниях и жевательных нагрузках.

    Обеспечение оптимальных эстетических свойств конструкции.

    Коэффициенты термического расширения металла и облицовочного материала должны быть близки друг к другу.

    Простота изготовления, нанесения и обжига.

    Наличие большого рабочего интервала использования (возможность использовать массу через несколько часов после ее приготовления).

    Высокая твердость и износостойкость, уникальная водостойкость и прекрасные эстетические свойства позволяют считать керамику оптимальным облицовочным материалом.

    Практически создание фарфоровой массы для металлокерамики заключало в себе разработку не менее трех масс (грунтовой, дентинной и эмалевой), каждая из которых имела свои особенности в составе и технологии.

    ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КЕРАМИЧЕСКИХ МАСС IPS-КЛАССИК ФИРМЫ «ИВОКЛАР» (ЛИХТЕНШПЕЙН)

    Основные компоненты Количество(вес,%)

    Температура обжига распространенных фарфоровых масс дляметаллокерамикинепривышает 980 градусов.Она значительно ниже точки плавления применяемых сплавов (1100-1300 градусов).

    Фарфоровое покрытие выполняется многослойным и состоит из:

    Непрозрачной грунтовой массы (толщиной 0,2-0,3 мм), маскирующей металлический каркас и обеспечивающий прочную связь фарфора с поверхностью сплава (для повышения прочности сцепления и замутнения в грунтовую массу вводят ряд добавок). Эта масса обладает флюоресцирующим эффектом и может быть стандартно или интенсивно окрашена;

    Полупрозрачного дентинного слоя ( толщина 0,65-0,8 мм);

    Прозрачного слоя, имитирующего режущий край зуба.

    Флюроресценция-один из видов люменисценции – явление свечения некоторых веществ при попадании на них световых лучей. При этом тела испускают лучи другого цвета.

    В современные керамические материалы, кроме того, включаются так называемые краевые или плечевые массы для формирования края коронки.

    Все многообразие стоматологических фарфоровых масс можно классифицировать по самым разным признакам.

    По назначению:

    а) только для облицовки цельнолитых каркасов металлических протезов (например, масса IPS-классик фирмы «Ивоклар», Лихтенштейн;мы «Вита», Германия и др.);

    б) только для изготовления цельнокерамических (безметалловых) одиночных несъемных протезов (например, массы Витадур, ВитадурN,NBK 1000,OPC и его последующая модификация Оптэк; Хай-Керам и его последующая модификация Ин-Керам на основе оксида алюминия);

    в) для облицовки цельнолитых каркасов металлических протезов и для изготовления цельнокерамических (безметалловых)одиночных несъемных протезов (например масса Дуцерам фирмы «Дуцера», Германия).

    2. По комплектации в наборе могут быть представлены:

    a) в виде порошка, расфасованного в емкости (бутылочки, банки) и требующего последующего замешивания с жидкостью, т.е. в форме « полуфабриката»;

    б) готовыми к применению — в виде пасты, расфасованной в специальные шприцы-контейнеры.

  • Ссылка на основную публикацию
    Цветные линзы для глаз acuvue
    Один из самых популярных брендов контактных линз для глаз – Acuvue (Акувью), которые производит офтальмологическое подразделение Johnson & Johnson Vision...
    Хронический эндометрит излечим ли
    Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. Оно возникает вследствие попадания в матку таких организмов, как стрептококки, стафилококки, гонококки, и т....
    Хроническое воспаление прямой кишки
    Постоянные боли в животе, диарея или запоры – эти симптомы знакомы многим людям. разумеется, далеко не всегда с ними идут...
    Цветные линзы для увеличения глаз
    Многие девушки и молодые люди в погоне за красотой мечтают о кукольных глазах. Большие распахнутые глаза неземного цвета с длинными...
    Adblock detector